Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №946205

Что вас беспокоит?

Прокомментируете заключение холтера

Мужчина 61 год, нормального телосложения, без вредных привычек. УЗИ сердца без патологии. Узи щитовидной железы без патологии. Холестерин 5,64. МНО 0,89, протромбиновый индекс 122, анализ крови и мочи норм. Хостер: Основной ритм - фибрилляция предсердий с ЧСС 45-192 уд в мин За время исследования регистрировалась желудочковая экстрасистолия ( всего 1876 за сутки) Выявлены гемодинамический значимые паузы ритма ( максимальная 2376 мсек) Выявлены неспецифические изменения сегмента ST на фоне тахикардии. Назначено: Конкор 2,5 по 1/2 т 2 р в день, эликвис 2,5 2р в день. На фоне такой терапии пульс 85-100 уж

28 Июня 2022·Просмотров: 329·Елена

Здравствуйте! Лечение корректное назначено, динамика будет. Единственное если с щитовидной железой все в порядке, нужно ещё обследоваться на дефицит микроэлементов так как дефицит калия и магния тоже сам по себе даёт нарушения ритма сердца+ латентный железодефицит исклчить(ферритин, ожссс)

Здравствуйте!
Судя по цифрам пульса на фоне приема конкора в указанной дозе - эффект адекватный. Но стоит провести контрольный Холтер ЭКГ, чтобы объективно подтвердить, достаточен ли эффект от лечения

Здравствуйте, Елена.
Эликвис нужно принимать по 5 мг*2 раза в день, по 2,5 мг - это недостаточно. Прикрепите результат Холтера, если есть возможность, в какое время паузы? Какие жалобы у пациента? АД?

Марина, здравствуйте! артериальное давление в норме. Жалобы - стал чувствовать сердце, сердцебиение

Марина, скан холтера прикрепила

Максимальная пауза ночью. Поэтому лучше принимать конкор однократно утром - 5 мг, он действует сутки, но чтобы максимум его эффекта - снижение ЧСС - был днем.

Марина, а что можете сказать в этой ситу,ации по поводу операции обляции?

Принятый ответ

Если УЗИ сердца без патологии - нет увеличения левого предсердия, то есть смысл сделать абляцию, чтобы восстановить нормальный синусовый ритм.

Марина, спасибо за консультацию

Добрый день, исходя из динамики пульса, терапия адекватная. Какие-то жалобы есть ? Нет ли эпизодов головокружения ? Какие цифры АД в течение дня?

Здравствуйте, по данным холтер экг, лечение вполне адекватное. Через 3 месяца повторит ь гормоны щитовидной железы, смотреть за электролитами крови (калий натрий, магний), экг в динамике.
Конкор продолжать в прежней дозировке, эликвис по 5 мг 2 раза. Контроль мно не требует, но контроль общего анализа крови, гемостаз через 3 месяца повторить

Здравствуйте по данным холтера лечение адекватное продолжайте это принимать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.