СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите выявить причину анемии

Добрый день! 29.10 сдала клинический анализ крови. Показатели следующие: Гематокрит 34.6 (норма 35-45); гемоглобин 10.7 (норма 11.7-15.5); MCV 73.9 (норма 81-100); MCH 22.9 (норма 27-34); MCHC 30.9 (норма 32-36); лимфоциты 46.1 (норма 19-37); нейтрофилы 36.8 (норма 48-78); эозонофилы 5.5 (норма 1-5); базофилы 1.8 (норма меньше 1). Остальные показатели в норме. По анализу на железо: все в норме, кроме показателя железа-оно 55, при норме до 30. 3 дня назад обнаружили на снимке острый гнойный гайморит, сделали прокол. Но лор говорит причина анемии не в этом типа ищите?‍♀️

5 Ноября 2018·Просмотров: 2212·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте герпесвирусы способны снижайть гемоглабин

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, так вроде к ним антитела в крови, то есть давно переболела. И раньше то такого не было, они были в крови ещё давно

Принятый ответ

Это единственный анализ, в котором обнаружена анемия? На какой день цикла сдавали кровь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лариса, на 7ой где то

Кровь разведена, это отражается на концетрации гемоглобин. Кроме того, была менструальная кровопотеря. Если это единственный анализ, то повторите к концу цикла. По анализам нет причин анемии.

При повторном обследовании попросите определить уровень ретикулоцитов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лариса, а это для чего они? А вирусы не могут снижать гемоглобин согласно моим анализам приложенным?

Гемоглобин может снижать любое воспаление, вирусного или бактериального плана. По крови у вас нет активного процесса, если судить по СОЭ. Но это не специфическаий показатель. А вот ферритин провоспалительный белок. Он у вас в норме, но возможно что за счет воспаления, а в обычном состоянии снижен. Основной маркер воспаления в организме - С-реактивный белок.А на вопрос о железодефиците, есть он или нет, ответят оказатели обмепна железа - трансферрин, % насыщения трансферрина, ОЖССС. А ретикулоциты - это клетки предшественники эритроцитов, то есть их количество скажет об адекватности красного ростка кроветворения.

Принятый ответ

Здравствуйте , важно знать как давно у вас анемия, не принимали ли препараты железа на фоне сдачи анализа на сывороточной железо, все ли в порядке с печенью? Нет ли обильных менструаций? Какие жалобы на сегодняшний момент? Как питаетесь? Не кровит ли геморрой? Пролечены ли очаги вялотекущих иныекций!?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия, за день до сдачи анализа на железо сорбифер 2 таблетки. Как давно она не знаю-анализ крови последний раз сдавала полгода назад, тогда все было ок. По гаймориту-3 дня назад сделали прокол и сейчас ничего не беспокоит кроме температуры которая так и держится 36.9-37.5

Скорее всего Сорбифер дал недостоверные данные, это принципиально, пролечивайтесь курсом и отследить динамику по гемоглобину.

Принятый ответ

Здравствуйте Анна. Причин анемии много. Но самое основное, что Вы должны сделать: анализы это само собой; осмотр гинеколога с проведением УЗИ гениталий, органов брюшной полости, почек; ФГДС; осмотр хирурга, ФКС; рентгенография или флюорография легких. И только потом, ОБЯЗАТЕЛЬНО после обследования, принимать решение о той или иной тактике лечения. Я не хочу пугать, но онкология не дремлет (возраст сейчас уже не имеет значение).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Андрей, я думала на Онкологию СОЭ указывает, нет?

Принятый ответ

Добрый вечер.Сделайте ЭФГДС,на наличие язв и т.д.,а также тщательное гинекологическое обследование.

Здравствуйте! Сдайте правильно общ анализ крови( не принмая железо), сдайте кал на гельминты методом ПЦР. Кровь-вирусная(на фоне ОРВИ, очевидно, гайморит), общ анализ кала, кал на скрытое кровотечение по соотв правилам ( есть в сети)оам, , . УЗИ орг бр полости, малого таза,почек.всю биохимию-в тч альфа-амилазу крови. У анемии , по сути только 3 присчины-низкое поступление с пищей железа,его плохое усвоение и кровопотеря( повышеный расход железа, в тч и на частые воспалит заболевания)

Анна нету у вас геморроя? Часто по капельке течет,человек не чувствует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Арам, точно нет)

Здравствуйте Анна. Анемия у вас вероятней всего не железодеффицитная. Не исключена витамин B12- дефицитная анемия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Аида, В12 сдавала он в норме

А фолиевую кислоту пьете с железом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Аида, нет но она тоже в норме, в прикреплённых анализах есть данные)

Анна, просмотрела(файл не открывался ранее). Судя по результатам анализов процесс образования гемоглобина "не страдает". Нужно искать в другом направлении. Т.е. искать на что он расходуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Аида, а на что может? Вирусные заболевания могут? Я болела и щас лечу острый гнойный гайморит.

Вирусы воздействуют на все ростки крови. Они косвенным образом могут снижать уровень гемоглобина. В вашем оак есть и незначительные отклонения лейкоформулы, что также говорит в пользу вируса. Рекомендую пока не паниковать и не переживать. Вам сейчас нужно выздороветь. Пересдайте анализ через 2-3 недели на фоне полного здоровья.

При сдаче анализа на сывароточное железо за неделю нужно убрать его препараты. Сдайте биохимию крови- общий белок. Анемия бывает не только железодефицитная. Бывает дефицит белка. Это у вегетарианцев , обычно, такой вариант.

Исключите сначала все потом уже лечитесь( неоьходимо дообследоваться), что сдать вам уже написали

Здравствуйте.Проблема здесь точно скрыта в жкт.надо его обследовать.Надо сделать фгдс.Также узи брюшной полости и малого таза.повышен уровень железа говорит об проблемах с печенью.
Если у вас будут ко мне вопросы -пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Повышение СОЭ не всегда указывает на онкологию. Тут все надо оценивать комплексно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.