Что вас беспокоит?
Анализ ТТГ 0
Здравствуйте, женщина, 64 года. Обратилась к терапевту на фоне скачка давления 210/140. Сдала кардиограмму-нормальная. Также сдала кровь.Биохимию прикладываю. По УЗИ брюшной полости в желчном много мелких камешков. Волнует же анализ ТТГ, низкий -0. С чем это может быть связано? что порекомендуете?
Здравствуйте, у вас субклинический гипотиреоз. Для уточнения причины необходимо дообследование. Сдать кровь на антитела к рецепторам ТТГ, Ат к ТПО. Сделать узи ЩЖ. Пока только симптоматическое лечение, неселективными бета блокаторами, например анаприлин 20 мг 2-3 раза в день, под контролем пульса и Ад.
Повышен общий билирубин, и печеночные ферменты. Необходимо выполнить узи органов брюшной полости. Глюкоза немного повышена и находится в преддиабетическом диапазоне, по этому поводу необходимо сдать гликированный гемоглобин.
Здравствуйте. Возможно несколько заболеваний, протекающих с низким ТТГ. Поэтому нужно дообследование - кровь на АТТПО, АТрТТГ . Сделайте УЗИ щитовидной железы. если есть возможность, то лучше сделать Сцинтиграфию щитовидной железы с пертехнетатом.
Также повышен сахар крови. Необходимо исключить диабет, сдать кровь на Гликированный гемоглобин
Здравствуйте, нужно сдать кровь на АТкрецТТГ, для исключения болезни Грейвса, для исключения аутоиммунного процесса АТкТПО. Сделайте узи щитовидной железы для исключения узлового образования в щитовидной железе, а следовательно и функциональной автономии.
По анализам повышение глюкозы крови, нужно сдать кровь на гликозилированный гемоглобин, для исключения нарушений углеводного обмена. По хорошему и глюкозу крови натощак соблюдая правила сдачи анализа ( без приема пищи от 10 до 12 часов)
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализам вижу субклинический тиреотоксикоз, нарушение гликемии натощак, нарушение работы печени.
Необходимо исключить аутоиммунный тиреоидит и болезнь Грейвса. Гормон ТТГ вырабатывается головным мозгом и контролирует многие обменные процессы, не только работу щитовидной железы. А Т4св. вырабатывается самой щитовидной железой. Так как Т4св.в норме, гиперактивности самой щитовидной железы нет. Значит необходимо дообследоваться на аутоиммунные заболевания - сдать анализ крови на Ат-ТПО и Ат-рТТГ, пройти УЗИ щитовидной железы.
Повышенный уровень глюкозы может говорить о преддиабетном состоянии, диабете или транзиторном повышении глюкозы на фоне заболевания печени. В этом вопросе необходимо начать соблюдать диету - убрать быстрые углеводы (конфеты, шоколад, варенье, мед, выпечку и т.д.), досдать анализ крови на гликированный гемоглобин.
Камни в печени не так просто образуются, идёт нарушение кальциевого обмена. Исключить нужно остеопению, остеопороз, гиперпаратиреоз - проверить анализ крови на кальций общ., альбумин, фосфор, паратгормон, витамин Д.
С печеночными показателями АЛТ и АСТ обратиться к гастроэнтерологу или терапевту, начать лечение гепатопротекторами.
Здравствуйте. У вас субклинический гипертиреоз, то есть нормальный т4св при низком ттг, необходимо выяснить причину почему такие гормноны, сдайте кровь на Т3св, анти ТПО, антитела к рецепторам ттг, узи щитовидной железы. Повышен сахар что говорит о нарушении углеводного обмена, нужно еще раз сдать кровь на глюкозу натощак и на гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета. повышение билирубина и алт больше чем аст говорят об изменениях в печени
Здравствуйте! Снижение ТТГ может быть связано с аутоиммунным тиреоидитом или болезнью Грейвса. Для уточнения диагноза необходимо сдать кровь на АТ к рецепторам ТТГ и АТ к ТПО. Если АТ к рецепторам ТТГ будут в норме, то никакое лечение не требуется. Поэтому сейчас необходимо дообследование
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 202331 ответ