Консультация невролога /

Остеохондроз шейного отдела позвоночника — вопрос №942116

1458 просмотров

Добрый день, в общем картина такая, болит шея ( ноет ) точнее можно сказать чуть ниже, бывает слабость, снижена работоспособность в общем все грешу на остеохондроз, занимаюсь спортом, постоянно хорошие разминки, зарядки, в общем результатам уже 4 месяца лучше не становится, кажется только что все ещё хуже стало, хотелось бы услышать ваше мнение

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
У вас признаки остеохондроза с признаками мышечного напряжения.
Уточните что из лечения получали и делали ли МРТ шейного отдела позвоночника?
Сдавали ли общий анализ крови,биохимический?
Клиент
Ирина, приложил результат рентгена
Клиент
Ирина, анализ крови также приложил, сдавал узи шеи и головы сосудов, сказали кровь хорошо проходит
Клиент
Ирина, мильгамму колол
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По данным рентгенографии шейного отдела позвоночника есть начальные признаки остеохондроза с истончением межпозвоночных дисков.
Более информативным методом диагностики в плане наличия протрузий,грыж является МРТ шейного отдела позвоночника.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*желательно спать на ортопедической подушке с эффектом памяти
*носите мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день
*делайте гимнастику по Шишонину
*сдайте общий анализ крови,кровь на глюкозу,ферритин,билирубин,алат,асат,холестерин,Д-димер,с-реактивный белок,Т4,ТТГ,витамин Д.
Клиент
Ирина, мильгамму и мидокалм по 150 мг 3 раза в день пропивал 15 дней
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Оставьте тогда из лечения аркоксиа,как я писала выше и проделайте курс физиотерапии-лазеротерапия № 10+массаж ШВЗ № 10.
Хорошим эффектом еще обладает поляризованный свет(тоже 10 дней курс лечения) и иглорефлексотерапия.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по анализу крови нет значимых изменений.
Желательно сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи
Клиент
Екатерина, а мильгамма подойдёт?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Общий анализ крови с небольшим лейкоцитарным сдвигом,возможно,что накануне сдачи крови чем-то переболели.
Невролог
Здравствуйте.
По рентгену начальные признаки остеохондроза, ничего критичного, остеохондроз есть абсолютно у всех взрослых людей. Но рентген малоинформативен, он не видит наличие грыж и протрузий, есть ли сдавление нервных корешков. Желательно пройти МРТ шейного отдела позвоночника.
По поводу слабости и снижения работоспособности сдайте ферритин для исключения железодефицита, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, витамин Д, биохимический анализ крови.
По лечению:
- НПВС коротким курсом, например мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- от слабости милдронат 500 мг 2 раза в день 1 месяц
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника.
Вне обострения можно пройти курс массажа воротниковой зоны.
Клиент
Алина, спасибо, толперизон можно заменить мидокалмом, 500 мг 2 раза в день не много будет милдроната?
Невролог
Толперизон можно заменить мидокалмом.
Это нормальная дозировка милдроната. Можно принимать 500 мг 1 раз в день утром, если Вы считаете что 2 раза в день это много.
Клиент
Алина, хорошо, можно добавить мильгамму ко всему этому?
Невролог
Можно добавить мильгамма 1 т 2 раза в день 1 месяц.
Клиент
Алина, внутримышечно на 10 дней?
Невролог
Да, если будете колоть то курс 10 дней
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте,на рентгенографии имеется изменения в виде остеохондроза,но в данном случае более информативный будет выполнить МРТ шейного отдела позвоночника и грудного отдела позвоночника. Я бы рекомендовала:
-Дипроспан 1,0 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день- необходимо пропить месяц-витаминокомплекс для нервной системы(Мильгамма подойдёт)
- Тизалуд 2 мг 4 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц
Невролог
Здравствуйте. Рентген метод на самом деле не особо информативен, показывает лишь остеохондроз но конкретики не дает, есть протрузии грыжи или нет. Лучше конечно для диагностики позвоночника - МРТ.
Слабость , работоспособность на прямую с шеей связать не могу, разве что если портиться настроение , и в целом из-за болей нарушается общей самочувствие.
Посоветую кровь сдать на ферритин, глюкозу, ТТГ, витамин Д.
А по лечению:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Вот такую легкую гимнастику ежедневно: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
Спать на ортопедической подушке.
По поводу слабости и работоспособности: Доппельгерц Женьшень Актив 1 столовая ложка 2 раза/сут утром и днем - 1 месяц.



Клиент
Яна, хорошо, спасибо, а подскажите пожалуйста, в голове как буд то туман на протяжении долгого времени, что может помочь ясно мыслить?
Невролог
Здравствуйте. Можно Церетон 400 мг 2 капсулы утром и 1 капсула днем 1 месяц.
Невролог
Но лучше выбрать либо Доппельгерц Жень-Шень либо Церетон, так как оба препарата стимулирующего действия. Попробуйте месяц пропить Доппельгерц Жень Шень а через месяц церетон месяц пропить.
Клиент
Яна, спасибо вам, доппельгерц к сожалению не нашёл, купил женьшень Макс Энерджи
Невролог
Ну тоже не плохо, 1 таб утром и 1 таб днем во время еды - 2 недели.
Принятый ответ
Клиент
Яна, хорошо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Защемило?
26 октября 2021
Ангелина
Вопрос закрыт
Грыжа в шейном отделе
19 апреля 2022
Артем
Вопрос закрыт
Внутричерепная гипертензия
3 ноября 2022
Анастасия, Барнаул
Вопрос закрыт
МРТ шейного отдела
4 декабря 2023
Оксана, Енисейск
Вопрос закрыт
Боль в шее
16 февраля 2024
Данил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
43 отзыва
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
777 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Огромное спасибо врачу неврологу Лилии Акбашевой. На мои вопросы дала грамотный и подробный...
— Марина, г. Тында
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Лучший детский невролог здесь! Да простят меня другие психологи и неврологи на этом сайте, но...
— Варвара, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Хороший врач, всё доходчиво объяснила. Очень подробно расписали диагноз и дальнейшее лечение....
— Елена, г. Нижневартовск