Анализ ТТГ 0 — вопрос №910801

Question

Анализ ТТГ 0 — вопрос №910801

Виктория

1318 просмотров

30 мая 2022

Здравствуйте, женщина, 64 года. Обратилась к терапевту на фоне скачка давления 210/140. Сдала кардиограмму-нормальная. Также сдала кровь.Биохимию прикладываю. По УЗИ брюшной полости в желчном много мелких камешков. Волнует же анализ ТТГ, низкий -0. С чем это может быть связано? что порекомендуете?

Вопрос закрыт

ттг-0

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 30 мая 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, у вас субклинический гипотиреоз. Для уточнения причины необходимо дообследование. Сдать кровь на антитела к рецепторам ТТГ, Ат к ТПО. Сделать узи ЩЖ. Пока только симптоматическое лечение, неселективными бета блокаторами, например анаприлин 20 мг 2-3 раза в день, под контролем пульса и Ад.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 30 мая 2022

Эндокринолог

Повышен общий билирубин, и печеночные ферменты. Необходимо выполнить узи органов брюшной полости. Глюкоза немного повышена и находится в преддиабетическом диапазоне, по этому поводу необходимо сдать гликированный гемоглобин.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 мая 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Возможно несколько заболеваний, протекающих с низким ТТГ. Поэтому нужно дообследование - кровь на АТТПО, АТрТТГ . Сделайте УЗИ щитовидной железы. если есть возможность, то лучше сделать Сцинтиграфию щитовидной железы с пертехнетатом.
Также повышен сахар крови. Необходимо исключить диабет, сдать кровь на Гликированный гемоглобин

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 30 мая 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, нужно сдать кровь на АТкрецТТГ, для исключения болезни Грейвса, для исключения аутоиммунного процесса АТкТПО. Сделайте узи щитовидной железы для исключения узлового образования в щитовидной железе, а следовательно и функциональной автономии.
По анализам повышение глюкозы крови, нужно сдать кровь на гликозилированный гемоглобин, для исключения нарушений углеводного обмена. По хорошему и глюкозу крови натощак соблюдая правила сдачи анализа ( без приема пищи от 10 до 12 часов)

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 30 мая 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. У вас субклинический гипертиреоз, то есть нормальный т4св при низком ттг, необходимо выяснить причину почему такие гормноны, сдайте кровь на Т3св, анти ТПО, антитела к рецепторам ттг, узи щитовидной железы. Повышен сахар что говорит о нарушении углеводного обмена, нужно еще раз сдать кровь на глюкозу натощак и на гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета. повышение билирубина и алт больше чем аст говорят об изменениях в печени

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 30 мая 2022

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Снижение ТТГ может быть связано с аутоиммунным тиреоидитом или болезнью Грейвса. Для уточнения диагноза необходимо сдать кровь на АТ к рецепторам ТТГ и АТ к ТПО. Если АТ к рецепторам ТТГ будут в норме, то никакое лечение не требуется. Поэтому сейчас необходимо дообследование

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тиреотоксикоз

5 ответов

22 января 2023

Людмила, Бабушкин

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Милюкова Татьяна Сергеевна, 30 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-30T17:25:08+03:00

Здравствуйте! По анализам вижу субклинический тиреотоксикоз, нарушение гликемии натощак, нарушение работы печени.
Необходимо исключить аутоиммунный тиреоидит и болезнь Грейвса. Гормон ТТГ вырабатывается головным мозгом и контролирует многие обменные процессы, не только работу щитовидной железы. А Т4св. вырабатывается самой щитовидной железой. Так как Т4св.в норме, гиперактивности самой щитовидной железы нет. Значит необходимо дообследоваться на аутоиммунные заболевания - сдать анализ крови на Ат-ТПО и Ат-рТТГ, пройти УЗИ щитовидной железы.
Повышенный уровень глюкозы может говорить о преддиабетном состоянии, диабете или транзиторном повышении глюкозы на фоне заболевания печени. В этом вопросе необходимо начать соблюдать диету - убрать быстрые углеводы (конфеты, шоколад, варенье, мед, выпечку и т.д.), досдать анализ крови на гликированный гемоглобин.
Камни в печени не так просто образуются, идёт нарушение кальциевого обмена. Исключить нужно остеопению, остеопороз, гиперпаратиреоз - проверить анализ крови на кальций общ., альбумин, фосфор, паратгормон, витамин Д.
С печеночными показателями АЛТ и АСТ обратиться к гастроэнтерологу или терапевту, начать лечение гепатопротекторами.