СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Совет эндокринолога пл лечению

лечение никакого не получаю уже 8 лет , раньше пила льтироксин 100 мг , узел за 8 лет увеличился в 1.5 раза . за год 0.5 мм . синусовая брадикардия . но сейчас пульс в покое 114 , очень сильная слабость , отдышка , бессонница ..Эхокгг хорошее без патологии.Нужно ли принимать йод актив и эльтироксин .

8 Июня 2022·Просмотров: 302·Инна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, прикрепите результаты анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Дмитрий, прикрепила

Тироксин и йод не нужен. Вам необходима пункционная биопсия узла щж и кровь на кальцитонин.

Здравствуйте. ни тироксин, ни препараты йода вам не нужны. Гормоны в норме. Вы сдавали кровь на кальцитонин? Делали пункционную биопсию узла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Наталия, биопсию делала два раза в 2001 и в 2014 не сдавала анализ на кальц

Какое описание биопсии? Можете прикрепить к вопросу? Кальцитонин сдать нужно - это онкомаркер при узлах щитовидной железы.

Слабость и тахикардия не связана с щитовидной железой. Проверьте уровень железа, его снижение может вызывать и слабость и тахикардию. С желудком проблем нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Наталия, простите за подробности , с желудком проблем нет , иногда бывает тяжесть когда переем , но кал жетовато белого цвета , я видела у родственника какпри желтухе он беловатый , у меня же желтовато белый как у маленьких детей

Принятый ответ

Вероятнее всего плохо работает желчный пузырь, поэтому немного повышены печеночные ферменты. Можно пропить урсосан или аналог по 250 мг на ночь - 2 месяца, затем сдать повторно АЛТ, АСТ.
По поводу слабости можно также проверить уровень витамина Д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Наталия, спасибо огромное

Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Наталия,

Здравствуйте. Гормоны у вас в норме, тироксин и йод не нужны. Образование большое необходимо сделать пункционную биопсию и сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Ленар, спасибо . признаков гипофункции нет? если слабость

Гипофункции то есть гипотиреоза нет, гормоны в норме. Прикрепите результаты биопсии

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Ленар, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, гормон пить не нужно так как гормоны в норме, йод пить тоже не нужно , так как у вас узел, йод может ухудшить ситуацию, вам нужно сдать кальцитонин, тиреоглобулин и ат к тг и обязательно сделать пункцию узла.

Здравствуйте! Левотироксин и препараты йода принимать не нужно. Гормоны в норме.
А вот если не делали биопсию узла ранее, то нужно сделать

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Ирина, спасибо большое

Здравствуйте! По анализу крови на гормоны щитовидной железы видно, что заместительная гормональная терапия не требуется, препараты йода тем более (есть узел и структура железы похожа, как при аутоимммунном тиреоидите).
Необходимо досдать анализ крови на Ат-ТПО (исключить аутоиммунный тиреоидит), кальцитонин (исключить медуллярный рак), ферритин (исключить анемию), витамин Д (дефицит витамина).
Видны изменения в печёночных трансаминазах (повышен АСТ) - пропить Фосфоглив Форте Н по 2 капс. × 3 раза в день после еды (утро, обед, вечер) - 1 мес., затем по 1 капс. × 3 раза в день - ещё 1 мес. - затем провести контроль АЛТ и АСТ.
Ещё б/х анализ крови говорит, что мало кушаете белковой продукции - мясо, рыба, творог, сыр бобовые (фасоль, горох, чечевица), печень говяжья должны быть в рационе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Татьяна, спасибо огромное за такой развернутый ответ

Принятый ответ

Пожалуйста! Берегите себя!
Если получится анализы досдать на днях, результаты, по мере их готовности, прикрепите к этому вопросу и мы сможем продолжить беседу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Татьяна, спасибо огромное, обязательно сдам ., вот последний вопрос простите за подробности , с желудком проблем нет , иногда бывает тяжесть когда переем , но кал жетовато белого цвета , я видела у родственника какпри желтухе он беловатый , у меня же желтовато белый как у маленьких детей

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.