Помогите. Высокая температура 4ые сутки. — вопрос №896997

Question

Помогите. Высокая температура 4ые сутки. — вопрос №896997

Виктория, Самара

370 просмотров

19 мая 2022

Дочь 2,7 года.
9 мая начались густые сопли с сопутствующим стеканием и кашлем. Сопли почти прошли, 16 мая пришла с сада в ночь 38,5 - нурофен, температура упала. 17 мая осмотр у педиатра, легкие чистые, горло едва красное. Промывание носа, пульмикорт 1мл (250 мг) т к остался булькающий кашель после насморка ненавязчивый. Каждые 8 часов поднимается температура 39+, нурофен с ней справляется. 18 мая днём 39,9, приехала скорая сбила литичкой до 36,9. И снова через 8 часов 39+, нурофен, падает и снова через 8 часов растёт. Скора взяла тест на корону отрицательный, но брали из носа а промывала часа за 2 до их приезда. Послушали - чисто. 19 мая сегодня сдали оак, фото прилагаю. И снова 8 часов и снова 39,2.
19 мая осмотрел лор, уши, нос горло все спокойно.
Не большой отёк в носу, едва рыхлое горло.
Что делать?
Антибиотики? Госпитализация?

Вопрос закрыт

жар

плохой оак

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 19 мая 2022

Педиатр

Ребёнок весит скорее всего около 13 кг а Аугментин 457 суспензия или Амоксиклав

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 19 мая 2022

Педиатр

3.25 мл - 2 раза.
Это стандарт начала терапии, между ними бак-сет беби один порошок в обед.
Это не назначение а рекомендация, которые нужно обсудить со своим лечащим доктором

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 19 мая 2022

Педиатр

Очень высокий лейкоцитоз И СОЭ, антибиотик однозначно показан, вопрос о госпитализации стоит тоже поднимать, потому что кровь очень плохая

Пожаловаться

Виктория, 19 мая 2022

Клиент

Наталья, что это? Пневмония бактериальная? Жалоб на мочеиспускание нет.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 19 мая 2022

Педиатр

Рентген стоит сделать с такой кровью, я не скажу что прям критически высокие лейкоциты, но они высокие ребёнок требует диагностического поиска. Варианты развития событий - это отит синусит фарингит пневмония бронхит. Всё это нужно исключать

Пожаловаться

Виктория, 19 мая 2022

Клиент

Валентина, завтра повторный приём у педиатра. Оак было моей самодеятельностью

Пожаловаться

Варламова Валентина Николаевна, 19 мая 2022

Педиатр

Хорошо,что сделали анализ, теперь нужно Рентген и моча.
Антибиотик вам назначат, но важно найти место воспаления.
Выздоравливайте

Пожаловаться

Виктория, 19 мая 2022

Клиент

Валентина, это может быть вирусная пневмония осложненная бактериальной?
Спасибо. Очень страшно.

Пожаловаться

Варламова Валентина Николаевна, 19 мая 2022

Педиатр

Возможно и так.У деток так бывает.Понимаю вашу тревогу.
Я думаю, что все будет хорошо, главн начать антибиотик, провести полный курс..
Обычно назначают Аугментин или Амоксиклав, .
Но анализ мочи тоже сдать желательно.
Даже, если нет никаких жалоб.
Удачи вам

Пожаловаться

Виктория, 19 мая 2022

Клиент

Нина, это инфекционное отделение? Или есть терапевтические отделения? Очень боюсь подцепить что-то новое, не все прививки есть, но большая часть есть

Пожаловаться

Пахолевская Нина Игоревна, 20 мая 2022

Педиатр

Согласно симптоматике ребёнка госпитализируют в Инфекционное Отделение! Новых заболеваний не нужно боятся , поскольку в данном Отделение специальные палаты по заболеваниям.

