Что вас беспокоит?
Тахикардия
Добрый вечер. В конце января 2022 г.,выписалась из госпиталя, лечили поражение лёгкие 25% , ковид. После этого начались проблемы со сном, не могла уснуть дней 5., помимо этого сораз, тревога и все прелести, пока не сходила к неврологу, тот прописал Тералиджен. Начала спать, через неделю после больницы вышла на работу, хотела отвлечь мысли, хотя сил не было. Мучала тахикардия, которой ранее не было. В постели повернулась, пульс 85. Всрала, поела, пошла работать до 130. Ивабрадин начала пить, так как давление было низкое. Помогло, периодически пила адаптол. Но через 1,5 мес тревожное состояние начала ощущать более отчётливо, сидит какой-то страх внутри. Начала пить Атаракс, понимаю, что это временно все. Стараюсь мысли менять, думать иначе и тд. Пока не подскачет давление, например. Беспокоит пульс, был нормальный, в принципе, уже около месяца не пила ивабрадин. Сегодня пульс после экстрасистолы скакнул до 190. Анаприлин снизил, слава Богу. Переживаю за сердце. В конце января, примерно, делала УЗИ, ЭКГ, всё в пределах нормы. Недели 2 назад вызывала скорую, когда давление поднялось, ЭКГ норма. Эндокринолог: Гипертериоз, пока не принимаю ничего, смотрим гормоны, они прыгают. Недели две назад сдавала кровь, всё в норме, кроме белка, низковат. Помогите разобраться, что с сердцем. Психотерапевт выписал амитриптилин при моём тревожном состоянии. Пока не пила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Наталья.
Судя по симптомам, и результаты ЭКГ и УЗИ это подтверждают, у Вас нет патологии сердца. Проблема в дисбалансе нервной системы, повышенной активности симпато-адреналовой нервной ситемы на фоне перенесенного ковида, гипертиреоза, тревожного расстройства. Но это обратимо, не переживайте! Принимайте амитриптилин, необходимо нормализовать уровень гормонов. Пока не появился полноценный эффект от амитриптиллина, принимайте ивабрадин или анаприлин для нормализации пульса и АД.
Марина, спасибо, что ответили быстро. Амитриптилин что-то боюсь из-за побочек.
В среду ставлю холтер, потом схожу на УЗИ. Неужели до таких цифр может подниматься пульс при дисбалансе ВНС? Чем чревато это для сердца?
Марина, и ещё интересует, синяков много на ногах со всех сторон. Это проблемы с сосудами или нужно сдать Д-димер? Общий делала, тромбоциты в норме. И опять начали холодеть руки и ноги, мерзну. Как первый месяц после ковида
Да, может быть выраженная тахикардия на фоне дисбаланса нервной системы. Холтер конечно сделайте, чтобы исключить патологические пароксизмальные нарушения ритма. Тахикардия - это нагрузка для сердца, поэтому нужно обязательно принимать препараты для нормализации пульса. Конечно лучше не амитриптилин, есть более современные лекарства с меньшими побочными эффектами, например фенибут, но этот вопрос лучше обсудить с психотерапевтом, что Вам больше подходит.
По поводу синяков. Д-димер нет необходимости делать, нужно - УЗИ вен нижних конечностей. Холодеют руки и ноги - это тоже признаки нарушения нервной регуляции сердечно-сосудистой системы. Принимайте витамины группы В (мильгамма 100 мг 1т в день 10 дней).
Марина, спасибо
Здравствуйте как таковой кардиологической проблемы у вас нет, нужно и дальше работать с психотерапевтом и принимать противотревожные препараты
Гульнара, спасибо
Добрый день, после ковида необходимо контролировать такие показатели как -экг, узи сердца, ттг, свободный т4, кроме этого железо, ферритин, витамин в12. Тахикардия и нарушения сна характерны, кроме этого я рекомендую Вам приём витаминов-комплексные поливитамины и отдельно витамин Д , грудь может сжимать от повреждения ковидом мелких нервных окончаний, кроме этого я Вам рекомендовала бы дыхательную гимнастику с целью восстановления функции легких, в этом отношении хорошо помогают упражнения на домашнем дыхательном тренажере самоздрав
Анна, спасибо за ответ.
Здравствуйте, Наталья.
Осложнением Ковидной инфекции является дестабилизация работы вегетативной нервной системы и поэтому , происходит вазоспазм сосудов и тахикардия , кроме того этому способствует повышенная тревожность и гипертиреоз .
Конечно , прежде , чем назначить адекватную терапию , нужно видеть результат суточного монитора экг.
Также , нужно исключить и другие органические патологии , которые могут этому способствовать . Анемии нет у Вас ?
Кроме того, советую обследовать надпочечники, чтобы исключить гиперактивацию симпатоадреналовой системы , для этого нужно сдать кортизол крови, метанефрины крови и мочи .
Амитриптилин не советую , очень серьезный препарат, имеет много побочных эффектов. Лучше Фенибут 250 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц.
Уточните пожалуйста, средние показатели ад и пульса в течение дня и я помогу с кардиологическими препаратами .
По поводу синяков на ногах - обязательно нужно сдать коагулограмму ( это показатели свертываемости крови ) и д- димер , а также уздг сосудов нижних конечностей ( артерии и Вены) .
Сейчас имеет смысл принимать Аскорутин по 1 табл 2 раза в день 1 месяц, он укрепляет сосудистую стенку
Юлия, доброе утро. Анемии нет. Фенибут пила, нет положительной динамики. Давление месяц назад впервые два дня с утра было повышено 130/90 (моё после ковида было 100 или 105/ 70)), я решила, что оно с ночи такое, потому на ночь пила Лозап 50. Измеряю в течение дня, всё нормально, вышет120:крайне редко поднимается, только если нервничаю или замечаю, что опять внутри какая-то тревога появляется. До 10 вечера давление норм. Сегодня вообще не пила на ночь, перед сном было 90/60. Пульс день последний месяц тоже выше 100 ( с учётом еды, хотьбы, каких-то движений,) редко бывает. Обычно 70-85.. Низкий только белок в крови. Пью Омегу 3, вот Д по 2000, начала берокко, атаракс. До вчерашнего скачка пульса я как-то под успокоилась. Сейчас опять страх появился, что накроет опять сильная тахикардия. Хотя головой понимаю, что есть таблетки на этот случай.
Юлия, спасибо??
Принятый ответ
Наталья, я поняла, основная проблема- в дисбалансе работы вегетативной нервной системы и кардионеврозе . Лечением этих состояний занимаются профильные специалисты в этой области- психоневрологи . Мне нравится , хороший эффект от курсового приема Адаптола .
Для предотвращения и лечения тахикардии , принимайте ивабрадин 5 мг , этот препарат можно использовать и как скорую помощь и для регулярной терапии.
Крепкого Вам здоровья ?
Юлия, спасибо большое. И Вам крепкого здоровья
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 201925 ответов
- 26 Мая 20209 ответов
- 16 Марта 202112 ответов
- 22 Марта 202114 ответов