Что вас беспокоит?
Блокада 2 степени по экг
Здравствуйте! Мне 41 год, переболела короновирусом в декабре. Пришло исследование холтер, посмотрите пожалуйста, меня пугает эта блокада 2 степени, это очень страшно? Во время проведения обследования осень сильно переживала. в этот вечер пила фенозепам, по эхо гк все в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Лилия.
Ничего страшного по Холтеру нет, не переживайте! 1 эпизод АВ-блокады был без паузы, подобные эпизоды никакой опасности не представляют и лечения не требуют. У Вас повышен пульс утром и ночью. Часто бывает повышенный пульс или только, когда нервничаете? Проверяли гормоны щитовидной железы? Вас что-то беспокоит со стороны сердца?
Марина, щитовидка проверяла в феврале вроде в норме, нервничала из-за холтера сильно, и вообще все время нераничала, казалось что что-то с сердцем. Ещё раз передала шаомоны щитовилки. Это правда не опасно? А датчик мог отойти? Холтер не надо переделывать ещё раз? Просто развился каодионевроз. Так кроме тахикардии от выброса адреналина больше ничего нет.Еще вопрос от чего это могло быть?
С датчиком это точно никак не связано. По моему мнению, это был не эпизод АВ-блокады, а блокированная предсердная экстрасистола, она не является патологией. При АВ блокаде возникает пауза, а у Вас по Холтеру ее нет. Считаю, что Холтер нет необходимости повторять. Кроме тахикардии, по Холтеру нет никаких проблем. Принимайте успокоительные (пустырник, магнеВ6) для снижения активности симпато-адреналовой системы и нормализации частоты пульса. Если от этих препаратов будет недостаточный эффект, то лучше обратиться к неврологу или психотерапевту для подбора адекватной терапии.
Марина, забыла сказать, что до этого за день принимала бета блокатор анаприлин 2 раза и ещё пару раз конкор.
Судя по частоте пульса, эффект конкора и анаприлина закончился к моменту постановки Холтера.
Марина, а не могли эти препараты, которые я безконтрольно приняла повлиять. 20 мг анаприлин 2 раза через часов и до этого дня три подряд конкор.
Марина, вот что прочитала Скрытые экстрасистолы.Скрытые экстрасистолы из АВ соединения не проводятся ни к предсердиям, ни к желудочкам. Их воздействие проявляется замедленным проведением через АВ соединение очередного синусового комплекса с имитацией АВ блокады.
Да, прием конкора и анаприлина в течении предыдущих дней мог повлиять. Это не скрытая экстрасистола, там другая картина по ЭКГ, не было бы зубца Р. Самое главное, что по Холтеру не было пауз, поэтому опасности совершенно никакой нет, не переживайте.
Марина, спасибо
Необходимо лечение повышенной тревожности, тогда не придется принимать конкор или анаприлин, так как проблема в дисбалансе нервной системы, не в патологии сердца. Феназепам не обладает лечебным действием, он только купирует симптомы. Необходимо курсовой прием препарата для нормализации работы нервной системы, обратитесь к неврологу или психотерапевту очно для подбора адекватной терапии.
Марина, ещё такое дело, во время проведения исследования была лёгкая ангина с подъёмом температуры до 37.6
Это могло повлиять на результат, интоксикация организма.
Марина, спасибо большое за ответы.
Принятый ответ
Здравствуйте, Лилия.
По суточному монитору экг- умеренная синусовая тахикардия , преимущественно в ночные часы и рано утром . Короткий эпизод АВ блокады не опасный. , так как при этом нет гемодинамически значимой паузы . Патологической аритмии нет, ишемии миокарда нет. Учитывая, что по эхо- кардиографии без органической патологии , значит этот Эпизод АВ блокада не является следствием патологии сердца , вполне вероятно, может быть в рамках дисбаланса работы вегетативной нервной системы- как осложнение перенесённого Ковида .
, а также это может быть после приема феназепама , так как этот препарат может замедлять функцию проводящей системы сердца. В плановом порядке советую сдать основные электролиты крови: калий, магний, ферритин , кальций ион , витамин Д3.
Какие у Вас показатели ад и пульса в течение дня?
Юлия, сдала все анализы, все в норме, анализ прикладываю.правда кальций не сдавала и магний, но я его пью постоянно и витамин д сдам обязательно. Я вроде их чувствую как небольшие замирания, раньше мне кажется их было ночью больше и меня сразу накрыввла паническая атака или наоборот сначала атака, потом вот это. . Хотя физически может я чувствую что-то другое. Это было сразу после ковида. Даже не замирания, а наоборот сжимание.
Юлия, разово поднимались 140 на 90, обычно 100 на 60. Так мне теперь нельзя пить феназепам?
Лидия, я поняла , с феназепамом нужно быть очень осторожно , по - возможности нужно заменить на другой препарат. .
Хорошо стабилизирует работу вегетативной нервной системы Фенибут 250 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, для сердца сейчас можно курсом Рибоксин 0,02 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, он улучшает кровообращение миокарда и улучшает проводимость импульса сердца, предотвращает блокаду сердца
Лилия, прочитала , что Вы принимали Конкор и анаприлин , эти препараты ухудшают проводимость импульса сердца , вполне вероятно, приём этих препаратов спровоцировал эту ав блокаду 2 ст , отмените их
Юлия, да я тоже думаю из за этого выпила 10 мг анаприлин и через 5 часов ещё 10 мг, но это было за день до этого .и за два дня до этого два раза конкор 5 мг., частенько его вообще пила ситуационно.
Да, Лилия, анаприлин и Конкор - это бето - блокаторы, они замедляют проводимость импульса сердца, поэтому и возник этот эпизод блокады. , но это не опасно и при отмене - вполне обратимо!!!!
С сердцем у Вас все в порядке. , не переживайте!
Юлия, спасибо вам
Лилия, крепкого Вам здоровья ?
Принятый ответ
Здравствуйте суточное мониторирование экг, анализы в норме не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте данная блокада не опасна, не переживайте
Принятый ответ
Добрый день! Блокада 2 ст тип мобитц 1 характерна, она допустимома в рамках нормы, не беспокойтесь. После ковид рекомендую приём витаминов и хорошо помогает восстановлению дыхательная гимнастика на аппарате самоздрав.
Анна, это может быть от последствий ковидеой инфекции и невррза, вы меня успокоили.
Может быть и после ковид, но может и само по себе , это часто встречается
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20174 ответа
- 4 Июля 20219 ответов
- 3 Декабря 202139 ответов