Пожаловаться

Виктория, 19 мая 2022

Клиент

Лариса, лор увидела отёк носа, но сопелей как таковых нет. Эпизодический кашель влажный. При жаре дышит чаще, даже в 39 сегодня стала активнее, чем была предыдущие 2 дня
Мочу не сдавала, сама рассчитывала на розеолу
Носогубка нормальная вроде не синяя, во время бодрствования ничего «криминального» не замечала. Как таковой потливости тоже нет, а на сон у неё получается нурофен, там потеет хорошо

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 19 мая 2022

Педиатр

Виктория, если по части ЛОР всё нормально, то скорее всего, это или инфекция мочевой системы или возможна пневмония. У детей очень часто пневмонию не слышно. Поэтому, отсутствие хрипов при осмотре, к сожалению, её не исключает. Я считаю, что прием антибиотика должен быть начат незамедлительно. Из обследований - ан.мочи и рентген грудной клетки.

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 19 мая 2022

Педиатр, Врач УЗД

Виктория, добрый вечер.
Да, в оак признаки бактериального процесса, поэтому антибиотикотерария показана.Не обязательно, что пневмония, для этого должна быть соответствующая клиника, а вас слушали и хрипов не было.
Начинайте принимать панцеф 8 мг/кг /сут 1 раз в сутки ;
Орошение зева антисептиком 4 раза а сут(мирамистин), промывание носа аквалор 4 оаза в сутки.Обильное питье.
Сейчас кроме Т, какие у вас жалобы?
Вес напишите.

Пожаловаться

Виктория, 19 мая 2022

Клиент

Ирина, эпизодический влажный кашель я бы сказала редкий. Сейчас вот 39,6 она относительно бодра.

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 19 мая 2022

Педиатр, Врач УЗД

Начинайте принимать антибиотик и будем наблюдать.По возрасту 5 мл ( 100 мг) панцефа( супракса), максимально выпаивайте, а сейчас дайте цефекон 100 мг или нурофен 5 мл.

Пожаловаться

Виктория, 19 мая 2022

Клиент

Ирина, были сейчас в инфекционке, Д-з острый тонзиллит. Среднетяжёлый форма
Одно не пойму, мы 3 часа назад были у Лора. Как можно не увидеть ангину?!
Приложила осмотр педиатра из больницы.

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 19 мая 2022

Педиатр, Врач УЗД

Виктория, главное причина найдена, врач вас посмотрел, хрипов в легких нет.Начинайте лечение и быстрей выздоравливайте?

Пожаловаться

Виктория, 20 мая 2022

Клиент

Ирина, спасибо!

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 20 мая 2022

Педиатр, Врач УЗД

Пожалуйста, выздоравливайте? ?

Пожаловаться

Виктория, 20 мая 2022

Клиент

Ирина, пришли мы к педиатру ее без осмотра горла полностью устроил диагноз тонзиллит. Я настояла на снимке. И вот что обнаружилось. Оставили дома с панцефом пульмикортом наблюдать

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 20 мая 2022

Педиатр, Врач УЗД

Пневмонии получается точно нет, раз вы дома.Пульмикорт назначили, значит сухой кашель?

Пожаловаться

Виктория, 20 мая 2022

Клиент

Ирина, по рентгену подозрение, так ее не слышно, по оак похоже на неё. Оам только сдали.
Сказали, что наблюдать за действием панцефа. Если не будет улучшений - стационар. Улучшений в плане самочувствия и температуры.
На рентгене настояла я, меня ещё отговаривали, вчера тоже врач ничего не услышал, и сегодня я сказала, что если не назначат я сама поеду сделаю.
Пульмикорт оставили для лучше отхаркивания. Кашель не сухой, скорее влажный, я бы сказала булькабщий. Сейчас спустя 12 часов после литички и первой дозы аб температура 36,4.
Может ли быть искажение результатов снимка из-за особенностей возраста(дернулась, не на вдохе и прочее)?

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 20 мая 2022

Педиатр, Врач УЗД

Обычно если снимок малоинформативный( из-за дефектов укладки), доктор перефотографирует.
Пневмония либо есть , либо ее нет на снимке.В редких случаях врачи пишут согласовать с клиникой.
Если кашель влажный, создайте возвышенное положение грудной клетки, делайте возвышенное положение в кровати головного конца, максимально выпаивайте, чтобы мокрота формировалась.Делайте вибрационный массаж грудной клетки.
Если нет Т 12 часов, очень хорошо, явная положительная динамика?

