Консультация гинеколога /

Мазок воспалительного характера после удаления полипа шейки матки гистерорезектоскопией — вопрос №938197

885 просмотров

25.05.22 проведена операция гистерорезектоскопии по удалению полипа шейки матки на фоне приема КОК Мидиана (не отменяли) До операции анализы хорошие (лейкоциты - влагалище-6-12, цервикс- 2-4). После операции никаких препаратов не назначалось, рекомендации лечащего врача выполнялись (не жить п/ж, не купаться, не греться). В течение 2 недель сохранялись кровянистые мажущие выделения розовато- коричневого цвета, болей, температуры не было. Гистология пришла хорошая- полип железисто-фиброзный. 15.06. -посетила гинеколога (показать результат гистерорезектоскопии), врач провел осмотр не кресле и УЗИ. Сказал, что все хорошо зажило, эндометрий маленький 3,7-4 мм ( спрашивала почему так долго мазало и месячные после операции так и не начались), но был повышенный уровень PH влагалища -4,7. Взял мазки и сказал, что если мазок будет воспалительного характера, проставить Тержинан -10 дней. Мазок пришел плохой - лейкоциты влагалище -50-60, цервикс -20-40. Откуда что взялось? Начала ставить ТЕржинан, вчера после 4 таблетки появились тянущие боли внизу живота, отдающие в поясницу. НЕ могу понять: это побочка Тержинана или воспалительный процесс развивается? Нудно ли добавлять антибиотик внутрь или достаточно Тержинана? К врачу нет сейчас возможности попасть. На инфекции ППП славала в декабре 2021 г, все отрицательно. П/ж не живу последние пару лет. Могла ли инфекция попасть при операции? Через два дня еду на море, очень волнуюсь....

