СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Сейчас 26 недель беременности. Первый результат был занижен. Эндокринолог отправила повторно сдать и вот второй результат завышен. Что это значит? Опасно ли это для моего ребёнка? Как поступить дальше?

25 Мая 2022·Просмотров: 227·Кристина, Иркутск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, кристина. АТ к ТТГ указывают на предрасположенность к аутоиммунному процессу в щитовидной железе. АТ к рецепторам ТТГ необходимо сдавать только при нарушении уровня ТТГ и Т4 своб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Антон, добавила ещё анализы

Здравствуйте, какие у вас сейчас жалобы по самочувствию? Какие показатели ТТГ, Т4св? Делали узи ЩЖ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Дмитрий, добавила ещё анализы. Жалаб не каких нет

У вас субклинический тиреотоксикоз. Вероятнее всего у вас гестационный тиреотоксикоз, несмотря на наличие повышенные антитела к рецепторам ТТГ. Скорее всего они у вас нейтральные. Вам показано только наблюдение. Контроль ТТГ, т4св через мес. Но при этом используйте йодированную соль в приготовлении пищи. И принимайте препараты йода, Йодомарин или йодбаланс 200 мкг 1 таб после завтрака. Йод должен получать ребенок в любом случае.

Здравствуйте. Если ТТГ снижен, то эти антитела указывают на болезнь Грейвса. Но она редко манифестирует во время беременности. Ранее были проблемы с щитовидной железой? Вам необходимо сдать еще и общий и свободный Т4 и Т3 и сделать УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Наталия, добавила ещё анализы. Раньше не сталкивалась с этим. Роды были ещё в 2014 году и 2019 году там ничего замечено не было. Да и жалоб не каких нет

Пока лечение Вам не требуется и на плод влияния отрицательного не будет. Контроль ТТГ и общий Т4 через месяц. Т.к. понижен только ТТГ, а другие гормоны в норме, антитела могут быть ложно повышены.

Здравствуйте, у Вас субклинический тиреотоксикоз , повышены АТкрецТТГ говорят о том,что есть признаки развития болезни Грейвса. Во время беременности может быть и гестационный тиреотоксикоз, поэтому пока как Ваш эндокринолог написала в заключении только наблюдение ТТГ и св.Т4 контроль через 1 месяц, если ТТГ будет дальше снижать при этом будет повышаться св.Т4 и АТкрецТТГ рости, то тогда подключается Тирозол, который разрешен во время беременности. Сейчас только наблюдение.
Сделайте узи щитовидной железы.
Йодомарин 200 мкг/с утром после еды всю беременность и весь период кормления грудью. Йод нужен для малыша поддержания его эндокринной системы и формирования нервной.
И не переживайте,малышу ничем это не навредит, его эндокинная система с 14 недели сформирована и сама функционирует

Здравствуйте. В феврале был субклинический гипертиреоз, после этого пересдали? Нужно пересдать ттг, т4св. субклинический гипертиреоз без жалоб у беременных обычно носит временный характер и гормоны сами нормализуютя со временем, но повышение антител к рецепторам ттг может говорить о болезни Грейвса. если в динамике ттг будет снижаться а т4св повышать то нужно начать принимать тирозол.

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализам диагностируется субклинический тиреотоксикоз, развившийся на фоне беременности. Пока Т4 св. в норме лечения мы не назначаем, только наблюдаем.
Хорошо бы в идеале дополнительно проверить Ат-ТПО, ферритин и УЗИ щитовидной железы.
Пока из лечения рекомендую прием Элевита 2,3 триместр по 1 таб.× 1 раз в день после еды; Йодомарин 100 мкг × 1 раз в день (т.к.в Элевите уже есть йод, то Йодомарин больше 100 мкг не требуется); вит.Д (Аквадетрим, Вигантол или Детримакс) 1000 МЕ (или 2 капли) × 1 раз в день.
Контроль ТТГ, Т4 св. провести через 1 мес.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.