Консультация гастроэнтеролога /

Дистальный эзофагит — вопрос №3224408

215 просмотров

Добрый день! Столкнулась с тем, что стал побаливать желудок. Ранее такое бывало, был гастрит и один раз воспаление пищевода (но это было лет 5-6 назад). Тогда прописали висмуту и как-то я пропила недели две и всё само прошло. А тут неясно - то отдает в спину и толи это невралгия, толи желудок. Один раз было, что наелась всего того, что мне нельзя и у меня случилось воспаление (понос, позже рвота и сильные опоясывающие боли желудка. Кололи ношпу и кетанол). После этого села на диету, стала пить висмуту и отпустило, но решила сделать фгдс. Через 1,5 недели. В итоге диагноз: дистальный поверхностный эзофагит. Никакой особой симптоматики не было.
Пришла к врачу (наблюдаюсь уже больше года, так как стоит СРК). И мне прописали: пепсан 3 раза в день за 30 минут до еды - 14 дней, гевискон - по ложке после еды 3 раза в день - 14 дней, диспевикт - 3 раза в день, за 30 минут до еды - 3 месяца, энтеролаксис - 1 раз в день - 2 месяца, мебеверин (при болях, я его часто пью из-за кишечника). Просто в параллель у меня по женски нашли дисбактериоз влагалища и мне прописали антибиотики - доксициклина (100мг 1 раз в день)
В первый день приема всех препаратов было всё отлично. А потом в ночь случился такой заброс кислотности в желудок, что в 2 часа ночи я проснулась с дикой изжогой, от горла до желудка все прожгло. Смогла купировать только гевисконом. Потом более менее. Сейчас после приема всего этого списка 10 дней - опять в ночь случается такая же история, купировала пепсаном. И вот с самого утра и до обеда изжога мучает. Все пью по схеме, уже выпила свой старый-добрый омепразол. Как мертвому припарка. Честно, будто не стоило ничего лечить, потому что мне так плохо и таких сильных изжог в жизни не было. И до лекарств тоже ничего не было такого. Как быть? Я читала, что гевискон может как курировать, так и напротив повышать кислотность в организме….мне уже хочется все бросить и лечиться подорожником. Устала от таблеток. Плюс, я не рожала, хотелось бы запланировать беременность, а как это возможно сделать на таком количестве лекарств????

Возраст: 28

Хронические болезни: СРК, ранее был гастрит (но уже давно нет)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте.
Ознакомилась с результами ваших обследований.
На эфгдс признаки дистального эзофагита, который возникает при недостаточности кардии, из- за чего возникает заброс из желудка в пищевод, что и провоцирует приступы изжоги.

Необходимо не допускать приема большого количества или тяжелой пищи за 3 часа до сна;
-употребления определенных напитков, а именно:алкоголя,кофе с кофеином или без него;энергетических напитков;газировок;
Необходимо исключить продукты
- с высоким содержанием жиров;
-острой и жареной пищи;
-кондитерских изделий;
-продуктов с ментолом;
-кислых фруктов и ягод (в основном цитрусовых).

Что касаемо медикаментозного лечения , то показано применение препаратов на основе итоприда ( Ганатон,Ретч, Итомед) 50 мг 3 раза в день, курс применения 4-8 недель.
Альфазокс 10 мл 3 раза в день после еды перед сном и 10 мл на ночь, 30 дней.
Омепразол замените на разо 20 мг 1 раз в день, утром за пол часа до еды,4-8 недель
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Подскажите, а через сколько может наступить улучшение? Я 10 дней уже лечу и стало только хуже. Не было ни изжоги сильной, ничего. Сегодня же жжение не проходит вовсе.
Гастроэнтеролог, Педиатр
При комплексном лечении улучшение наступает через несколько суток.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! К сожалению от доксициклина наблюдаем на практике такие явления - изжога, тошнота, боли в области желудка. Принимается он строго после еды. Плохо переносится.
Обязательно соблюдение антирефлюксного режима - спать на возвышенном головном конце кровати, не носить тугую одежду, 3 часа не ложиться после еды.
Можно продолжить прием Ганатон курсом. Вместо омез я бы назначала Рабепразол. Фосфалюгель при изжоге.
Принятый ответ
Клиент
Я антибиотик пропила уже. Вчера был последний день и сегодня я страдаю дико. Весь день изжога, аж горло жжет. Подскажите, пепсан и гевискон допивать? И не может ли быть такой реакции на диспевикт?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
На диспевикт не замечено такой реакции. Видимо последствия приема доксициклина.
Гивескон и Пепсан продолжать, пока есть изжога. Так же я бы рекомендовала натощак картофельный сок, как раз сейчас молодая хорошая картошка появилась
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый день
Из указанных вами препарат только диспевикт устраняет причину , а не симптом- восстанавливает моторику, повышает тонус сфинктера между пищеводом и желудком. Все остальные препараты отказывают симптоматическое действие . Антациды- гевискон смывается при глотании слюны и пищевод ночью при кислотном выбросе обжигается кислотой
Обязательно утром до еды добавить ИПП - для снижения кислотности , если омез не эффективен, дексилант 30 мг, при эзофагите прием не меньше 1 месяца
Пепсан Р - симптоматичекий препарат , содержит ромашку и диметикон от газов - используется при изжоге , но не лечит
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не продувается ухо после установки шунта
19 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Резкая боль в желудке ночью
19 марта 2024
Инна
Вопрос закрыт
О брюшной полости, колики, жжение, боли
3 августа 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина