СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сравнение результатов холтера

Пожалуйста, сравните результаты холтера. В 2017 было стентирование. Инфаркта не было. Прошу, высказать как есть, без прикрас. Это важно Диагноз при выписке: ИБС. Стенокардия напряжения. ФК 2. (120.8) Стенотическое поражение коронарных артерий (передняя межжелудочковая артерия 70% в проксимальной трети, диагональная ветвь 70% в устье) огибающая веть (50% на уровне отхождения ветви тупого края 1, окклюзия ветви тупого края - 1 от усть, правая коронарная артерия 70% в дистальной трети). Фоновый: Артериальная гипертензия. Гиперхолестериномия. Первый холтер - спустя месяц после стентирования 2017 год Второй холтер - май 2022.

3 Июня 2022·Просмотров: 351·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Сергей.
По Холтеру есть признаки ишемии. Чтобы выяснить, насколько выражена ишемия и требуется ли повторная КАГ, необходимо сделать стресс-ЭХОКГ (это значительно более информативное исследование в плане ишемии, чем Холтер). Патологических нарушений ритма нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Марина, здравствуйте. Получается на 1 холтере (от 2017 года) признаков ишемии не было, а на втором холтере уже есть?

На 1 Холтере ишемия была только на фоне тахикардии (при физической нагрузке). А на 2 Холтере - ишемия исходная, усиливающаяся при физической нагрузке. Вам поставили 2 стента (ПМЖВ и ДВ)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Марина, на сколько я понял, да - два

Принятый ответ

Хорошо. Еще в ОВ был стеноз 50%, возможно он увеличился. Сделайте стресс-ЭХОКГ, чтобы прояснить ситуацию, в какой области миокарда и какая выраженность ишемии.

Здравствуйте. И в 1, и во 2 случае по холтеровскому мониторированию ЭКГ количество экстрасистол в пределах нормы, гемодинамически значимых пауз нет. Ишемические изменения оценивать по холтеровскому мониторированию ЭКГ не информативно. Прикрепите, пожалуйста, если есть возможность сам протокол проведённой коронарографии и стентирования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Олеся, прикрепил. 3 скан (от 2017 г)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.