Что вас беспокоит?
Проблемы с сердцем
Здравствуйте! мне 37 лет.у меня врождённый порок сердца.раньше всегда хорошо переносил нагрузки и сердце никогда не беспокоило.последние несколько месяцев у меня постоянно перебои в сердце.занимаюсь спортом.проходил эхо в декабре,показало стеноз клапана л.а с градиентом 25/11 мм.рт.ст+ недостаточность0-1признаки лёгочной гипертензии сдла 38. цдк недостаточность мк тк 1ст.скажите пожалуйста это очень серьёзно?я долго не проживу с такими диагнозами?я очень сильно переживаю.спасибо большое.прошел через несколько месяцев это,лёгочной гипертенции уже нет.как такое может быть.я читал в интернете,что лёгочная гипертензия не излечима.прилогаю эхо сердца март прошлого года,декабрь прошлого года и март этого года.посмотрите пожалуйста всё очень плохо?спасибо большое.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Приложите фото двух последних ЭХОКГ (новую и предыдущую)
Здравствуйте!Спасибо большое,что откликнулись.у меня не получилось фото приложить двух последник эхо,я так и вам описание сделал.будьте добры посмотрите пожалуйста.одно эхо от 9.12.2021 а второе эхо от 14.03.2022
ДАТА: 9.12.2021 г
ФИО: Бородин Михаил Андреевич Возраст 37 л
Аорта' не уплотнена, не расширена.кореньАоЗ.З см.восходящий отдел Ао.3.6 см ( норма до 3,8 см)
.к-вое предсердие: нс увеличено 3,6 (норма доЗ.Зсм) 4.11*3.0 <м в В-роки.мс ( норма дч 1.8’ >.0 см;
Правое предсердне:не увеличено 4,1 *3,6 ( норма 5,3*4,6 см)
Правый желудочек:не увеличен 2.0 ( норма менее 2,6 см)
Левый желудочек: не расширен КДР 1.8 (норма то 5 5 см) КДОЮ'7/ норма то I Ю мл)
КСР 2,7 ( норма до 3,8 см) КСО 28 (норма до 70 мл)
УО 78 (норма 60-80 мл) УВ 42
Ф » (но Тейхольцу) 73 (норма более 55 %)
Зоны нарушения локальной сократимости : не выявлены
~Л1ЖП •не утолщена ГМЖП диастола0.9( нЯрШГЦо • см)
{( .ТЖ~:не утолщена ТЗСЛЖ диастола 0.9( норма до 1.1 ем)
Аортальный клаианхтворки 3,не уплотнены, не кальцинированы
Умплигудараскрьпия: нормальная 1,9(норма более 1.6 см)
Максимальный градиент давления наЛоК : 10 мм РТ ст Степень недостаточности АоК;-
Мн I ра.тьный к.танан:створкине уплотнены .не кальцинированы. Волнообразный изгиб I1CMK
1 )ротивофаза есть
Максимальный градиент давления на МК:3 мм РТ ст Степень недоста кучности М К :мин
Трикуспидальный клан ап: сгворки не уплотнены . не кальцинированы
Максимальный градиент давления на ГК : 2 мм РГ ст Степень недостаточности ТК-1ст
„кчочная артерия : кольцо ЛА2.0 , ствол ЛА 2,0 ( норма 2,4 см)
Максимальный градиент давления на ЛА : 25ммР1 ст , средний II мм рт ст Степень недостаточности клапана
ЛА.мин
Признаки легочной гипертензии .есть СДЛА 38 ( норма менее 28 мм Р Г о )
I II IB 1,4 см . спадается более 50%
Дополнительные сведения: аневризма М ПП , направленная в сторону Hi I , без сброса . Д Х Л Ж
Заключение: ВПС? Стеноз клапана ЯЛ с градиентом 25/11 мм рт ст-i-недостаточность 0-1 ст. Аорта не измене на. Полости сердца не расширены. 1 ипертрофии стенок не выявлено. Сократительная способность удовлетворительная. Диастола не нарушена. АневргвмаМ! 111 ( R-тин.бе? сброса)
Признаки легочной гипертензии { СДЛА 38 мм ртет).