Пожаловаться

Виктория, 20 мая 2022

Клиент

Ирина, вообще у неё ещё зубы не все вылезли остались последние 4 маляра. Может ли давать такой оак зубы. Я вырастив 16 зубов, так и не поняла как выглядят набухшие десна…(((( да и посмотреть уже сложно

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 20 мая 2022

Педиатр, Врач УЗД

Дентация снижает иммунитет, делая малыша уязвимым перед инфекцией.
В оак явный бактериальный процесс и прорезывание тоже могло сыграть свою роль.

Пожаловаться

Виктория, 20 мая 2022

Клиент

Ирина, и ещё вопрос. Ещё сегодня ночью начали приём панцефа. В описании лекарства применение для верхних дыхательных путей. Если пневмония под вопросом и это нижний отдел, надо ли его заменять на агументин? И если да, то по какой схеме менять аб?
Или же если повышения температуры не будет, можно «расслабиться» и лечиться по плану?
Очень боюсь запустить болезнь или что-то просмотреть…

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 20 мая 2022

Педиатр, Врач УЗД

Панцеф надо продолжить, по некоторым критериям он помощней амоксициллина будет.
Вы ничего не пропустите-малыша смотрели несколько врачей, Т нет, есть продуктивный кашель.Да, ребенок заболел, сейчас с явным улучшением.

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 19 мая 2022

Педиатр

Здравствуйте. Да здесь антибиотик нужен однозначно, имеется нейтрофильный сдвиг. Обязательно обильно поите ребёнка не менее 50мл/кг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тахикардия и жар

8 ответов

21 февраля 2023

Алина

Вопрос закрыт

Мучают приливы, не гормональные средства не помогают

2 ответа

14 августа 2023

Людмила, Архангельск

Вопрос закрыт

Высокая температура, жидкий стул, рвота

6 ответов

12 февраля 2024

Карина

Вопрос закрыт

Прием дюфастона и реакция на него

5 ответов

28 июня 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белякова Наталья Николаевна, 19 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-19T19:59:52+03:00

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 19 мая 2022

Педиатр

Антибиотик однозначно, крайние левый сдвиг формулы очень бактериальная кровь.

Принятый ответ

Варламова Валентина Николаевна, 19 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-19T20:04:31+03:00

Виктория, добрый вечер.
По анализу есть признаки бактериальной инфекция-- лейкоциты на верхней границе нормы, в формуле преобладние нейтрофилов и палочкоядерный сдвиг, ускорения соэ.
Я бы сделала рентген лёгких, кровь на срб, прокальцитонин и общий анализ мочи.
Чтобы верно выявить очаг инфекции.
И конечно же это требует назначения антибиотика.
Нужен очный осмотр педиатра и дополнительные обследования.
Обязательно назначение антибиотика.
Скорейшего выздоровления

Пушкина Ангелина Альбертовна, 19 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-19T20:12:26+03:00

Здравствуйте.
По анализу у ребенка бактериальная инфекция, антибиотик обязательно нужен в лечении.
Сейчас желательно сдать ещё оам.

Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)

Пахолевская Нина Игоревна, 19 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-19T20:16:18+03:00

Добрый вечер! По данным клинического анализа крови: эритроциты, гемоглобин в норме- анемии нет. Тромбоциты в норме. Лимфоциты понижены, повышены лейкоциты, СОЭ , что говорить бактериальной этиологи заболевания. В данном случае я бы порекомендовала лечь с ребёнком в стационар для обследования и назначения лечения, ребёнок будет под контролем врача.

Калакутина Лариса Михайловна, 19 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-19T20:19:39+03:00

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 19 мая 2022

Педиатр

Виктория, здравствуйте. Т.е.сейчас кроме температуры совсем никаких симптомов? Анализ мочи сдавали?

Принятый ответ