Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3110816

Что вас беспокоит?

Пришли анализы с цитологии, ответ Asc-h

Здравствуйте, сдаю переодически анализы, сдала общий анализ крови и мочи, все показатели в норме, сдала впч16/18 тоже не обнаружен, зато по цитологии шейки матки пришел вот такой ответ: В полученном материале клетки плоского эпителия промежуточного и поверхностного слоев, отмечается нерезкий полиморфизм отдельных ядер, двухьядерные клетки ( реактивные изменения, возможно связанные с вирусной инфекцией ). цитолотическое заклкчение ASC-H - реактивные изменения клеток, выявлены "ключевые" клетки. Подскажите пожалуйста что это значит и что нужно досдать для ясности картины. Девушка, 21год

Нет, но в 18 лет, была операция ионизации шейки матки, так же был выявлен впч, но после ионизации дисплазии 3б типа все прошло и последующие анализы были хорошие.
21 год
9 Апреля 2025·Просмотров: 932·Екатерина, Донецк

Здравствуйте.
Данный результат мазка на онкоцитологию означает некоторые изменения . Но поскольку у вас отрицательные результаты высокоонкогкнных типов ВПЧ , в данном случае,обычно требуется только динамическое наблюдение. Сдача мазка через 1 год.

Если на шейке матке при очном осмотре есть изменения в виде эрозии/эктопии можно провести кольпоскопию

Принятый ответ

Здравствуйте, реактивные изменения по результату онкоцитологии это значит , что есть воспалительный процесс и на его фоне определяются измененные клетки эпителия , в данной ситуации необходимо провести полное бак обследование, сдайте мазки на Фемофлор 16 , бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1,2 типа и пролечитесь по результатам анализов вместе с партнером обязательно , чтобы не было рецидива и уже после лечения, на хороших мазках , повторите онкоцитологию .

Здравствуйте! Такой тип мазка на онкоцитологию чаще всего появляется при восспалительном процессе во влагалище. Сейчас вам нужно хорошо дообследоватся сдать Фемофлор 16, Бак посев из ц/канала и по результатам пролечиться. После лечения пересдать мазок на о/цитологию.

Здравствуйте, Екатерина.
Такое заключение означает, что атипических клеток нет, но есть реактивные изменения.
Реактивные изменения клеток связаны с воспалением.
В такой ситуации рекомендуется сдать мазок на воспаление. Наиболее информативный анализ -ФЕМОФЛОР скрин.
По результатам мазка провести противовоспалительное лечение.
После лечения пересдать мазок на цитологию.

Здравствуйте! В мазке на онкоцитологию звучит ASC-H, что означает наличие реактивных изменений в шейке матки, а именно вирусной этиологии. При обследовании шейки матки лучше сдавать ВПЧ тестирование на 21 тип, а не 2 (только 16 и 18), так как причиной дисплазии шейки матки являются не только 16 и 18 тип ВПЧ. Далее выполнить кольпоскопию (осмотр шейки матки под микроскопом с проведением проб), если на кольпоскопии все будет чисто, значит дальше просто наблюдаем за шейкой.
Дополнительно рекомендую сдать Фемофлор скрин, учитывая наличие реактивных изменений в клетках шейки матки

Здравствуйте, результат данного мазка может быть не только при ВПЧ, но и при воспалении, поэтому в таких случаях рекомендуется проведение кольпоскопии, ПЦР на скрытые инфекции, фемофлор 16 по результатам проводится лечение, затем контроль мазка на онкоцитологию, после лечения мазок уже должен быть без изменений. Переживать по поводу данного мазка не стоит каких то серьёзных отклонений нет, атипичных клеток нет.

Екатерина, здравствуйте!

В подобной ситуации необходимо проведение расширенной кольпоскопии. По ее результатам решить вопрос о проведении биопсии ш/матки. Возможно, с получением соскоба из цервикального канала.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.