СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дуодено-гастральный рефлюкс

Добрый день. Подскажите диагноз ДГР желудка-чем опасен, и как его можно вылечить? (Снимки прилагаю).

20 Мая 2022·Просмотров: 21854·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! ДГР опасен тем, что каждый раз из 12-перстной кишки в желудок попадает желчь или пища, перемешанная с желчью, что вызывает повреждение слизистой желудка, по типу химического ожога.
Кроме ДГР есть слабость кардии (желудочно-пищеводный сфинктер), и это также способствует забросу содержимого желудка в пищевод, по аналогии с ДГР.
Сейчас лечить рефлюкс-гастрит, ассоциированный с хеликобатером и соблюдать антирефлюксный режим.
Планировать рентгеноскопию желудка, для исключения причины ДГР, и УЗИ брюшной полости.
В тонком кишечнике эрозии. Если бы вы делали фиброколоноскопию (не капсульную), то взяли бы биопсию, для исключения болезни Крона. Обратиться к гастроэнтерологу для составления плана терапии и дальнейшего диагностического поиска, с целью исключить воспалительные заболевания кишечника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Лариса, спасибо большое за ответ.

Принятый ответ

ЕЛЕНА, ЗДРАВСТВУЙТЕ.
По фгдс не смыкается кардия, на фоне этого может происходить заброс желудочного содержимого в пищевод. А так же заброс желчи в желудок. Ничего страшного нет, но нужно сделать узи Обп для оценки состояния желчного пузыря, рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для оценки моторики пищевода.
Изжога, отрыжка беспокоят?
По фкс в тонкой кишке эрозии.
Какой у вас стул? Боли в среднем отделе живота беспокоят?
На данный момент рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
При изжоге нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дн + Итомед 50 мг по 1таб 3рд 14 дней ( нормализует моторику пищевода)
Удхк (урсофальк или Урсосан или гринтерол) 250 мг на ночь 1 капс ( для подавления желчи в желудке, а то на фоне заброса желчи может обр эрозии в желудке)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, спасибо за ответ. Стул у меня вроде нормальный бывает понос и редко запор болит в низу живота ближе к паху с левой стороны при интенсивных движениях

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прежде всего расскажите что вас беспокоит, т к на основани фэгдс значимой патологии нет, объясню почему:
1. Недостаточность кардии возникает в 95%случаев при проведении процедуры фэгдс, ТК вводится инородное тело (эндоскоп), на это реагирует сфинктер, это может быть и норма!
2. Дгр- также закономерный процесс при проведении процедуры фэгдс, важную диагностическую значимость имеет ее количество, но только косвенно
3. Атрофия- подтверждается только гистологически!
Дальнейшая тактика зависит от ваших жалоб!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна, Спасибо за ответ. Стул у меня вроде нормальный бывает понос и редко запор болит в низу живота ближе к паху с левой стороны при интенсивных движениях.

Симптоматика не связана с выявленными изменениями!

Принятый ответ

ЗдравствуйТЕ! ГЭРБ возникает вследствие недостаточности закрывающего клапана между желудком и пищеводом, что может сопровождаться забросом сожержимого желудка в пищевод с послеждующим раздражением слизистой пищевода. Чаще всего возникает как побочный эффект при приеме некоторых лекарственных препаратов, тяжелой физической нагрузке, неправильном питании. также может зависеть от конституции и наследсвенных факторов. Необходимо придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...Что Вас сейчасбеспокоит? по поводу чего начали обследование?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, спасибо за ответ. Стул у меня нормальный бывает понос и редко запор болит в низу живота ближе к паху с левой стороны при интенсивных движениях

Ваши симптомы не похожи на проявления гастроэзофагеального рефлюкса. Рекомендую сделать УЗИ брюшной полости, копрограмму, анализ кала на дисбактериоз кишечника.

Принятый ответ

Здравствуйте.
А что вас беспокоитъ

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, болит в низу живота ближе к паху с левой стороны при интенсивных движениях.

Это с ДГР точно не связано...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.