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! По какой причине вам назначили Мидиану, если вы длительно не живете половой жизнью? Как давно принимаете кок. Будет замечательно если вы прикрепите все имеющиеся результаты анализов.
Клиент
Марина, здравствуйте, благодарю за ответ. На КОКах давно, с 25 лет, принимала разные: новинет, регулон, новаринг, диане-35, ярина, мидиана. Пять лет назад было ужасное акне на фоне повышенного дегидротостестерона. Гинеколог- эндокринолог назначил сначала Диане-35, потом перешли на Ярину, потом она исчезла из продажи, заменили на полный аналог- Мидиану. Сейчас принимаю из-за того, что очень боюсь повторного акне.Спрашивала гинеколога, сказал, что до климакса этот препарат можно принимать.
Гинеколог, Репродуктолог
Поняла вас. Выделения кровянистого плана связаны с гистероскопией, в этом ничего страшного нет. В плане выделений и тержинана- курс в любом случае необходимо закончить, антибиотики без надобности принимать вам я не рекомендую. Учитывая что вы принимаете таблетки, боли скорее всего не связаны ни с овуляцией ни с менструации, тут проблема в органах жкт или по неврологии. Препарат Мидиана принимайте дальше, да их можно пить но под контролем узи, коагулограммы и биохимического анализа крови. Скажите из жалоб только выделения кровянистого плана? Зуда жжения неприятного запаха, повышения температуры нет у вас?
Клиент
Марина, из жалоб только тянущие боли внизу живота, отдающие в поясницу. Мажущие выделения прошли. Мазало 2 недели после операции, что также меня удивило.Тогда болей не было, а сейчас на фоне Тержинана появились...
Гинеколог, Репродуктолог
Тержинан если и дает боли то только местно. То есть боли бывают во влагалище. Уверена более чем на 100 % что тут проблема с неврологией. Не переживайте!
Клиент
Марина, остеохондроз или грыжа межпозвонковая могла обостриться?
Гинеколог, Репродуктолог
Конечно, вполне возможно. Поэтому посетите невролога, и не переживайте- в плане гинекологии тут не может быть проблем.
Клиент
Марина, спасибо.После отпуска схожу обязательно.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ирина, здравствуйте!
Общее самочувствие как, нет ли повышения температуры?
Пока что продолжайте ставить Тержинан.
По поводу системных антибиотиков, назначаются они по результатам анализов: клинический анализ крови, С реактивный белок желательно сдать
Клиент
Анна, спасибо за ответ.Тянущие боли внизу живота могут быть от Тержинана? Температуры как не было, так и нет. Но до Тержинана вообще ничего не беспокоило.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, лейкоциты не могут точно характеризовать воспалительный процесс, это должно быть и выраженные объективные \визуальные изменения. Инфекция ( активизация условно-патогенной флоры) могла произойти даже на фоне стресса от манипуляции. Какая сейчас таблетка кок?
Клиент
Любовь, благодарю за ответ. Сегодня пятая таблетка Мидианы
Акушер, Гинеколог
Кровотечение отмены в норме могло выпасть, тут не переживайте, принимать ее продолжайте. Что касается болей. Сейчас можно принять ношпу и понаблюдать. Если боли будут постоянно беспокоить, то сдайте оак и С-реактивный белок, с этими результатами к врачу. Тержинан может иметь разные ( чаще индивидуальные побочные явления) , но именно выраженных болей вряд ли даст .
Клиент
Любовь, благодарю за ответ. Приняла дюспаталин, вроде стало по-легче. Мазок через какое время можно пересдать?
Акушер, Гинеколог
В идеале через неделю от последней вагинальной свечи. Если боли утихнут и не придут, то это кишечник решил немного побеспокоить
Клиент
Любовь, про кишечник тоже думала, т.к. БК в ремиссии, но я постоянно приинмаю Мезавант, стул не поменялся.Надеюсь после Тержинана пройдет.
Акушер, Гинеколог
Если не пройдет, надо будет поискать причины ещё
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Прием медианы продолжаете?
Клиент
Валерия, да, врач не отменил.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это хорошо, но надо рассмотреть вариант смены КОК, раз на фоне его приема вырос полип. Относительно болей, появились с началом применения тержинана
Клиент
Валерия, да, на 4 день как начала Тержинан, до этого ничего не болело. Полип обнаружили полгода назад на Ярине....Я тоже думал о том, чтобы сменить....но врач сказала, что пока оставим. Думала о Клайре...Его вроде после 45 лет назначают...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Тержинан можнт использовать 6 дней. Воспаление на фоне длительных кровянистых выделерий. Если общее самочувствие хорошее, антибиотик не нужен. Такие ощущения на фоне Тержинана могут быть
Клиент
Дарья, благодарю за ответ. Сегодня 6 день, продолжать до 10 дней, как назначено?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Можно закончить. Добавьте свечи с лактофлорой, чтобы восстановить ее после лечения. Например, Ацилакт по 1 на ночь 10 дней. Можно Вагилак через рот принимать.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, т.к. еду на море лучше наверное Вагилак?
Клиент
Дарья, Вагилак сколько дней принимать, тоже 10 по 2 в день?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Без разницы. Свечи вставляются на ночь, поэтому дискомфорта они не доставляют. Вагилак 2 недели.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Тержинан продолжайте сиавить,после него свечи лактоженаль 2р.день вагинально 7 дней. Через 10-14 дней пересдайте фемофлор 16
Клиент
Асиет, а фемофлор- это мазок тот, который я прикрепила к сообщению? Учитывая, что еду на море свечи наверное не получиться проставить...Вот рекомендовали Вагилак перорально.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вагилак проледи можно принимать 1р.день 1 месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка, плодное яйцо
вчера, 21:58
700.00 р.
Татьяна, Москва
Отмена кок
вчера, 21:53
700.00 р.
Татьяна
ОАК, Токсопласмоз
вчера, 21:28
699.00 р.
Мария, Москва
Беременность
вчера, 21:07
800.00 р.
Татьяна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличный врач! Доброжелательна, тактична, умеет подобрать нужные слова. Уже не первый раз дает...
— Дария
фотография пользователя
Доброжелательное отношение. Консультация была полезна. Рекомендую данного врача.
— Юлия
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Заботливое и обстоятельное Все прекрасно - спасибо! Врача советую всем!!!
— Анастасия, г. Курган