Копрограмма в 2.5мес — вопрос №897989

Question

Копрограмма в 2.5мес — вопрос №897989

Алёна, Краснодар

338 просмотров

20 мая 2022

Помогите, расшифровать анализ кала, пожалуйста, что здесь не так? Мы на ИВ 10 дней, до этого были на грудном и на смешанном. Вес при рождении 3400 в 2 мес 5400. Сейчас(через неделю 3 мес) 6400. Кушаем Нан гипоаллергенный. Какаем 2 раза в день, практически не срыгиваем.Смущает много слизи в Кале. До этого пробовали смесь Нестожен, после неё щеки были красные и шершавые. После Нан ГА покраснений нет, но наблюдаю сухость щек и покраснения после ванной( без использования моющих средств). Смазываю бепантеном. Вопрос: подходит ли нам смесь? Может ли быть АБКМ?

Вопрос закрыт

покраснение

копрограмма

абкм

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Иванникова Анна Сергеевна, 20 мая 2022

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте! У ребенка нормальная копрограмма, наличие слизи у детей грудного возраста - вариант нормы. Да, при абкм присутствует сыпь, но в кале еще определяется кровь, лейкоциты - у вас этого нет. При сухости кожи лучше 1 раз после купания смазывайте все тело ребёнка и лицо эмолентом - можно атопик, эмолиум, липикар синдет. Оставайтесь на этой смеси.

+ 1

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 20 мая 2022

Педиатр

Елена, здравствуйте. Копрограмма хорошая и косвенных признаков АБКМ нет. Но это не исключает аллергию. Сухость только щек или есть участки в других местах? Около ануса красноты не бывает?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алёна, 20 мая 2022

Клиент

Лариса, здравствуйте, когда были на СВ и ели Нестожен, была сухость под шей и покраснения, вокруг ануса всегда покраснения. Ещё усиливались покраснения во всех складках, на сгибах.

+ 1

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 20 мая 2022

Педиатр

Елена, значит, скорее всего , это АБКМ, несмотря на отсутствие изменений в анализе. В этой ситуации рекомендуется переход на смесь на основе глубокого гидролиза. Эффекта от ГА, как правило, не хватает.

Пожаловаться

Алёна, 20 мая 2022

Клиент

Лариса, подскажите, как то ещё можно подтвердить диагноз? Какие анализы нужно ещё сдать? Когда я была ГВ покраснения тоже были, но я думала, что это младенческие. Они явно учились после Нестожена. После исключения смеси и молочки из своего рациона на 3 недели действительно были улучшения. Если это АБКМ сколько нужно пить смесь с полностью расщепляенным белком?

+ 1

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 20 мая 2022

Педиатр

Елена, достоверной лабораторной диагностики нет, только полное исключение молочного белка в рационе ребенка. Косвенные признаки можно обнаружить в кале на копрологию: положительная реакция на скрытую кровь, слизь, лейкоциты и пр. При ГВ, мама исключает из питания всё молочное (в том числе в составе других продуктов) и говядину. Эффект оценивается через 2-4 недели. Сначала эта диета носит диагностический характер, а если есть эффект, и АБКМ подтверждается ,то мама остается на ней минимум до 6 месяцев. Если на ИВ, то ребенок переводится на смеси на основе глубокого гидролиза молочного белка. Так же минимум на 6 месяцев. При смешанном вскармливании соответственно применяются оба варианта.
Прикорм по возрасту (с 4 месяцев) - безмолочный.

Пожаловаться

Алёна, 21 мая 2022

Клиент

Лариса, доброе утро. Загрузила фотография покраснения в паховой области, вокруг ануса, на щёчках бывают прищички и пятнышки красные. Проанализировав все, я боюсь, что это всё проявление аллергии. Как вы сказали действия ГА смеси не хватает. У меня ребёнок пухляш, у него глубокие складки, я не знаю это от натирания и влажности, либо тут ещё и аллергия. Судокрем уже не спасает. Бепантеном не надолго заживляет, но всё это возобнавляется. В паховой области эрозии периодически появляются. Подмышками тоже почти всегда покраснения.

Пожаловаться

Алёна, 21 мая 2022

Клиент

Лариса, всё таки нужно придерживаться вашей рекомендации перейти на полный гидролизат.А иначе всё будет усугубляться, я правильно понимаю? Это пока у него только кожные проявления.

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 21 мая 2022

Педиатр

Елена, доброе утро. На лице какой то явной сыпи не видно, или это из-за того, что фото нечеткое. Но симптомы, которые описываете, очень похожи на АБКМ. Думаю, что надо попробовать гидролизат, иначе не узнать. Но оценивать эффект стоит не ранее, чем через месяц, не торопитесь с выводами.

Пожаловаться

Алёна, 21 мая 2022

Клиент

Лариса, хорошо, спасибо большое. Будем пробовать, будем наблюдать. Ещё на очной встрече с педиатором проконсультируемся.

Пожаловаться

Алёна, 21 мая 2022

Клиент

Лариса, там фото ещё загрузились

+ 1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 20 мая 2022

Педиатр

Здравствуйте, микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому стул может быть жёлтого, коричневого и зеленого цвета, может содержать комочки и слизь- это все норма. Главное не должно быть прожилок крови.

Копрограмма по возрасту, никаких отклонений нет.

Купайте с использованием масел, молочка из серии эмолентов( липобейз, мустелла).
После наносите эмульсию.
Дома увлажняйте воздух ( норма 40-60%).
Носите свободную одежду из натуральных тканей.

+ 1

Пожаловаться

Антипова Юлия Викторовна, 20 мая 2022

Педиатр

Добрый день. Копрограмма соответствует возрасту. Присутствие слизи в кале таком возрасте это нормально. При аллергии к белку коровьего молока в анализе кала присутствовали бы эритроциты лейкоциты. После ванны наносите на сухие участки кожи эмоленты (эмолиум, липобейз). Поддерживайте оптимальную влажность в помещении.

+ 1

Пожаловаться

Рябинкина Раиса Петровна, 20 мая 2022

Педиатр

Добрый день. В копрограмме присутствует слизь- это присутствие объясняется усиленной перистальтикой кишечника у ребенка.Других отклонений нет, со стороны кала проблем нет, стул 2 раза в сутки - это норма.Вы можете оставить ребенка на гипоаллергенной смеси , не менять ее на гидролизаты,так как особых отклонений в здоровье нет.Ребенок адаптировался на этой смеси.А кожные проявления на щечках - согласна с применением эмолентов.Удачи вам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

За ухом болит и чешется

2 ответа

29 августа 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Подозрение на ячмень

6 ответов

26 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

АБКМ, срыгивания

4 ответа

17 декабря 2024

Софья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калакутина Лариса Михайловна, 21 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-21T09:32:30+03:00

+ 1

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 21 мая 2022

Педиатр

Елена, да подгрузилось. Вот такая краснота около ануса, довольна характерна для аллергических заболеваний, связанных с пищевым аллергеном и АБКМ в частности.

Принятый ответ

Ходырев Евгений Владимирович, 20 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-20T22:04:58+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 20 мая 2022

Педиатр

По анализу кала значимых отклонений не выявлено.
Смесь подходит, следите далее за состоянием кожных покрово у ребёнка, при выспаниях необходим будет переход на смесь на гидролизе белка.

Принятый ответ