Что вас беспокоит?

Дистальный эзофагит

Добрый день! Столкнулась с тем, что стал побаливать желудок. Ранее такое бывало, был гастрит и один раз воспаление пищевода (но это было лет 5-6 назад). Тогда прописали висмуту и как-то я пропила недели две и всё само прошло. А тут неясно - то отдает в спину и толи это невралгия, толи желудок. Один раз было, что наелась всего того, что мне нельзя и у меня случилось воспаление (понос, позже рвота и сильные опоясывающие боли желудка. Кололи ношпу и кетанол). После этого села на диету, стала пить висмуту и отпустило, но решила сделать фгдс. Через 1,5 недели. В итоге диагноз: дистальный поверхностный эзофагит. Никакой особой симптоматики не было. Пришла к врачу (наблюдаюсь уже больше года, так как стоит СРК). И мне прописали: пепсан 3 раза в день за 30 минут до еды - 14 дней, гевискон - по ложке после еды 3 раза в день - 14 дней, диспевикт - 3 раза в день, за 30 минут до еды - 3 месяца, энтеролаксис - 1 раз в день - 2 месяца, мебеверин (при болях, я его часто пью из-за кишечника). Просто в параллель у меня по женски нашли дисбактериоз влагалища и мне прописали антибиотики - доксициклина (100мг 1 раз в день) В первый день приема всех препаратов было всё отлично. А потом в ночь случился такой заброс кислотности в желудок, что в 2 часа ночи я проснулась с дикой изжогой, от горла до желудка все прожгло. Смогла купировать только гевисконом. Потом более менее. Сейчас после приема всего этого списка 10 дней - опять в ночь случается такая же история, купировала пепсаном. И вот с самого утра и до обеда изжога мучает. Все пью по схеме, уже выпила свой старый-добрый омепразол. Как мертвому припарка. Честно, будто не стоило ничего лечить, потому что мне так плохо и таких сильных изжог в жизни не было. И до лекарств тоже ничего не было такого. Как быть? Я читала, что гевискон может как курировать, так и напротив повышать кислотность в организме….мне уже хочется все бросить и лечиться подорожником. Устала от таблеток. Плюс, я не рожала, хотелось бы запланировать беременность, а как это возможно сделать на таком количестве лекарств????

СРК, ранее был гастрит (но уже давно нет)
28 лет
11 Мая 2025·Просмотров: 1740·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с результами ваших обследований.
На эфгдс признаки дистального эзофагита, который возникает при недостаточности кардии, из- за чего возникает заброс из желудка в пищевод, что и провоцирует приступы изжоги.

Необходимо не допускать приема большого количества или тяжелой пищи за 3 часа до сна;
-употребления определенных напитков, а именно:алкоголя,кофе с кофеином или без него;энергетических напитков;газировок;
Необходимо исключить продукты
- с высоким содержанием жиров;
-острой и жареной пищи;
-кондитерских изделий;
-продуктов с ментолом;
-кислых фруктов и ягод (в основном цитрусовых).

Что касаемо медикаментозного лечения , то показано применение препаратов на основе итоприда ( Ганатон,Ретч, Итомед) 50 мг 3 раза в день, курс применения 4-8 недель.
Альфазокс 10 мл 3 раза в день после еды перед сном и 10 мл на ночь, 30 дней.
Омепразол замените на разо 20 мг 1 раз в день, утром за пол часа до еды,4-8 недель

Добрый день! Подскажите, а через сколько может наступить улучшение? Я 10 дней уже лечу и стало только хуже. Не было ни изжоги сильной, ничего. Сегодня же жжение не проходит вовсе.

При комплексном лечении улучшение наступает через несколько суток.

Принятый ответ

Здравствуйте! К сожалению от доксициклина наблюдаем на практике такие явления - изжога, тошнота, боли в области желудка. Принимается он строго после еды. Плохо переносится.
Обязательно соблюдение антирефлюксного режима - спать на возвышенном головном конце кровати, не носить тугую одежду, 3 часа не ложиться после еды.
Можно продолжить прием Ганатон курсом. Вместо омез я бы назначала Рабепразол. Фосфалюгель при изжоге.

Я антибиотик пропила уже. Вчера был последний день и сегодня я страдаю дико. Весь день изжога, аж горло жжет. Подскажите, пепсан и гевискон допивать? И не может ли быть такой реакции на диспевикт?

На диспевикт не замечено такой реакции. Видимо последствия приема доксициклина.
Гивескон и Пепсан продолжать, пока есть изжога. Так же я бы рекомендовала натощак картофельный сок, как раз сейчас молодая хорошая картошка появилась

Принятый ответ

Добрый день
Из указанных вами препарат только диспевикт устраняет причину , а не симптом- восстанавливает моторику, повышает тонус сфинктера между пищеводом и желудком. Все остальные препараты отказывают симптоматическое действие . Антациды- гевискон смывается при глотании слюны и пищевод ночью при кислотном выбросе обжигается кислотой
Обязательно утром до еды добавить ИПП - для снижения кислотности , если омез не эффективен, дексилант 30 мг, при эзофагите прием не меньше 1 месяца
Пепсан Р - симптоматичекий препарат , содержит ромашку и диметикон от газов - используется при изжоге , но не лечит

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.