СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Поисните клиническую картину МРТ доступным языком

Мне 42г Последние лет семь мучаюсь головными болями до рвоты+ постоянная слабость , сабывчивость . Лечислась долго у местного невролога списавали все на мигрень на мрт не отправляли(сделала сама платно) увидев результат мрт невролог забегал сказал все серьезно,отправил в Моники к старшим товарищам,там сослались на невролгию назначили антидиприсанты (не помогли) местный невролог ставит рассеяный скалероз . Хочу услышать ваше мнение,диагноз по мрт, может что-то посоветуете от головной боли (прочла у вас на форуме,что можеть быть внутричерепное давление) обычное давление и пульс в норме(измеряю переодически) Спасибо .чуствую себя глубокой старухой,еле ноги таскаю (вес 44кг рост 160 см

8 Июня 2022·Просмотров: 384·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Вы делали МРТ шейного и грудного отделов позвоночника?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Ирина, здраствуйте! УЗИ Сосудов шеи все нормально , хондроз врач поставила так

Вам требуется дообследование.
Очагов глиоза в головном мозге у вас много.
Вероятнее всего,носят демиелинизирующий характер,но свежих очагов нет,которые бы накапливали контраст.
Вам необходимо сделать МРТ шейного отдела позвоночника и кровь на олигоклональные антитела.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Ирина, я просил простым языком,понятным простому обывателю пжл глиоз что-то про характер, мрт два с перерывом в год

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Ирина, была авария 20лет назад,сильный удар головой, искревление носа ,не как не лечили , молодость нечего не беспокоило ( спасибо)

Второе МРТ не вижу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Ирина, как ,два скана фото годичного и сегодня

Обновила сайт.
Теперь два файла прикреплено,был доступен только один.
Сейчас изучу и напишу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Ирина, спасибо

По данным МРТ головного мозга выявлены множественные очаги глиоза.
Это так называемые рубцы или шрамы,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока или в результате прогрессирующего заболевания(например,рассеянного склероза).
Отрицательной динамики по МРТ нет.
Это непременно радует.
Вам необходимо контролировать уровень артериального давления,частоту сердечных сокращений.
Из дообследования необходимо пройти:
*Холтер ЭКГ для исключения нарушений сердечного ритма
*ЭХО-КГ
*УЗДГ БЦС для оценки кровотока
*Общий анализ крови
*Кровь на глюкозу,холестерин,гликированный гемоглобин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму.
*МРТ шейного и грудного отделов позвоночника и кровь на олигоклональные антитела.
Все обследования можно пройти в рамках ОМС(по полису)

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Ирина, спасибо!

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Здравствуйте, есть подозрения на РС по мрт, но очаги не активны. Для верификации диагноза стоит посетить специализированный центр РС, прлв5сти пункцию с анализом антител к миелину, процти также МРТ шейного отдела позвоночника с контрастом

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Екатерина, здраствуйте,как-бы диагноза нет болезни ...Правильно ? И какой очаг примерно откуда в следствие чего ,можно-ли это лечить ? И куда обращаться после дообследования (спасибо!

Здравствуйте.
По МРТ головного мозга множественные очаги. По описанию похоже на очаги демиелинизации, которые бывают при рассеянном склерозе. Это хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы, которое может проявляться различными неврологическими симптомами - онемения и боли различной локализации, слабость мышц, нарушение координации.
Для уточнения диагноза нужно обратиться в центр лечения демиелинизирующих заболеваний для осмотра. При необходимости назначат МРТ позвоночника с контрастом, анализ ликвора на олигоклональные антитела к миелину.
Если диагноз подтвердится, то нужно будет назначение ПИТРС (препараты изменяющие течение рассеянного склероза).
Если РС исключат, то это могут быть очаги глиоза, которые образовались из-за хронической недостаточности мозгового кровообращения. В таком случае нужно будет искать причину и предотвратить появление новых очагов.

Опишите подробнее характер головной боли - давящая пульсирующая, распирающая? Локализация - лоб, виски, затылок? Боль сопровождается свето или звукобоязнью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Алина, спасибо! Все симптомы,что вы описали присутствуют , только меняються местами

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Алина, свет не особо,редко,то звук постаянно , особенно музыка , слушаю когда очень тихо

Головные боли не связаны с изменениями на МРТ. По описанию сложно сказать какой именно вид головной боли , скорее всего сочетание головной боли напряжения и мигреней.
Но по поводу результатов МРТ обязательно нужно дообследоваться для исключения рассеянного склероза. Обратитесь в кабинет РС.
Если РС исключат, то нужно будет выяснить причину образования очагов: пройти УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭХО КГ, сдать общий и биохимический анализ крови, глюкозу, липидограмму, коагулограмму, Д-димер, ТТГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Алина, спасибо! Понятно,болели ковидом, практически все что вы написали сдавали и не единожды,все без отклонений , а где такой кабинет РС это можно самой найти(не ехать в моники)

Должен быть в областной больнице.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Алина, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.