ИДК: недостаточность М|>; мин , ТК I ст.
от 14.03.2022
АОРТА; не уплотнена; не расширена 2,9/норма до 3,8 см)
JJLdOL ПРЕДСЕРДИЕ: не расширено 2,9 (норма до 3,8 см)
..ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК: не расширен
КДО 112(норма до 130мл); КДР 4,9(норма до 5,5 см);
КСО 40 (норма до 70 мл) КСР 3,2 (норма до 3,8 см).
УО 71 (норма 60-80 мл);
Сократительная способность миокарда левого желудочка: удовлетворительная
Фракция выброса ФВ 65 (норма 55-65%)
Зоны нарушения локаьнй сократимости не выявлены
МЕЖЖЕЛУДОЧКОВАЯ ПЕРЕГОРОДКА: не утолщена ТМЖП диастола 0,8 (норма до 1,2 см);
ЗАДНЯЯ СТЕНКА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА: не утолщена ТЗСЛЖ диастола 0,8 (норма до 1,2 см);
ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК: не расширен 1,9 (норма до 2,6-3,о см)
Толщина стенки правого желудочка: (норма до 0,5 см}
ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ: не расширено (норма до 3,8 * 4,6 см)
АОРТАЛЬНЫЙ КЛАПАН: створки не уплотнены; не кальцинированы.
Амплитуда раскрытия: нормальная 1,7 (норма более 1,6см)
Максимальный градиент давления на аортальном клапане 6,5 мм рт ст Степе»— ртальной н
МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН: створки не уплотнены, не кальцинированы
Противофаза
Максимальный градиент давления на митральном клапане 3,5 мм рт ст
Степень митральной недостаточности: мин
ТРИКУСПИДАЛЬНЫЙ КЛАПАН: створки не утолщены; не кальцинированы.
Максимальный градиент давления на трикуспидальном клапане 2 мм рт ст
Степень трикуспидальной недостаточности: 1
Легочная артерия ; кольцо ЛА 1,9 , ствол ЛА 2,0 ( норма 2,4 см)
Максимальный градиент давления на ЛА 17 мм рт ст, средний 6 мм рт ст Степень недостаточности клапана ЛА:-мин СДЛА 26 мм рт ст
НИЖНЯЯ ПОЛАЯ ВЕНА: 1,4 (норма до 2,4 см), при вдохе спадается более 50%
дополнительные сведения: обе створки МК пролабируют в полость левого предсердия в систолу на 0,5 см. В ср/3 МПП аневризма направленная в сторону правого предсердия без патологического сброса
ЗАКЛЮ ЧЕНИЕ: ВПС7ППС? Стеноз клапана ЛА с градиентом давления 17/6 мм рт ст+минимальная недостаточность. Полости сердца не расширены. Гипертрофии стенок не выявлено .
Сократительная способность миокарда удовлетворительная ( гиперкинетический тип)
Диастола не нарушена. Аневризма МПП ( R- тип, без патологического сброса). Признаков легочной гипертензии нет.
ЦДК: недостаточность МК мин, ТК 1 с
Спасибо большое.
По обеим ЭХОКГ у Вас есть признаки минимально выраженного врожденного порока сердца - подклапанного стеноза клапана легоной артерии. В динамике показатели ЭХОКГ от 14 марта действительно лучше - меньше градиент и нет легочной гипертензии.
