СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохое самочувствие, прием лекарств

Девушка, 22 года. Скорректируйте лечение ,пожалуйста. Может что-то убрать или добавить? Совсем без лекарств я жить не могу. Сейчас объясню что принимаю и когда. Я просыпаюсь с утра, у меня поднимается пульс 90-100, это неприятно, в груди все трясется, я пью 20 мг анаприлина, и еще 2-4 мг Периндоприла, так как если не выпью, поднимается давление. Мое рабочее давление 90/60 и даже 120 на 80 для меня ощущается как высокое, а если уж еще выше поднимется - мне вообще очень плохо.. Я часто и много нервничаю, много работаю за ноутбуком.. Также в течении дня в голове накатывает какая-то неустойчивость, я выпиваю Бетагистин от головокружения, и также по совету невролога пью Цитофлавин для улучшения мозгового кровообращения и валерьянку чтобы успокоиться... Также я пью витамин Д, у меня был низким.. Иногда я очень нервничаю и принимаю таблетку Корвалола Форте.. Не слишком ли много лекарств я пью? От чего я лечусь - сама не знаю, я была у неврологов и кардиологов с разными жалобами на нехватку воздуха, на неустойчивость при ходьбе, и по анализам вроде бы я не больна ничем, однако самочувствие часто плохое.. Я уже 5 лет чувствую себя плохо, а врачи разводят руками и говорят, что все это от тревожности.. Антидепрессанты я пить больше не хочу и ходить к психиатру тоже - эти лекарства, такие как транквилизаторы и антидепрессанты, очень плохо на меня влияют, я не хочу делать себе еще хуже.. Я пила разные и мне не помогло, только от побочных эффектов мучалась. Поэтому я перешла на лечение самих симптомов..У моего отца гипертония, может гипертония начинается и у меня? Если часто давление нестабильное, как вообще жить... Прикладываю к вопросу мои ЭКГ, и анализы крови. Щитовидную железу и ее гормоны проверяла, там все в порядке, это не советуйте пожалуйста.. Иногда к вечеру я устаю и давление поднимается 130/100, пью Капотен половинку от 25 мг.. Иначе не снизится и будет очень плохо.. Я мало гуляю, у меня ни на что нет сил

30 Июня 2022·Просмотров: 269·Екатерина, Волгоград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, суточное мониторирование артериального давления выполняли? Узи почек?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья, здравствуйте, нет..

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья, я делала суточный мониторинг пульса, а давления не делала

Понятно. Екатерина. Лабораторно анализы у вас хорошие, нужно пересдать общий анализ крови в динамике с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио. . Гематомы, кровотечения беспокоят?
По электрокардиограмме, тоже все хорошо, никаких жизнеугрожающих нарушений сердечного ритма нет.
Учитывая наследственность, эпизоды повышения ад, вам необходимо дообследоваться, для того чтобы определиться с диагнозом и требуется ли вам постоянный приём препаратов
Необходимо выполнить смад, эхокг, узи почек и сосудов почек, липидный спектр, Глазное дно. И к кардиологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья, хорошо, я пройду эти анализы ) а что насчёт перечисленных мной лекарств , которые я сейчас пью, это нормально, это вообще приносит мне какую-то пользу? Или это все не нужно.. я про то, что я перечислила в тексте

Терапию пока не отменяйте, пока полностью не пройдёте обследование.
По результатам обследований, доктор вам откорректирует лечение.

Здравствуйте! Сдавали ли Вы гормоны щитовидной железы и гормоны надпочечников? Дали ли эхокг и холтеровское мониторирование экг?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна, да, сдавала, я написала в вопросе "Щитовидную железу и ее гормоны проверяла, там все в порядке, это не советуйте пожалуйста.." Холтер суточный мониторинг пульса - делала, там сказал врач на приеме кардиолог что нарушений в работе сердца нет, хотя пульс поднимался у меня во время сна до отметки 147 ударов в минуту.. А кардиолог сидит передо мной и говорит, что отклонений нет.. Но суточный мониторинг давления я не делала, только пульса

Необходимо выполнить суточный монитор ад для исключения гипертонии, сдать гормоны надпочников-кортизол, адреналин, норадреналин. В лечении рекомендую вместо анаприлина конкор 2,5 мг утром, более селективный препарат, более качественный, чем анаприлин.Дозу корректируйте по пульсу, если будет выше 90,то увеличить до 5 мг. Будет стабильно поддерживать и пульс, и давление. Но надо разобраться в причинах данного состояния.

Принятый ответ

Обратитесь в кардиоцентр для постановки монитора,затем к кардиологу для коррекции терапии.

Здравствуйте
По результатам ЭКГ вариант нормы, ритм синусовый правильный, нарушений ритма и ишемических изменений нет
По результатам ОАК- снижены тромбоциты ( пересдайте ручным методом подсчета тромбоцитов по Фонио), при таком же результате- консультация гематолога
По поводу ваших эпизодов.
Необходимо исключить вторичную гипертензию- для этого гормоны надпочечников, суточную мочу на метанефрины.
Выполнить УЗИ почек и почечной артерии
УЗИ сердца, суточный монитор давления.
Это все быстро можно пройти в условиях стационара, если есть такая возможность
Такжн, если органическую этиологию исключат и по анализам все будет в норме. То можно найти психотерапевта, который научит справляться с данными эпизодами не медикаментозно, а специальными техниками

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Диана, почему советуете УЗИ почек? Получается, могут быть проблемы с ними даже если ничего не болит? Подскажите

Принятый ответ

УЗИ почек нужно для исключения вторичной гипертензии. При сужении почечной артерии давление может повышаться, тогда эта проблема просто решается. И цифры давления становятся в пределах нормы

Принятый ответ

Здравствуйте, по экг синусовый ритм, ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены
По анализам крови понижены тромбоциты
Передайте с ручным подсчетом по фонио.
Нужно пройти эхокг и суточное мониторирование для подбора гипотензивной терапии

Здравствуйте узи сердца вы делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Гульнара, делала, там нашли миксоматозную дегенерацию створок митрального клапана

Пересдайте ещё кровь на тромбоциты ручным способом

Добрый день! Вас смотрел гематолог ? У Вас низкий уровень тромбоцитов

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна, не смотрел.. когда идёшь в поликлинику, везде врачи - кардиолог, невролог, эндокринолог, врачи общего профиля, гематолог узкая специализация, я не встречала такой в своем городе

Вам нужен гематолог

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.