Некоторые снижение гемоглобина и гемокрита на фоне стресса и переутомления — вопрос №941802

Question

Некоторые снижение гемоглобина и гемокрита на фоне стресса и переутомления — вопрос №941802

Александр, Москва

5100 просмотров

24 июня 2022

Здравствуйте!

Подскажите пожалуйста. Мне 36 лет. Из хронических болезней: ожирение 2 степени (140 кг вес), временами возникающая гипертония. В середине февраля перенес Ковид-19 (Омикрон). В мае, на форме на фоне сильного стресса, переутомления, участившегося питания в общепите (что очень плохо, но выбора не было) и ситуативных попыток сбросить вес мочегонным и легкими диетами (сводящими питание к 1,5-2 разам в день, с сокращением объема порции), получил странные симптомы. Постоянная слабость (пью кофе чтобы добавить сил и витамины B12 ). И сильная сонливость (в выходной день могу спать и до 13 часов, а не разбудили бы, мне кажется спал бы дальше)

Заволновался. Принял следующие меры: постепенно отказываюсь от кофе, сократил общепит до 1 раза в неделю и постараюсь убрать его из рациона совсем, уволился с выматывающей нервы работы и перешел на более комфортную. Выстраиваю режим. Пью витамины B12. Стараюсь чаще выходить на улицу (работаю дома).

Сдал анализ крови. Результат прикрепляю. От чего повышено СОЭ понимаю, сдавал анализ на фоне подстуженной спины, и легкого пристуба ЖКБ + реактивного панкретита. Вопрос по снижению гемаглобина и гемакрита. Мне это не свойственно, впервые вижу эти показатели ниже нормы. Это серьезно?

Вопрос закрыт

снижение гемокрита и гемоглобина на фоне сильного

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 24 июня 2022

Терапевт

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы.
Какие обследования проходили?

Пожаловаться

Александр, 24 июня 2022

Клиент

Фирюза, Прошу прощения. Прикрепил. В общем-то, никаких. Только этот анализ. До этого диагностировали хронический панкреатит и ЖКБ (камни беспокоят редко, но бываеи)

+ 1

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 24 июня 2022

Терапевт

Посмотрела. Снижение гемоглобина и гематокрита говорит о анемии легкой . Снижение среднего объёма эритроцитов может говорить о дефиците железа. Для подтверждения этого рекомендуют сдать ферритин. В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
Если мало употребляли мясо, была строгая диета, то возникновении анемии можно объяснить этим.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферритаб, по 2 таблетки в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 2-3 мес, затем необходимо пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин и ферритин не поднялся до 30-40, продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
По поводу повышения соэ: может повышаться при анемии, если была боль в спине. Однако, есть повышение нейтрофилов, что может говорить о бактериальной инфекции. Теперь вопрос: где именно болит спина?

Пожаловаться

Александр, 24 июня 2022

Клиент

Фирюза, Два очага, между лопатками и в пояснице) Однин от кондиционера, другой от окна) Ровно по центру и там и там) Помогают мази вроде Немулида. Спасибо. доп. анализы сдам.

А можно чуть-чуть про анемию эту. Надеюсь это не очень опасно? Переутомление и стресс за последние 2 месяца были огромными. Это могло сыграть роль? Еще показатель MCH у меня постоянно чуть ниже нормы (лет 10 точно).

Еще момент. Если я слезу с диеты (начну активно есть мясо), но постараюсь удержать углеводы и сахар + откажусь от общепита, есть шанс что продолжу худеть? А то 140 кг, совсем многовато при росте 182 см.

И еще вопрос. Я теперь стараюсь соблюдать режим. По режиму положено на улицу ежедневно и ходить хотя бы 2-3 км. Но бывает после работы устаешь. На улицу выходишь, это конечно развлекает, но усталости только добавляет. Лучше продолжить или если слабость, не пытаться побороть ее?)

Пожаловаться

Александр, 24 июня 2022

Клиент

Фирюза, А можно мочегонные применять? И вес с ними снижается бодрее и моей гипертонии это вроде должно нравиться)

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 24 июня 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов

Пожаловаться

Александр, 24 июня 2022

Клиент

Екатерина, Прошу прощения, с первого раза не удалось. Прикрепил)

Пожаловаться

Богатырева Юлия Сергеевна, 24 июня 2022

Терапевт

Здравствуйте, прикрепите, пожалуста, результаты.

Пожаловаться

Александр, 24 июня 2022

Клиент

Юлия, Прошу прощения, прикрепил)

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 24 июня 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, прикрепите результаты анализов крови

Пожаловаться

Александр, 24 июня 2022

Клиент

Хайшат, Еще раз прошу прощения) Анализ прикрепляю)

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 24 июня 2022

Терапевт, Кардиолог

признаки железодефицитной анемии легкой степени
Принимайте мальтофер 1т 2 раза в день во время еды курс 1-3 месяца
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов
для выявления причин анемии, нужно пройти: фгдс, фкс, узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, консультация хирурга, консультация гинеколога, сдайте анализ крови на ферритин, железо и в12.

Пожаловаться

Александр, 24 июня 2022

Клиент

Хайшат, А к гинекологу точно надо?))))

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 24 июня 2022

Терапевт, Кардиолог

уролога хотела напечатать)) опечатка.

Пожаловаться

Жане Сабина Игоревна, 24 июня 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, Александр. Ждём результаты анализов.

Пожаловаться

Александр, 24 июня 2022

Клиент

Сабина, Тысяча извинений, с первого раза не получилось. Прикрепляю)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 1.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сухой кашель в бер-ть

5 ответов

вчера, 10:29

700.00 р.

Диана

Вредно ли работать с 3 д принтером дома

6 ответов

вчера, 10:33

800.00 р.

Ольга

Жировой гепатоз печени

4 ответа

вчера, 10:26

700.00 р.

Анонимный пользователь

Не могу полноценно выздоровить

4 ответа

вчера, 10:23

800.00 р.

Дмитрий, Таганрог

Шарик за мочкой уха

6 ответов

вчера, 10:17

800.00 р.

Евгения

Повышен билирубин при удалённом желчном

4 ответа

вчера, 10:11

700.00 р.

Елена

Образовалась шишка внизу головы

6 ответов

вчера, 10:01

800.00 р.

Валерия, Санкт-Петербург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 24 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-24T23:22:04+03:00

Необходимо сдать мочу и узи почек.
Нет, анемия такая не страшная, может давать слабость. Обычно рекомендуется обследования ( фэгдс, узи органов брюшной полости, кал на скрытую кровь методом фоб голд ; нет ли геморроя? ), но , если была строгая диета и снижение гемоглобина незначительное, то показаний к обследованию не вижу.
Нет, переутомления и стресс не могли, только диета. MCH так же характерно для дефицита железа. Если такое давно у Вас, то , вероятнее всего, был дефицит железа. И когда железо с пищей перестал поступать, возникло снижение гемоглобина ( так как запаса нет, не из чего синтезировать гемоглобин).
При похудении не рекомендуют убирать мясо. Так как это источник витаминов и микро, макронутриентов. При дефиците белка может снизиться общий белок в крови, что может провоцировать задержку жидкости в организме, могут появиться отеки. Если минимизировать лёгкие углеводы, оставив при этом сложные углеводы( каши), беки и жиры, процесс похудения продолжится. Но нужно подключить спорт. Это наиболее правильное похудение.
По поводу спорта: слабость, вероятнее всего, из-за анемии. Соответственно, подняв гемоглобин состояние должно улучшиться( дополнительно можно сдать кровь на витамин Д). Если выраженная слабость, то не нужно заставлять себя.