Главная
Вопросы
Консультация фтизиатра
Вопрос №90571

Что вас беспокоит?

Диаскентест

Здравствуйте, диаскентест показал 6мм, R-грамма грудного отдела без патологии, кровь методом ПЦР -необнаружено, приэтом ревматолог отменила лечение ГИБП, а фтизиатр назначил лечение. Можно ли по одному диаскентесту прописать лечение?

13 Октября 2018·Просмотров: 1301·Александр, Абатское

Здравствуйте! Повторите Диаскин-тест и сделайте ТВ-спот

Нина, спасибо большое, ответа на вопрос нет, я так понимаю.

Здравствуйте! Считается,что положительный Диаскин-тест свидетельствует о наличии ифицирования туберкулезом.Туберкулез может быть внелегочным,поэтому назначается лечение.

Здравствуйте, спасибо, по одному диаскентесту, как можно определить? Тем более у меня хроническое воспаление, и я принимаю ГИБП - СИМПОНИ, на это же может ложноположительный дать результат? Не обходимо ли сразу прописывать лечение, не учитывая другие факторы?

Здравствуйте. Лечение назначается по приказам Минздрава, так как туберкулёз социально значимое заболевание. Решение принимает фтизиатр индивидуально.

Здравствуйте, Екатерина, выше я описал ситуацию, и приказ Минздрава тут ни причем, приказов много, а исключить что это ложноположительный результат доктор даже и не по думал, приказ Минздрава лечить инвалидов, а не усугублять заболевание основное, отменяя основное лечение. Спасибо.

Здравствуйте, вы только ничего и не сказали для того, чтобы адекватно ответить на ваш вопрос. Но вы правы, по одному Диасктнтесту не ставят диагноз. Вы что-то недоговариваете.

Здравствуйте, Светлана, сказал как есть, история такая: жил на севере, там же был поставлен диагноз анкилозирующий спондилоартрит, 4 месяца получал лечение - Симпони, в июле пришлось переехать, к родителям на юго-запад Тюменской области, в поликлинике прикрепился по месту пребывания, в этой поликлинике отправили в Тюмень на консультацию к ревматолог у, ревматолог назначила госпитализацию и сдать анализы по месту пребывания, среди этих анализов нужно было сделать диаскентест, сделал все анализы, приехал в Тюмень на госпитализацию с вещами, анализами, снимками, заведующая ревматологии посмотрела результаты анализов, когда увидела что у меня папула 6мм, отказала в госпитализации, сказав что нужно сходить к фтизиатру чтоб он назначил лечение, хорошо еду в город Ишим к фтизиатру говорю: ревматолог сказала пройти лечение, на что мне фтизиатр отвечает: что я здоров и в лечении не нуждаюсь, пишет справку. Еду на прием в г. Тюмень к ревматологу показываю справку, она звонит в противотуберкулезный центр города Ишим, тому доктору у которого я был, поговорив, сказала ехать домой и на прием к фтизиатру, а это значит опять в г. Ишим ехать, приехал, доктор уже в курсе прописывает мне лечение, пью теперь таблетки, назначили госпитализацию на 18.10, но это не факт что госпитализируют, так как лечение противотуберкулезное закончится 18.12, в Инвитро сдавал кровь методом ПЦР туберкулёз - не обнаружено, R-ОГК - без потологии, в итоге не получаю лечение с июля месяца этого года по диагнозу Анкилозирующий спондилоартрит. Единственное что прописали дак это НПВС, Нимисулид или Мелоксикам, но это не помогает, слегка сглаживает боли да скованность.

Фтизиатр, поставил диагноз: Здоров, латентная туберкулёзная инфекция.

Светлана, здравствуйте, на вопрос получил ответ от Вас: "Но вы правы, по одному Диасктнтесту не ставят диагноз", дело за малым донести до наших врачей, и сделать самому анализы, либо подтвердить либо оправергнуть. В это время буду пить "отраву" которую назначили. Спасибо.

Напишите мне в личку, я вам оставлю номер телефона переговорим.

Александр, вы немного не поняли. По одному Диасктнтесту диагноз не ставят, тем более, что у взрослых в 97 % случаев он положительный.
Если у врача фтизиатра нет сомнений,что это не туберкулез позвоночника, тогда зачем назначают лечение. И какое лечение? Напишите в личку.

Светлана, выше я написал первый раз фтизиатр не прописал лечение, а после разговора по телефону с ревматологом, фтизиатр назначил лечение: Рифампицин(150мг) 4к 1 раз в день, изониазид(300мг) 2таб. 1 раз в день, в течении 3х месяцев, потом повторно сдать диаскентест.

Светлана, как раз по одному диаскентесту мне диагноз и поставили, поэтому я и задал вопрос сюда чтоб уточнить.

Фтизиатр,не смотрел анализы и снимки? И 2 мя препаратами- это не лечение, а химиопрофилактика. А теперь у меня, как у фтизиатра, вопрос. Для чего? Я работаю с больными открытой формой туберкулеза и не пью таблетки и Диасктнтест, я думаю, что у меня побольше, чем 6 мм.
Может у вас есть ещё какие-нибудь заболевания?

Светлана, анализы, снимки смотрел фтизиатр, вот и не понимаю почему!?, Заболевание у меня анкилозирующий спондилоартрит, ритинопатия обоих глаз, хронический гастрит в стадии ремиссии, и всё больше нет заболеваний. Ревматолог как-то обмолвилась, тест положительный, нужно пройти это лечение чтоб в дальнейшем приёме ГИБП не заболеть туберкулёзом. А то что у меня печеночные ферменты с июня повышены она даже ничего не говорит, а терапевт сейчас говорит что это на фоне лечения против ТБ, препараты принимаю с18.09, а ферменты повышены с июня, теперь я в каждом докторе сомневаюсь.

Принятый ответ

Диасктнтест отвечает на вопрос- есть инфицирование или нет. Его нужно делать в динамике. Для взрослых он вообще малоинформативен. И при костно- суставном туберкулеза вообще может быть отрицательный.
ПЦР крови- тоже не делают для диагностики!!!! Делают либо Т-СПОТ тест либо Квантиферновый тест.

Светлана, спасибо огромное, буду бороться дальше.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.