Консультация гинеколога /

Молочница — вопрос №941212

325 просмотров

Здравствуйте, Уже лет 15 страдаю молочницей. Флуконозол и дефлюкан давно перестали помогать. Лечилась клотримозолом, тиржинаном, полижинаксом, триожиналем, гино-певарилом, геныероном, гелем гинокомфорт и мазью пимафуцин. Назначали маккмирор, клион Д, бетадин, ацилакт, нистатин, метронидозол, залаин. Что- то помогало, что-то нет, но даже если помогало, молочница быстро возвращалась. Диету соблюдаю, быстрые углеводы и шоколад не ем. Половой партер один, муж. Вот сейчас снова обострение. Клион Д уже 7-ой день не приносит никакого облегчения. По анализам всегда высеивается кандида. В данный момент сдать анализы не могу, нахожусь на даче с ребенком.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте

А последние вообще какие именно анализы сдавали?
Фемофлор 16 сдавали?

Посев с чувствительностью к препаратам сдавали ?

Какие сейчас конкретно жалобы?
Клиент
Юлия, прикрепила анализ.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По последнему Фемофлор у Вас очень мало хорошей флоры ( лактопалочки) и как следствие титр условных патоген растет,
Дело не только в грибке!
Чувствительность у кандиды ко всем препаратам есть,


Если сейчас жалобы ( нет никакого эффекта от Клиона) , нет возможности сдать новые анализы, то только комбинированный препарат можно использовать
Макмирор например на 8 дней либо Эльжина, Полижинакс, если Макмирор использовали недавно.
Далее Лактонорм либо Лактожиналь на 14 дней.
По 1 капсуле на ночь, во влагалище.
Так же можно рассматривать применение Актигель Мульти- гин, если частые обостения ( поддержка флоры, рН).
Так же Фагогин можно попробовать.
Клиент
Юлия, большое спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Тогда сдавали бак посе на чувствительность ?
Клиент
Галимат, прикрепила анализ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Как у вас проявляется кандидоз?
Клиент
Валерия, жжение и зуд
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Внутри влагалища или снаружи на вульве?
Клиент
Валерия, и там и там
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сколько вам лет?
Сахарного диабета нет?
Проблем с ЖКТ?
Какой у вас рост и вес?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте .
Вам стоит сдать посев с определением чувствительности к антимикотикам . Возможно, имеется резистентность к некоторым препаратам.
Стоит обсудить с вашим лечащим врачом противорецедивную терапию:
Согласно клиническим рекомендациям при обострении хронического кандидоза показано применение местных препаратов до 14 дней (Клотримазол 200 мг интравагинольно на ночь) или приём флуконазола 150 мг перорально трижны с интервалом в 72 часа.
Поддерживающая терапия в течение 6 месяцев , чтобы купировать обострение кандидоза - натамицин, вагинальные суппозитории 100 мг 1 раз в неделю или Клотримазол, вагинальная таблетка 500 мг один раз в неделю или флуконазол перорально 150 мг 1 раз в неделю.
Клиент
Светлана, да, такие схемы мне прописывали, жила так полгода. С профилактикой. Все равно возникал кандидоз, хотя и в меньшей степени. Флюконазол совсем как мертвому припарка.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Значит у вас уже имеется резистентность к данному препарату . Стоит сдать посев с определением чувствительности к антимикотикам.
Клиент
Светлана, сдавала. Прикрепила.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Есть чувствительность ко всем антимикотикам.

По данным фемофлор у вас нет молочницы, имеется бактериальный вагиноз.
Клиент
Светлана, а как его лечить ? Не так же как молочницу?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Нет. При молочнице необходимы антимикотики, флуконазол, например . При бактериальном вагинозе - показно применение антибиотиков. Схема лечения: свечи клиндамицин по 1 свече интравагинально на ночь в течение 3 дней, затем свечи лактожиналь по 1 вагинальной капсуле 2 раза в день интравагинально в течение 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, большое спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. К своему лечению добавьте антигистаминный препарат. В идеале необходимо сдать Фемофлор это качественный и количественный состав микрофлоры влагалища
Клиент
Екатерина, данный анализ прикреплен
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация гинеколога
55 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Пришли анализы с цитологии, ответ Asc-h
1 час назад
699.00 р.
Екатерина, Донецк
Планирование беременности при впч
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Шишка в области паха
4 часа назад
700.00 р.
Полина, Москва
Хронический бактериал ный вагинит
4 часа назад
700.00 р.
Ольга, Москва
ВПЧ 31 типа
5 часов назад
800.00 р.
Лизавета
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда