Консультация кардиолога /

Блокада 2 степени по экг — вопрос №907587

578 просмотров

Здравствуйте! Мне 41 год, переболела короновирусом в декабре. Пришло исследование холтер, посмотрите пожалуйста, меня пугает эта блокада 2 степени, это очень страшно? Во время проведения обследования осень сильно переживала. в этот вечер пила фенозепам, по эхо гк все в норме.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Лилия.
Ничего страшного по Холтеру нет, не переживайте! 1 эпизод АВ-блокады был без паузы, подобные эпизоды никакой опасности не представляют и лечения не требуют. У Вас повышен пульс утром и ночью. Часто бывает повышенный пульс или только, когда нервничаете? Проверяли гормоны щитовидной железы? Вас что-то беспокоит со стороны сердца?
Принятый ответ
Клиент
Марина, щитовидка проверяла в феврале вроде в норме, нервничала из-за холтера сильно, и вообще все время нераничала, казалось что что-то с сердцем. Ещё раз передала шаомоны щитовилки. Это правда не опасно? А датчик мог отойти? Холтер не надо переделывать ещё раз? Просто развился каодионевроз. Так кроме тахикардии от выброса адреналина больше ничего нет.Еще вопрос от чего это могло быть?
Кардиолог
С датчиком это точно никак не связано. По моему мнению, это был не эпизод АВ-блокады, а блокированная предсердная экстрасистола, она не является патологией. При АВ блокаде возникает пауза, а у Вас по Холтеру ее нет. Считаю, что Холтер нет необходимости повторять. Кроме тахикардии, по Холтеру нет никаких проблем. Принимайте успокоительные (пустырник, магнеВ6) для снижения активности симпато-адреналовой системы и нормализации частоты пульса. Если от этих препаратов будет недостаточный эффект, то лучше обратиться к неврологу или психотерапевту для подбора адекватной терапии.
Клиент
Марина, забыла сказать, что до этого за день принимала бета блокатор анаприлин 2 раза и ещё пару раз конкор.
Кардиолог
Судя по частоте пульса, эффект конкора и анаприлина закончился к моменту постановки Холтера.
Клиент
Марина, а не могли эти препараты, которые я безконтрольно приняла повлиять. 20 мг анаприлин 2 раза через часов и до этого дня три подряд конкор.
Клиент
Марина, вот что прочитала Скрытые экстрасистолы.Скрытые экстрасистолы из АВ соединения не проводятся ни к предсердиям, ни к желудочкам. Их воздействие проявляется замедленным проведением через АВ соединение очередного синусового комплекса с имитацией АВ блокады.
Кардиолог
Да, прием конкора и анаприлина в течении предыдущих дней мог повлиять. Это не скрытая экстрасистола, там другая картина по ЭКГ, не было бы зубца Р. Самое главное, что по Холтеру не было пауз, поэтому опасности совершенно никакой нет, не переживайте.
Клиент
Марина, спасибо
Кардиолог
Необходимо лечение повышенной тревожности, тогда не придется принимать конкор или анаприлин, так как проблема в дисбалансе нервной системы, не в патологии сердца. Феназепам не обладает лечебным действием, он только купирует симптомы. Необходимо курсовой прием препарата для нормализации работы нервной системы, обратитесь к неврологу или психотерапевту очно для подбора адекватной терапии.
Клиент
Марина, ещё такое дело, во время проведения исследования была лёгкая ангина с подъёмом температуры до 37.6
Кардиолог
Это могло повлиять на результат, интоксикация организма.
Клиент
Марина, спасибо большое за ответы.
Кардиолог
Здравствуйте, Лилия.
По суточному монитору экг- умеренная синусовая тахикардия , преимущественно в ночные часы и рано утром . Короткий эпизод АВ блокады не опасный. , так как при этом нет гемодинамически значимой паузы . Патологической аритмии нет, ишемии миокарда нет. Учитывая, что по эхо- кардиографии без органической патологии , значит этот Эпизод АВ блокада не является следствием патологии сердца , вполне вероятно, может быть в рамках дисбаланса работы вегетативной нервной системы- как осложнение перенесённого Ковида .
, а также это может быть после приема феназепама , так как этот препарат может замедлять функцию проводящей системы сердца. В плановом порядке советую сдать основные электролиты крови: калий, магний, ферритин , кальций ион , витамин Д3.
Какие у Вас показатели ад и пульса в течение дня?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, сдала все анализы, все в норме, анализ прикладываю.правда кальций не сдавала и магний, но я его пью постоянно и витамин д сдам обязательно. Я вроде их чувствую как небольшие замирания, раньше мне кажется их было ночью больше и меня сразу накрыввла паническая атака или наоборот сначала атака, потом вот это. . Хотя физически может я чувствую что-то другое. Это было сразу после ковида. Даже не замирания, а наоборот сжимание.
Клиент
Юлия, разово поднимались 140 на 90, обычно 100 на 60. Так мне теперь нельзя пить феназепам?
Кардиолог
Лидия, я поняла , с феназепамом нужно быть очень осторожно , по - возможности нужно заменить на другой препарат. .
Хорошо стабилизирует работу вегетативной нервной системы Фенибут 250 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, для сердца сейчас можно курсом Рибоксин 0,02 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, он улучшает кровообращение миокарда и улучшает проводимость импульса сердца, предотвращает блокаду сердца
Кардиолог
Лилия, прочитала , что Вы принимали Конкор и анаприлин , эти препараты ухудшают проводимость импульса сердца , вполне вероятно, приём этих препаратов спровоцировал эту ав блокаду 2 ст , отмените их
Клиент
Юлия, да я тоже думаю из за этого выпила 10 мг анаприлин и через 5 часов ещё 10 мг, но это было за день до этого .и за два дня до этого два раза конкор 5 мг., частенько его вообще пила ситуационно.
Кардиолог
Да, Лилия, анаприлин и Конкор - это бето - блокаторы, они замедляют проводимость импульса сердца, поэтому и возник этот эпизод блокады. , но это не опасно и при отмене - вполне обратимо!!!!
С сердцем у Вас все в порядке. , не переживайте!
Клиент
Юлия, спасибо вам
Кардиолог
Лилия, крепкого Вам здоровья ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте суточное мониторирование экг, анализы в норме не переживайте.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте данная блокада не опасна, не переживайте
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Блокада 2 ст тип мобитц 1 характерна, она допустимома в рамках нормы, не беспокойтесь. После ковид рекомендую приём витаминов и хорошо помогает восстановлению дыхательная гимнастика на аппарате самоздрав.
Принятый ответ
Клиент
Анна, это может быть от последствий ковидеой инфекции и невррза, вы меня успокоили.
Кардиолог, Терапевт
Может быть и после ковид, но может и само по себе , это часто встречается
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможный короновирус
2 ноября 2020
Роберт, Челябинск
Вопрос закрыт
Короновирусная инфекция
16 октября 2021
Иван
Вопрос закрыт
Короновирусная инфекция
28 января 2022
Ольга, Самара
Вопрос закрыт
Короновирусная инфекция
17 ноября 2022
Ольга, Самара
Вопрос закрыт
Короновирусная инфекция
10 декабря 2022
Ольга, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Яна Александровна Шишмарина
57 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Анна Валерьевна Наринская
25 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «ДВГМ
Опыт работы: 8 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
121 отзыв
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец