Консультация педиатра /

У ребёнка температура 38.2 — вопрос №898787

467 просмотров

Ребёнку 9 лет. Вчера утром встал с больным горлом, днём поднялась температура 38.5. Болели мышцы и кости с его слов. Вчера посмотрел врач поставил ОРВИ. Назначил нормомед, мирамистин, ингалятор, промывать нос, отвар ромашки пить. Всю ночь температура 38, сегодня ребёнок стал подкашливать, температура держится. Достаточно ли лечение. На ковре ПЦР брать не стали. Сильно переживаю, знакомые напугали, что сейчас ковидная пневмония развивается молниеносно.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день! Симптоматика в виде боли в горле , мышцах,как обычно протекает при вирусных заболеваниях! При вирусных генезах заболевания температура держится не мене 3 суток. В данном случае обязательно обильное тёплое питьё, из расчета 40 мл/ кг /сутки. Орошать зев Гексоралом или Мирамистимом 3 р вдень. Рассасывать Тонзилотрен 1 таб 3 р вдень. Желательно полоскать горлышко солевым раствором , чередовать Фурацилином, Ротоканом, не менее 3- 4 р в день! Подключить антигистаминное для снятия отёка горла- например Эриус. Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .Ингаляции про температуре делать не желательно. Если ребёнок стал подкашливать обязательно очная консультация педиатра для проведения аускультации и измерения сатурации.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, не надо никого слушать. У каждого прямо развивается пневмония? Лечение правильное. Но, ингалятором дышать без надобности и с температурой не надо, только, если хрипы в лёгких. Больше пейте жидкости. Делайте дыхательную гимнастику. Улучшает вентиляцию лёгких и носовое дыхание. Если будет температура 38 и выше более 3-5 дн, сдать кровь для решения вопроса об антибиотикотерапии. Сейчас чередовать парацетамол с нурофеном.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Юлия, здравствуйте.
При орви (даже если ковид) в начале заболевания активная симптоматическая терапия должна быть.
- отпаивать из расчёта 40-50 мл/кг для снятия ингаляции
- прочищать нос с физраствором 3-4 раза в день, при заложенности тизин до 3х раз в день.
- при болезненности горла полоскать ротовую полость с фурацилином ,ротоканом 3-4 раза в день.
-при температуре 38,5 ибупрофен из расчёта 10мг/кг, парацетамол 15мг/кг
Температура может держаться 3-5 суток при вирусной инфекции. Поэтому если на 4е сутки будет температура, то нужно сделать ОАК и по результатам корректировать лечение.
По поводу пневмонии ,если кашель будет чаще, глубже, появится одышка,то необходимо аускультация в динамике .
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
Юлия, доброго времени суток.
На данном этапе терапия достаточная.
Обмльно выпаивать ребенка, чтобы уменьшить интоксикацию, орошать зев , да мирамистином( тантум-верде) 3-4 раза в сутки, можно также дать граммидин или лизобакт, считаю, что подкашливания проявления фарингита, когда заинтересована задняя стенка глотки; промывать нос физиологическим раствором ( аквалор или аквамарис) 4-5 раз в сутки, чтобы уменьшить концентрацию вируса в аолости носа, обеспечить доступ свежего, увлажненного воздуха.При повышении Т тела даем ибупрофен( парацетамол) по 200 мг 3-4 раза в сутки.Можно сдать оак, оам, чтобы убедиться в том, что это орви.
Ребенка слушал врач, думаю у ребенка орви.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, доброе утро! Вчера слушал, сказал, что лёгкие чистые
Педиатр, Врач УЗД
Юлия, значит у ребенка протекает орви, вы все верно делайте.
Клиент
Ирина, сейчас горло посмотрела у него нёбные душки аж алые
Педиатр, Врач УЗД
Юлия, такая краснота может быть при вирусном процессе.Питание щадящее термически и органолептически, использование антисептиков для полости рта , чистку зубов продолжайте мягкой щеткой.
Клиент
Ирина, фото прикрепила, посмотрите пожайлуста
Педиатр, Врач УЗД
Юлия, да, горло красное, но гнойного налета нет, это хорошо.Начнем полоскать или орошать мирамистином, рассасывать граммидин, будет легче.
Клиент
Ирина, добрый день! У ребёнка первый день нет температуры. Но с воскресенье у нас рвота и диарея. Врач поставила ротавирус. Пьем тримедат, полисорб, энтерофурил, микрозим. Сегодня рвота была только утром, жалуется на сильную боль в животе и позывы в туалет. Ещё присоединился влажный кашель. Врач была сказала кишки урчат и всё на этом. На приём в пятницу. Может ещё что-то добавить. Кушает плохо.
Педиатр, Врач УЗД
Юлия, добрый день.
Вы все верно делайте.Да, как спазмолитик и противовоспалительное средство даем тримедат( необутин) по 50 мг 3 раза в сутки, экофурил( адиарин, экофурил или энтерол) по 200 мг 3-4 раза в сутки, полисорб по 1 столовой ложке 2-3 раза в сутки, под контролем стула( т.е. если стула нет, полисорб, пробиотик не даем).Если беспокоит сейчас тошнота , можно дать мотилиум 1 таблетку за 40 минут до выпаивания 3 раза в сутки( кашель может провоцироваться тошнотой).
Если не хочет кушать, не надо, просто много просим пить воды, не крепкого чая.
Положение в кровати с возвышенным головным концом, доступ свежего , увлажненного воздуха.
Если с возвышенным головным концом кашель не уменьшится, подключим бронхипрет по 4.3 мл 3 раза в сутки.
Обильное питье.
Пока не даем молоко, фрукты, овощи.
Юлия, боли будут сохраняться, надо будет показать ребенка хирургу.
Клиент
Ирина, спасибо всё так и делаю. Беспокоюсь за кашель. Сатурация 99
Педиатр, Врач УЗД
Сатурация хорошая.
Если кашель продуктивный, делаем вибрационный массаж грудной клетки, поингалируйте ребенка с беродуалом 10 капель на 2 мл физ раствора.
Дайте мотилиум 1 таб.
Очень хорошо, что нет температуры, это признак улучшения состояния.
Педиатр
Юлия, здравствуйте. Если будет возможность, приложите фото горла, пожалуйста. С такой симптоматикой может протекает и ангина, которая требует антибиотика. Несколько частый кашель? Для ангины, он, конечно, не очень характерен.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, покашливание редкое. Прикрепила фото горла
Педиатр
Юлия, спасибо большое . Еще разочек попробуете сфотографировать , что бы посветлее было? Там падает тень и не видно. А лучше с подсветкой.
Педиатр
Добрый день.По фото- выраженная гиперемия и зернистость , что свидетельствует о вирусном происхождении заболевания, гнойных наложений нет.Температура и недомогание сохраняется за счет интоксикации, необходимо больше принимать жидкости в виде питья минеральной воды без газа, морсов из клюквы, брусники- они действуют противовоспалительно и жаропонижающе, киселей, чаев с лимоном и медом, малиной.Нурофен только при температуре выше 39 градусов, в нос аква лор 3-4 раза,олифрин 2 раза в день, в горло мирамистин 3-4 раза,оралсепт по 4 дозы 2-6 раз в день.Пневмонии - нет признаков у ребенка, наблюдайтесь очно у врача для исключения осложнений.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антибиотики
30 октября 2020
tepik-olga@yandex.ru
Вопрос закрыт
Насморк у ребенка 1 мес
4 марта 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Совместимость таблеток
27 мая 2024
Александр, Курган
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита