Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №942116

Что вас беспокоит?

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Добрый день, в общем картина такая, болит шея ( ноет ) точнее можно сказать чуть ниже, бывает слабость, снижена работоспособность в общем все грешу на остеохондроз, занимаюсь спортом, постоянно хорошие разминки, зарядки, в общем результатам уже 4 месяца лучше не становится, кажется только что все ещё хуже стало, хотелось бы услышать ваше мнение

25 Июня 2022·Просмотров: 1526·Владислав

Здравствуйте.
У вас признаки остеохондроза с признаками мышечного напряжения.
Уточните что из лечения получали и делали ли МРТ шейного отдела позвоночника?
Сдавали ли общий анализ крови,биохимический?

Ирина, приложил результат рентгена

Ирина, анализ крови также приложил, сдавал узи шеи и головы сосудов, сказали кровь хорошо проходит

Ирина, мильгамму колол

По данным рентгенографии шейного отдела позвоночника есть начальные признаки остеохондроза с истончением межпозвоночных дисков.
Более информативным методом диагностики в плане наличия протрузий,грыж является МРТ шейного отдела позвоночника.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*желательно спать на ортопедической подушке с эффектом памяти
*носите мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день
*делайте гимнастику по Шишонину
*сдайте общий анализ крови,кровь на глюкозу,ферритин,билирубин,алат,асат,холестерин,Д-димер,с-реактивный белок,Т4,ТТГ,витамин Д.

Ирина, мильгамму и мидокалм по 150 мг 3 раза в день пропивал 15 дней

Принятый ответ

Оставьте тогда из лечения аркоксиа,как я писала выше и проделайте курс физиотерапии-лазеротерапия № 10+массаж ШВЗ № 10.
Хорошим эффектом еще обладает поляризованный свет(тоже 10 дней курс лечения) и иглорефлексотерапия.

Здравствуйте, по анализу крови нет значимых изменений.
Желательно сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи

Екатерина, а мильгамма подойдёт?

Да

Общий анализ крови с небольшим лейкоцитарным сдвигом,возможно,что накануне сдачи крови чем-то переболели.

Здравствуйте.
По рентгену начальные признаки остеохондроза, ничего критичного, остеохондроз есть абсолютно у всех взрослых людей. Но рентген малоинформативен, он не видит наличие грыж и протрузий, есть ли сдавление нервных корешков. Желательно пройти МРТ шейного отдела позвоночника.
По поводу слабости и снижения работоспособности сдайте ферритин для исключения железодефицита, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, витамин Д, биохимический анализ крови.
По лечению:
- НПВС коротким курсом, например мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- от слабости милдронат 500 мг 2 раза в день 1 месяц
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника.
Вне обострения можно пройти курс массажа воротниковой зоны.

Алина, спасибо, толперизон можно заменить мидокалмом, 500 мг 2 раза в день не много будет милдроната?

Толперизон можно заменить мидокалмом.
Это нормальная дозировка милдроната. Можно принимать 500 мг 1 раз в день утром, если Вы считаете что 2 раза в день это много.

Алина, хорошо, можно добавить мильгамму ко всему этому?

Можно добавить мильгамма 1 т 2 раза в день 1 месяц.

Алина, внутримышечно на 10 дней?

Принятый ответ

Да, если будете колоть то курс 10 дней

Здравствуйте,на рентгенографии имеется изменения в виде остеохондроза,но в данном случае более информативный будет выполнить МРТ шейного отдела позвоночника и грудного отдела позвоночника. Я бы рекомендовала:
-Дипроспан 1,0 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день- необходимо пропить месяц-витаминокомплекс для нервной системы(Мильгамма подойдёт)
- Тизалуд 2 мг 4 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц

Здравствуйте. Рентген метод на самом деле не особо информативен, показывает лишь остеохондроз но конкретики не дает, есть протрузии грыжи или нет. Лучше конечно для диагностики позвоночника - МРТ.
Слабость , работоспособность на прямую с шеей связать не могу, разве что если портиться настроение , и в целом из-за болей нарушается общей самочувствие.
Посоветую кровь сдать на ферритин, глюкозу, ТТГ, витамин Д.
А по лечению:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Вот такую легкую гимнастику ежедневно: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
Спать на ортопедической подушке.
По поводу слабости и работоспособности: Доппельгерц Женьшень Актив 1 столовая ложка 2 раза/сут утром и днем - 1 месяц.



Яна, хорошо, спасибо, а подскажите пожалуйста, в голове как буд то туман на протяжении долгого времени, что может помочь ясно мыслить?

Здравствуйте. Можно Церетон 400 мг 2 капсулы утром и 1 капсула днем 1 месяц.

Но лучше выбрать либо Доппельгерц Жень-Шень либо Церетон, так как оба препарата стимулирующего действия. Попробуйте месяц пропить Доппельгерц Жень Шень а через месяц церетон месяц пропить.

Яна, спасибо вам, доппельгерц к сожалению не нашёл, купил женьшень Макс Энерджи

Принятый ответ

Ну тоже не плохо, 1 таб утром и 1 таб днем во время еды - 2 недели.

Яна, хорошо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.