Результаты холтера — вопрос №3217779

Question

Результаты холтера — вопрос №3217779

Lyuba_strelkovsk@mail.ru, Калининград

251 просмотр

9 мая 2025

Последнее время ощущаю перебои в сердце, дискомфорт в груди, на фоне приема золофта по причине сильного тревожного расстройства, появилось снижение пульса в вечернее время и спокойном состоянии.
Сделала холтер.Прошу помочь в чтении заключения.Вредных привычек нет не курю не употребляю алкоголь совсем,давление всегда в норме , бывает чуть ниже,высокого не бывает никогда.
Год назад делала эхо, была абсолютная норма.
Почитала интернет конечно , дисперсия сегмента st это ишемия?

Возраст: 35

Хронические болезни: Всд,гэрб,аномалия арнольда киари.

Вопрос закрыт

холтер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 9 мая

Аритмолог, Кардиолог

Здравствуйте
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм , значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрированы единичные экстрасистолы, которые встречаются у всех здоровых людей , ишемические изменения не выявлены
Выявленная синусовая (дыхательная) аритмия является вариантом нормы
Холтер не рекомендуют для диагностики ишемии, изменения ST являются неспецифическими, возникают на фоне учащенного сердцебиения , не говорит об ишемии, особенно учитывая норму по эхо
Учитывая жалобы и неспецифические изменения на холтере в таких случаях рекомендуют в для исключения возможных причин изменений обычно ещё рекомендуют общий анализ крови, ферритин, железо, ТТГ

+ 1

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 9 мая

Кардиолог

Здравствуйте. По холтеру региструется правильный синусовый ритм в течение суток, единичные экстрасистолы- вариант нормы. Есть эпизоды депрессии сегмента ST горизонтального и косонисходящего типа, без жалоб по дневнику, возможно, метаболического характера или на фоне учащения ритма. Не похоже на ишемию. Рекомендуется сдать анализы крови на ТТГ СТ4 ферритин электролиты.
Как переносите нагрузки, есть ли боли/одышка во время физических нагрузок?

Пожаловаться

lyuba_strelkovsk@mail.ru, 9 мая

Клиент

Наталья Викторовна, болей при нагрузках нет,отдышка например при подъеме на 5 этаж, больше беспокоит чувство нехватки воздуха какие то вибрации в груди и все это в состоянии покоя.
Боли есть в грудной клетке но больше похожие на костные боли тк параллельно бывает боль в позвоночнике.

+ 1

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 9 мая

Кардиолог

Симптомов стенокардии у Вас нет. Вероятно, межреберная невралгия или остеохондроз, рекомендуется консультация невролога

+ 1

Пожаловаться

Калитвинова Евгения Николаевна, 9 мая

Кардиолог

Добрый день! По результатам холтера количество экстрасистол допустимое, опасности не представляют, лечения не требуют. В настоящее время Холтер не является достоверным источником для выявления ишемии, к тому же депрессия незначительна, поэтому волноваться по данному поводу не стоит. В случае продолжения перебоев следует сдать общий анализ крови, железо, биохимию (плюс каоиц и магний), гормоны щитовидной железы. Если все в норме, рассмотреть замену золофта по согласованию врачом

+ 1

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 9 мая

Кардиолог, Аритмолог

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Что касается депрессии сегмента ст, то часто на холтере она отмечается при дефицитах. Это вовсе далеко не всегда равно ишемия. В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Опишите, пожалуйста, подробнее вашу боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?

Пожаловаться

lyuba_strelkovsk@mail.ru, 9 мая

Клиент

Алена Германовна, болей как таковых прям нет, при нагрузках например подъем на 5 этаж просто отдышка ощущение сердцебиения. А в груди в течении дня больше дискомфорт , такой как чувство нехватки воздуха,какие то вибрации и в состоянии покоя.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 9 мая

Кардиолог, Аритмолог

Скажите, давление не повышается? Не курите?

Пожаловаться

lyuba_strelkovsk@mail.ru, 9 мая

Клиент

Алена Германовна, давление никогда не повышается,нет не курю.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 9 мая

Кардиолог, Аритмолог

Дискомфорт в груди постоянный?

Пожаловаться

lyuba_strelkovsk@mail.ru, 9 мая

Клиент

Алена Германовна, да практически и ночью тоже и днем.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 9 мая

Кардиолог, Аритмолог

Всё же постоянные боли не характерны для сердечной патологии. Чаще себя так проявляет повышенный мышечный тонус.

Пожаловаться

lyuba_strelkovsk@mail.ru, 9 мая

Клиент

Алена Германовна, задам последний вопрос,, при моем холтере возможны серьезные состояния типа инфаркта?Есть срочность дополнительных обследований ?низкий пульс в состоянии покоя (иногда ниже 60) может быть вариантом нормы? Изменения на холтере могут быть при сильном тревожно депрессивном расстройстве,из за чего принимала золофт на протяжении месяца, стоит ли прекратить или продолжить его прием?

Пожаловаться

Мелешко-Мороз Ольга Юрьевна, 9 мая

Врач УЗД, Кардиолог

Добрый день, по холтеру экстрасистол словило мало,а вот описание изменений st больше похоже на вторичные изменения (нарушение питания сердечной мышцы вследствие какого-то внешнего влияния). В такой ситуации я бы рекомендовала обратить внимание на уровень гормонов щитовидной железы (ттг , т4 св) и исключения анемии ( железо,ферритин ). Если данная патология будет исключена,то стоит обратиться к специалисту для решения вопроса о замене золофта (т.к. потенциально его прием может вызывать побочные эффекты со стороны сердца)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите расшифровать результат ЭКГ по Холтеру

5 ответов

26 апреля 2023

Галина

Вопрос закрыт

Высокий пульс утром

5 ответов

7 июня 2023

Ирина, Павлово

Вопрос закрыт

Сделали холтер ребёнку 1 год. Насколько страшен результат?

5 ответов

31 марта 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Ав блокада 2 ст холтер

5 ответов

29 мая 2024

Евгений, Москва

Вопрос закрыт

Перелет с болезнями сердца

4 ответа

19 июля 2024

Александр

Вопрос закрыт

Экг обьяснить

5 ответов

30 мая

Егор

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шейпук Алена Германовна, 9 мая · Accepted Answer · 2025-05-09T15:29:23+03:00

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 9 мая

Кардиолог, Аритмолог

Повлиять на цифры мог золофт.
Но если нет обмороков, то ничего опасного в холтере не вижу.
И предвестников инфаркта тоже не вижу.

Принятый ответ