Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №920705

Что вас беспокоит?

Падает сахар в течение дня каждые два, три часа

Здравствуйте. Пол года назад часто стала кружится голова,дрожь, замутненное сознание. Как поем лучше было. Пару месяцев назад решила проверить сахар. Был 2.8. И вот на протяжении дня каждые два, три часа падает сахар. По разному то 2.6 до 3.7. С утра просыпаюсь сахар 3.8, 4. А потом нужно не забыть по есть каждые два, три часа потому что начинает падать сахар. Анализы сдавала. Глюкоза 4.24, инсулин 6.1, ИФР1 - 210. ТТГ, Т4 тоже в норме. Есть гемонгиома на печени. Подскажите, что ещё нужно проверить.

7 Июня 2022·Просмотров: 2772·Татьяна, Лобня

Принятый ответ

Здравствуйте, операции на желудочно-кишечном тракте были?лекарства какие то принимаете?
Сдать нужно С- пептид, глюкозотолерантный тест, гликированный гемоглобин, антитела к инсулиновым рецепторам, кортизол, актг, экг, лучше сделать кт брюшной полости( так как чаще всего узи не информативно), б/х крови( алт, аст, билирубин, мочевина, креатинин, общий белок).

Ульяна, здравствуйте. Нет операций не было. Лекарства никакие не принимаю. Спасибо. Я ходила к эндокринологу. Анализы я написала какие она сказала сдать. Они в норме. Она сказала мне диету. Ну я же понимаю, что ненормально это.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам нужно в стационаре сделать пробу с голоданием во время которого под наблюдением врача будут определять каждый час глюкозу, С-пептид. Отдельными анализами гипогликемию определить не получится. только проба. если заподозрят инсулиному, то нужно проводить дальнейшее обследование.
Ваш рост и вес?

Наталия, 164, 80кг

Есть избыточный вес, что может вызывать такие симптомы. Проверьте уровень ферритина, общий анализ крови, биохимию крови. Нет ли панкреатита?

Наталия, приступы холецестита были два раза. Давно очень. По узи все хорошо. Ничего не ставят. Спасибо большое. Буду сдавать и выяснять, что со мной. На диету я села. Ну точнее питаюсь каждые три часа если чувствую себя хорошо, если начинает падать сахар то через два часа. Придерживаюсь правильного питания. За два недели скинула 2 кг.

Наталия, ходила к эндокринологу она назначила анализы которые я написала. Они в норме. Сказала что это из за избыточного веса. На диету я села, но когда будет улучшения. Мне кажется нужно сдать ещё что то. Даже если это от веса, то должны значит быть анализы какие то плохие? И лечение какое-то должно быть по мимо диеты.

Обязательно исключить быстрые углеводы, вместо них кушать медленные углеводы, которые более медленно всасываются, и не дают симптомов гипогликемии. Например яблоко - медленный углевод, яблочный сок - быстрый углевод.

Анализы при гипогликемии никакие особо не изменяются, только в пробе можно увидеть снижение сахара, тогда уже поиск причины,

Наталия, спасибо большое за ответы. Запишусь к эндокринологу. А пока диета. И без быстрых углеводов.

Да, верно. Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте. Падение сахара после длительного голодания требует дальнейшего обследования в стационаре. Необходимо провести тест с голоданием под контролем с пептида и глюкозы

Принятый ответ

Здравствуйте, Вам нужно обратиться к эндокринологу, чтобы получить направление в эндокринологическое отделение в стационар на дообследования. Для исключения инсулиномы, это доброкачественное образование, которое вырабатывает дополнительно инсулин, и вызывает снижение сахара крови.
В стационаре проводят тест с голоданием и берут почасовой анализ на С пептид (инсулин) и глюкозу крови. Если по тесту инсулин высокий, а глюкоза крови менее 2.2, то делают КТ брюшной полости и дальнейшее дообследование.

Марина, спасибо. КТ делала год назад в связи с гемонгиомой. Все было хорошо. Буду записываться ещё раз к эндокринологу.

Да, если снижается сахар нужно дообследование. Тогда,если КТ брюшной полости делали, ничего не нашли , делают эндоскопическое УЗИ, но в стационарных условиях

Марина, спасибо большое

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам необходима очная консультация эндокринолога с направлением в стационар для проведения пробы с голоданием для исключения инсулиномы. Данное исследование проводится только в стационаре. Можно провести КТ поджелудочной железы для исключения объёмных образований в ней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.