Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №923478

Что вас беспокоит?

Болезнь Блаунта? Ребенок 1,3г

Всем добрый день!🌸 По результатам рентгена ребенку 1,3 г поставили Болезнь Блаунта 1ст. Хотелось бы понять перспективы, и могла ли быть ощибка в постановке диагноза. Пишут, что это довольно редкое заболевание. (Витамин Д еще не сдавали, но принимаем его с рождения по 1000ме) П.С. У ребенка вдкн (скомпенсирована)👌

10 Июня 2022·Просмотров: 1888·Влада, Казань

По фото, мое мнение, речь идет о варусной голени (crus varus), для начала болезни Блаунта еще слишком рано по возрасту.

Необходимо исключать рахитоподобные деформации. Определять уровень витамина Д и начинать лечение при его дефиците.

Развитие болезни Блаунта обычно начинается с 3-4 лет.

* По лечению нужно курсами проходить массаж голени и бедер, ЛФК, изготовить ортопедические стельки и обувь. Курс массажа 1 раз в 1,5-2 мес. Принимать препараты кальция, можно заниматься плаванием.
* Носить антиварусную ортопедическую обувь, ЛФК и гимнастику.
* Индивидуальные ортезы на данный момент ненужны.
* Сдать анализы, проверить обмен кальция, фосфора и витамина Д сыворотке крови.

* Окончательный диагноз можно поставить только после 5-ти лет, когда ноги приобретают окончательную кривизну. До этого возраста возможны существенные колебания углов кривизны в обе стороны.
* Повторить Рентгенограммы через 6 мес. сравнить угол деформации (старые снимки не выбрасывать)

Виталий, спасибо за ответ! Может ли это быть генетически наследованным? У папы в детстве в этом возрасте ножки приняли такую форму, но выпрямились сами за полгода…

Принятый ответ

Да может, есть периоды роста у ребенка округления и роста в длину, при росте кости в длину деформация может исправиться.

По снимку не похоже на Блаунта, и по возрасту не типичный период начала.
Поэтому наблюдение и профилактическое лечение, этого достаточно будет.

Виталий, спасибо ?

Принятый ответ

Добрый день. Для болезни Блауниа немного рановато, но к сожелению бывают исключения, 1 степень лечется без хирургического вмешательства и ортопедических изделий. Для восстановление ножек необходимо каждые 2-3 месяца проходить курс массажа на н/к с упором на голень, по 10 дней, плюс электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на область голени по 10 дней с интервалом не менее 3х месяцев чтобы не навредить ребенку. В остальном ограничений для ребенка нет. Ноги постепенно станут ровные и красивые.

Ольга, спасибо за ответ ?

Принятый ответ

На рентгенограммах есть ЯВНЫЕ признаки болезни Блаунта.
И с этим нужно что-то делать.
Начинается позже - обычно да, но вот бывают исключения.

Нужно, конечно, исключить рахитоподобные заболевания, сдать анализы на витамин Д и получить консультацию эндокринолога. Может быть, есть проявления обеих патологий.

Диагноз болезни Блаунта пока ставить преждевременно, но рентгенологические признаки болезни вполне отчетливо видны.

Рекомендовано:
1. антиварусная обувь с высокими берцами и индивидуальными стельками.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 в профилактических дозах последующая коррекция по результатам анализов.
.

Константин, спасибо за ответ ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.