В этом нет ничего удивительного: колебание градиента 17 мм рт ст или 25 мм рт ст не является существенным для клапана ЛА и представляет собой стеноз 1-2 ст. Что касается СДЛА, то она может изменяться с учетом стеноза клапана. Например - повышаться в ответ на ОРВИ, обострение бронхита, аллергический ринит и т.п., а затем - вновь нормализовываться
Ваши действия - контроль ЭХОКГ через 6 месяцев. Только контроль должен выполниться в том же лечебном учреждении, где делалось предыдущее ЭХОКГ, чтобы не было разночтений из-за разного УЗИ-аппарата
При данных градиентах показаний к оперативному лечению сейчас нет. Этот вопрос нужно будет рассматривать, если в последующем градиент будет неуклонно расти в динамике и превысит 40 мм рт ст
Илья,понял.спасибо вам большое за ответ.я в феврале переболел кароновирусом в лёгкой степени пошел в марте сделать узи сердца думал,что хуже стало после кароновируса,а оказалось лучше.я веду здоровый образ жизни.занимаюсь спортом каждый день пять дней в неделю в тренажёрном зале.катаюсь на велике,хожу много пешком.в спорт зале чувствую себя хорошо.до прошлого года вообще не было проблем с сердцем,а спрошлого года начались бывают перебои экстрасистолия и аритмия часто.у меня в 2017 году мама умерла был сильный стресс,потом дипрессия.несколько лет.потом я с этим справился,начал активно спортом заниматься мне стало лучше.скжите пожалуйста с этим живут?ещёпоживу?спасибо большое.
Илья,сажите пожалуйста что можете посоветовать пить какие таблетки?может какие нибудь антиретмичные или ещё какие другие?я живу в маленьком городе у нас нет кардиолога и не к кому обратиться.я таблетки от сердца никогда не пил.без назначения боюсь.помню как то несколько раз давно у меня была тахикардия мне анаприлин одну таблетку дали под язык и через несколько минут сердце биение стало нормальным.или может посоветуете чем укрепить и поддержать сердце таблетки или витамины может какие.я сейчас см купил пью только панангин,левзею в каплях,обыяные витамины компливит и креатин моногидрат так как спортом занимаюсь.из того что я пью что нибудь можно пить или нет?спаисибо большое.
Придерживайтесь того же образа жизни, что и ранее, Михаил. Противопоказаний для активного образа жизни, физических нагрузок у Вас нет
По ЭХОКГ нет никаких косвенных признаков аритмии.
Для собственного успокоения можете сделать Холтер ЭКГ (суточный монитор ЭКГ)
Илья, хорошо.понял.спасибо вам большое за ответ.
Илья,сажите пожалуйста что можете посоветовать пить какие таблетки?может какие нибудь антиретмичные или ещё какие другие?я живу в маленьком городе у нас нет кардиолога и не к кому обратиться.я таблетки от сердца никогда не пил.без назначения боюсь.помню как то несколько раз давно у меня была тахикардия мне анаприлин одну таблетку дали под язык и через несколько минут сердце биение стало нормальным.или может посоветуете чем укрепить и поддержать сердце таблетки или витамины может какие.я сейчас см купил пью только панангин,левзею в каплях,обыяные витамины компливит и креатин моногидрат так как спортом занимаюсь.из того что я пью что нибудь можно пить или нет?спаисибо большое.
Михаил, здравый смысл и мой опыт подсказывает, что нельзя назначать лечение, не зная "от чего". Для антиаритмической терапии необходимо установление того, что аритмия имеется + определение типа нарушений ритма.
Витаминами аритмия не лечится
Илья, исходя из результатов моего эхо,мне нужно пить какие лекарства или смысла нет уже что то пить я долго не проживу,мой диагноз это уже приговор?спасибо большое.
в настоящий момент времени у Вас нет необходимости приема специального лечения
Илья,понял вас .спасибо вам огромное за ответы,за помощь.скажите пожалуйста я не умру?ещё поживу?с таким диагназом страшным и серьёзным живут?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад10 ответов
- 3 часа назад19 ответов
- 6 часов назад31 ответ
- 7 часов назад19 ответов