Возможно ли проведение операции по удалению желчного и камней в желчном проходе? — вопрос №94657

Question

Возможно ли проведение операции по удалению желчного и камней в желчном проходе? — вопрос №94657

Эльмира, Оренбург

769 просмотров

5 ноября 2018

Здравствуйте. Отцу 78 лет после срочной госпитализации с приступом желчной колики установили холицистостому(выписка во вложении). Возможно ли проведение операции по удалению желчного и камней в желчном проходе?

Вопрос закрыт

холицистотомия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

12 ответов врачей

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 5 ноября 2018

Педиатр

Здравствуйте с учётом возраста, наверное по этому не провели такую операцию

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 5 ноября 2018

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Теоретически, если оставлен камень в холедохе, то предстоит повторная операция в плановом порядке, при адекватном оттоке желчи. Возраст не является определяющим, в решении вопроса об операции. По сопутствующим заболеваниям, судя по диагнозу в выписке, противопоказаний тоже нет. Но это заочные рассуждения. На месте, докторам, лечившего вашего отца ситуация более понятна. Поинтересуйтесь у них, о дальнейших планах по поводу холедохолитиаза.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Эльмира, 6 ноября 2018

Клиент

Лариса Анатольевна, спасибо за ответ. Его выписали из стационара для дальнейшего амбулаторного наблюдения. Мне сказали, что никакой хирург не возьмется в плановом порядке делать операцию. Но в другой больнице платно готовы взяться... Как это можно понять?

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 5 ноября 2018

Педиатр

Второй лист с рекомендациями приложите. Там то, что предполагают делать дальше. Абсолютных противопоказаний к операции нет.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 ноября 2018

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , динамика положительная, операция возможна если состояние отца стабильное , давление и гемодинамика позволяют дать наркоз.

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 5 ноября 2018

Хирург

Здравствуйте Эльмира. Вашу отцу на данный момент провели минимальную операцию, чтобы спасти жизнь. Если бы стали делать расширенную операцию, то по возрасту и сопутствующим заболеваниям он ее может быть не перенес бы. Патология у Вашего отца осталась. Сейчас надо смотреть какое количество желчи выделяется по дренажу, контролировать анализы. По всем правилам конечно повторную операцию надо делать, но не впопыхах. Перед этим Ваш отец должен пройти обследование и консультацию у кардиолога, терапевта, которые должны вынести свой вердикт о риске оперативного вмешательства. Ведь если есть тяжелая сопутствующая патология, то никто Вам не даст гарантию, что Ваш папа благополучно перенесет операцию. Возможен ведь и летальный исход. Но если вдруг возникнет экстренная ситуация - усиление желтухи, боль в животе, повышение температуры тела с ознобом, то будут оперировать по жизненным показаниям. И опять же, как закончится операция никто не знает. Как видите ситуация сложная. И принимать решение - делать операцию или нет - придется Вашему папе и Вам. Здоровья Вам.

Пожаловаться

Эльмира, 6 ноября 2018

Клиент

Андрей Сергеевич, спасибо за Ваш отклик.
Сейчас (с 23.08.) он на амбулаторном учете у хирурга в своей поликлинике. Анализы никакие не сдает, ходит только на контроль, речь об операции вообще не ведут. Так может быть?

Пожаловаться

Зинченко Вадим Васильевич, 5 ноября 2018

Хирург

Здравствуйте! Эльмира, коллеги все подробно расписали уже. Операцию конечно возможно провести после какого то времени и определенной подготовки.
Здоровья вам и вашим близким!

Пожаловаться

Гараев Тимур, 5 ноября 2018

Хирург

Здравствуйте! Операция возможна, но предварительно необходима консультация терапевта и анестезилога для выявления возможных противопоказаний

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 5 ноября 2018

Андролог, Уролог

Учитывая возраст,вашему отцу провели экстренную помощь.Думаю по мере восстановления,вторым этапом будет оперативное вмешательство.Оптимальным будет лапороскопическая холецистэктомия.

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 5 ноября 2018

Офтальмолог

Думаю операция возможна, но после дообследования

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 5 ноября 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Здесь уже решают лечащие врачи. Если показания будут и при этом не будет противопоказаний, то и прооперируют

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 5 ноября 2018

Терапевт

Здравствуйте. в его возрасте никто не захочет делать операция ил-за риска летального исхода.Здесь лучше медикаментозное лечение и постельный режим в стационаре.
Если у вас будут ко мне вопросы -пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бурсит и синовит

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Может ли аппендицит болеть с двух сторон

6 ответов

7 часов назад

800.00 р.

Анастасия

Разошёлся послеоперационный шов

7 ответов

9 часов назад

700.00 р.

Надежда

Фобия бешенства

5 ответов

9 часов назад

800.00 р.

Никифор, Москва

Припухлости над ключицами

5 ответов

10 часов назад

699.00 р.

Елена

Ударилась лицом

5 ответов

11 часов назад

699.00 р.

Ольга, Москва

Слабость после удаления желчного.

3 ответа

вчера, 13:49

700.00 р.

Лили

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Петросян Арам Сароевич, 5 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-05T09:41:45+03:00

Добрый день,холецистостому ставят в двух случаях,1 при очень тяжелом состоянии больного,чтоб было минимальное вмешательство,2 если технически не возможно удалять желчный пузырь.Я из эпикриза не вижу таких заболеваний,при которых не возможно удалять желчный пузырь,думаю,что общее соматическое состояние отца было тяжелым,если так,то при улучшении состояния смогут делать радикальную операцию,те холецистэктомию с удалением камней в холедохе.

Медведева Лариса Анатольевна, 6 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-06T15:00:58+03:00

Добрый день! Вам должны были дать объяснения на отказ. Если позволяет ситуация, операцию желательно делать в "холодный" период, после нормализации билирубина, АСТ, АЛТ, с нормальным оттоком желчи. Камни в ЖВ-системе - это постоянный источник инфекции, кроме основных проблем с желчеоттоком и угрозой желтухи и перитонита. Наличие стомы - тоже входные ворота инфекции. Единственный отказ - наличие тяжелого коморбидного фона, то есть сопутствующей патологии. Если терапевт, кардиолог невролог, окулист дают добро на оперативное лечение, то оперироваться нужно.

Подлипаев Андрей Сергеевич, 6 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-06T16:49:34+03:00

Эльмира, я Вам все описал. Все остальное надо обговаривать с терапевтом, кардиологом, хирургом. Т.е. спрашивайте "прямо в лоб" - какая тактика дальнейшего лечения и ведения моего отца. Обязательно должны что то ответить.