Консультация кардиолога /

Прокомментируете заключение холтера — вопрос №946205

313 просмотров

Мужчина 61 год, нормального телосложения, без вредных привычек. УЗИ сердца без патологии. Узи щитовидной железы без патологии. Холестерин 5,64. МНО 0,89, протромбиновый индекс 122, анализ крови и мочи норм. Хостер:
Основной ритм - фибрилляция предсердий с ЧСС 45-192 уд в мин
За время исследования регистрировалась желудочковая экстрасистолия ( всего 1876 за сутки)
Выявлены гемодинамический значимые паузы ритма ( максимальная 2376 мсек)
Выявлены неспецифические изменения сегмента ST на фоне тахикардии.
Назначено: Конкор 2,5 по 1/2 т 2 р в день, эликвис 2,5 2р в день.
На фоне такой терапии пульс 85-100 уж

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач медико-социальной
Здравствуйте! Лечение корректное назначено, динамика будет. Единственное если с щитовидной железой все в порядке, нужно ещё обследоваться на дефицит микроэлементов так как дефицит калия и магния тоже сам по себе даёт нарушения ритма сердца+ латентный железодефицит исклчить(ферритин, ожссс)
Кардиолог
Здравствуйте!
Судя по цифрам пульса на фоне приема конкора в указанной дозе - эффект адекватный. Но стоит провести контрольный Холтер ЭКГ, чтобы объективно подтвердить, достаточен ли эффект от лечения

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте, Елена.
Эликвис нужно принимать по 5 мг*2 раза в день, по 2,5 мг - это недостаточно. Прикрепите результат Холтера, если есть возможность, в какое время паузы? Какие жалобы у пациента? АД?
Клиент
Марина, здравствуйте! артериальное давление в норме. Жалобы - стал чувствовать сердце, сердцебиение
Клиент
Марина, скан холтера прикрепила
Кардиолог
Максимальная пауза ночью. Поэтому лучше принимать конкор однократно утром - 5 мг, он действует сутки, но чтобы максимум его эффекта - снижение ЧСС - был днем.
Клиент
Марина, а что можете сказать в этой ситу,ации по поводу операции обляции?
Кардиолог
Если УЗИ сердца без патологии - нет увеличения левого предсердия, то есть смысл сделать абляцию, чтобы восстановить нормальный синусовый ритм.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо за консультацию
Кардиолог
Добрый день, исходя из динамики пульса, терапия адекватная. Какие-то жалобы есть ? Нет ли эпизодов головокружения ? Какие цифры АД в течение дня?
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, по данным холтер экг, лечение вполне адекватное. Через 3 месяца повторит ь гормоны щитовидной железы, смотреть за электролитами крови (калий натрий, магний), экг в динамике.
Конкор продолжать в прежней дозировке, эликвис по 5 мг 2 раза. Контроль мно не требует, но контроль общего анализа крови, гемостаз через 3 месяца повторить
Кардиолог
Здравствуйте по данным холтера лечение адекватное продолжайте это принимать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Межрёберная невралгия
17 декабря 2020
Полина
Вопрос закрыт
Жжение в животе
11 ноября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Помутнение в одном глазу и изменения в шее
21 декабря 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Яна Александровна Шишмарина
55 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир