Консультация кардиолога /

Тахикардия — вопрос №902233

464 просмотра

Добрый вечер. В конце января 2022 г.,выписалась из госпиталя, лечили поражение лёгкие 25% , ковид. После этого начались проблемы со сном, не могла уснуть дней 5., помимо этого сораз, тревога и все прелести, пока не сходила к неврологу, тот прописал Тералиджен. Начала спать, через неделю после больницы вышла на работу, хотела отвлечь мысли, хотя сил не было. Мучала тахикардия, которой ранее не было. В постели повернулась, пульс 85. Всрала, поела, пошла работать до 130. Ивабрадин начала пить, так как давление было низкое. Помогло, периодически пила адаптол. Но через 1,5 мес тревожное состояние начала ощущать более отчётливо, сидит какой-то страх внутри. Начала пить Атаракс, понимаю, что это временно все. Стараюсь мысли менять, думать иначе и тд. Пока не подскачет давление, например. Беспокоит пульс, был нормальный, в принципе, уже около месяца не пила ивабрадин. Сегодня пульс после экстрасистолы скакнул до 190. Анаприлин снизил, слава Богу. Переживаю за сердце.
В конце января, примерно, делала УЗИ, ЭКГ, всё в пределах нормы. Недели 2 назад вызывала скорую, когда давление поднялось, ЭКГ норма. Эндокринолог: Гипертериоз, пока не принимаю ничего, смотрим гормоны, они прыгают. Недели две назад сдавала кровь, всё в норме, кроме белка, низковат. Помогите разобраться, что с сердцем. Психотерапевт выписал амитриптилин при моём тревожном состоянии. Пока не пила.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Наталья.
Судя по симптомам, и результаты ЭКГ и УЗИ это подтверждают, у Вас нет патологии сердца. Проблема в дисбалансе нервной системы, повышенной активности симпато-адреналовой нервной ситемы на фоне перенесенного ковида, гипертиреоза, тревожного расстройства. Но это обратимо, не переживайте! Принимайте амитриптилин, необходимо нормализовать уровень гормонов. Пока не появился полноценный эффект от амитриптиллина, принимайте ивабрадин или анаприлин для нормализации пульса и АД.
Клиент
Марина, спасибо, что ответили быстро. Амитриптилин что-то боюсь из-за побочек.
В среду ставлю холтер, потом схожу на УЗИ. Неужели до таких цифр может подниматься пульс при дисбалансе ВНС? Чем чревато это для сердца?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, и ещё интересует, синяков много на ногах со всех сторон. Это проблемы с сосудами или нужно сдать Д-димер? Общий делала, тромбоциты в норме. И опять начали холодеть руки и ноги, мерзну. Как первый месяц после ковида
Кардиолог
Да, может быть выраженная тахикардия на фоне дисбаланса нервной системы. Холтер конечно сделайте, чтобы исключить патологические пароксизмальные нарушения ритма. Тахикардия - это нагрузка для сердца, поэтому нужно обязательно принимать препараты для нормализации пульса. Конечно лучше не амитриптилин, есть более современные лекарства с меньшими побочными эффектами, например фенибут, но этот вопрос лучше обсудить с психотерапевтом, что Вам больше подходит.
По поводу синяков. Д-димер нет необходимости делать, нужно - УЗИ вен нижних конечностей. Холодеют руки и ноги - это тоже признаки нарушения нервной регуляции сердечно-сосудистой системы. Принимайте витамины группы В (мильгамма 100 мг 1т в день 10 дней).
Клиент
Марина, спасибо
Кардиолог
Здравствуйте как таковой кардиологической проблемы у вас нет, нужно и дальше работать с психотерапевтом и принимать противотревожные препараты
Клиент
Гульнара, спасибо
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, после ковида необходимо контролировать такие показатели как -экг, узи сердца, ттг, свободный т4, кроме этого железо, ферритин, витамин в12. Тахикардия и нарушения сна характерны, кроме этого я рекомендую Вам приём витаминов-комплексные поливитамины и отдельно витамин Д , грудь может сжимать от повреждения ковидом мелких нервных окончаний, кроме этого я Вам рекомендовала бы дыхательную гимнастику с целью восстановления функции легких, в этом отношении хорошо помогают упражнения на домашнем дыхательном тренажере самоздрав
Клиент
Анна, спасибо за ответ.
Кардиолог
Здравствуйте, Наталья.
Осложнением Ковидной инфекции является дестабилизация работы вегетативной нервной системы и поэтому , происходит вазоспазм сосудов и тахикардия , кроме того этому способствует повышенная тревожность и гипертиреоз .
Конечно , прежде , чем назначить адекватную терапию , нужно видеть результат суточного монитора экг.
Также , нужно исключить и другие органические патологии , которые могут этому способствовать . Анемии нет у Вас ?
Кроме того, советую обследовать надпочечники, чтобы исключить гиперактивацию симпатоадреналовой системы , для этого нужно сдать кортизол крови, метанефрины крови и мочи .
Амитриптилин не советую , очень серьезный препарат, имеет много побочных эффектов. Лучше Фенибут 250 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц.
Уточните пожалуйста, средние показатели ад и пульса в течение дня и я помогу с кардиологическими препаратами .
По поводу синяков на ногах - обязательно нужно сдать коагулограмму ( это показатели свертываемости крови ) и д- димер , а также уздг сосудов нижних конечностей ( артерии и Вены) .
Сейчас имеет смысл принимать Аскорутин по 1 табл 2 раза в день 1 месяц, он укрепляет сосудистую стенку
Клиент
Юлия, доброе утро. Анемии нет. Фенибут пила, нет положительной динамики. Давление месяц назад впервые два дня с утра было повышено 130/90 (моё после ковида было 100 или 105/ 70)), я решила, что оно с ночи такое, потому на ночь пила Лозап 50. Измеряю в течение дня, всё нормально, вышет120:крайне редко поднимается, только если нервничаю или замечаю, что опять внутри какая-то тревога появляется. До 10 вечера давление норм. Сегодня вообще не пила на ночь, перед сном было 90/60. Пульс день последний месяц тоже выше 100 ( с учётом еды, хотьбы, каких-то движений,) редко бывает. Обычно 70-85.. Низкий только белок в крови. Пью Омегу 3, вот Д по 2000, начала берокко, атаракс. До вчерашнего скачка пульса я как-то под успокоилась. Сейчас опять страх появился, что накроет опять сильная тахикардия. Хотя головой понимаю, что есть таблетки на этот случай.
Клиент
Юлия, спасибо??
Кардиолог
Наталья, я поняла, основная проблема- в дисбалансе работы вегетативной нервной системы и кардионеврозе . Лечением этих состояний занимаются профильные специалисты в этой области- психоневрологи . Мне нравится , хороший эффект от курсового приема Адаптола .
Для предотвращения и лечения тахикардии , принимайте ивабрадин 5 мг , этот препарат можно использовать и как скорую помощь и для регулярной терапии.
Крепкого Вам здоровья ?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо большое. И Вам крепкого здоровья
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид двусторонняя пневмония
23 декабря 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Прививка от бешенства
7 августа 2021
konovalova_vera@mail.ru, Новосибирск
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы крови
12 декабря 2021
Владимир, Омск
Вопрос закрыт
Как предупредить цитокиновый шторм?
3 февраля 2022
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Постковидный синдром или нет?
3 мая 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Алена Германовна Шейпук
95 отзывов
Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир