СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Посмотрите анализы и помогите с лечением.

Сегодня сделал ФГДС и сдал анализы.На приём ещё не скоро. Симптомы отрыжка, жжение в желудке и в горле ком . Бывает слабость, головокружение. Но проделал уколы вроде головокружение уменьшились сейчас пью таблетки.

27 Мая 2022·Просмотров: 240·Дмитрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Дмитрий, добрый день!Загрущите протокол ЭГДС и результаты обследований

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Яна, здравствуйте. Загрузил.

Дмитрий, посмотрела! По эгдс лечение распишу, что касается повышения билирубина и печёночных трансаминаз – связано с нарушением пассажа желчи, что чётко описано у Вас По УЗИ.На жильбера пока сдавать смысла не вижу.Вы сейчас пьёте какие то Препараты?

Вздутие бывает?Неустойчивый стул?

Разо 40мг /утром, 8недель, затем ещё 4 недели по 20 мг.ПепсанР по 1 Саше 3р/сутки -14 дней и Ребагит 100 мг3 раза в сутки-20 дней.После окончания Ребагита-Альфазокс на 28 дней, по пакету 3р/сутки.При этом Соблюдать определенный режим, что не провоцировать рефлюкс, изжогу и все вытекающие ;после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(Белковая пища повышает тонус НПС и уменьшает проявления рефлюкса).

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Яна, пью мексидол и фенибут.

Лечение совместимо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Яна, бывает вздутие и неустойчивый стул.

Забыла добавить, что так же необходимо лечение препаратами УРДХК из расчёта 10 мг на кг веса для снятия обострения холецистита в ЖП и проблем с желчеотделением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Яна, а что это за препараты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Яна, почему билирубин повышен? Переживаю очень. Есть что страшное по анализам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Яна, ребагита-альфазокс это одно лекарство?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Яна, это типа УРСОДЕС?

Да или любые аналоги.Ничего страшного у вас нет, билирубин повышен за счёт застоя желчи, для этого и нужен Урсодез.

Нет, ребагит нужен для заживления слизистой, а Адьфазокс лечит непосредственно рефлюкс

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Яна, всё понял просто не внимательно прочитал . Яна скажите ещё в горле бывает как-бы удушья это тоже от этого? И слабость.

Да! Ощущение удушья, чувство кома, чувство сдавления часто дает ГЭРБ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Яна, здравствуйте. Скажите урсодес тоже со всеми таблетками надо начинать пить и сколько раз в день? И как вообще всё пить до еды или прсле?

Доброе утро!Урсодез принимать, когда закончите курс Ребагита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Яна, спасибо.

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Яна, скажите ещё пожалуйста этого лечения хватит и нужно ли будет делать после лечения обследования?

Принятый ответ

Если ничего не будет беспокоить- только ЭГДС через год-полтора.

Добрый вечер
Описывают рефлюксы у вас
По биохимии есть повышение билирубина, больше за счёт непрямого, нельзя исключить синдром Жильбера ( кровь на генетику Жильбера)
По узи полипы в жёлчном
Лечение может быть таким:
Ганатон(итомед)50 мг 3 рд , за 30 мин до еды, 4 нед,
Нексиум , аналоги 20 мг утром за 30 мин до еды, 4 нед
Урсосан 10 мг /кг в сутки на 3 мес , приём на ночь
Далее через 3 мес узи контроль полипов
, бх крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анастасия, здравствуйте. Анализ билирубина повышен из-за чего? Что переживаю.

Это может быть синдромом жильбера, доброкачественное повышение билирубина. Также исключить гепатит Б и С.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анастасия, на гепатиты здавал три года назад. Всё хорошо.

Это уже срок, т.е давно

Здравствуйте! Рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 14 дней; Гевсикн по 1 саше 3 раза в день послееды 14 дней-далее - Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней- далее Ребагт по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц- далее - 2 капс на ночь 1 месяц. Контроль биохимического анализа крови после лечения. Контроль УЗИ брюшной полости через 6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Марина, здравствуйте. Спасибо. Скажите, а билирубин из-за чего повышен. Очень переживаю. Ваше лечение поможет?

Повышение билирубина незначительное, связано с нарушением оттока желчи. Урсосан улучшает реологические свойства желчи и улучшает ее отток..

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Марина, большое спасибо.

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.