Что делать? Паразитарная киста селезенки у мальчика 11 лет. — вопрос №949919

Question

Что делать? Паразитарная киста селезенки у мальчика 11 лет. — вопрос №949919

Валентина, Казань

1107 просмотров

1 июля 2022

Случайно обнаружили на УЗИ в январе 2022 года кисту селезенки у внука 11 лет. Из видимых симптомов были иногда сильные закусы в уголках губ, покраснения на лице, сильное покраснение и шелушение верхних век . Врачи на это говорили , что аллергия. Сдали анализы крови- эозинофильный катионный белок 34 мкг/л при норме 0-24, а иммуноглобулин Е(LgE) - 1023 МЕ/мл при норме 0-52.Врач УЗИ предположила, что киста паразитарная и предложила сдать анализы на эхинакокк , результат 1:100. Были на приемах у инфекциониста, у хирургов, терапевтов. Все сошлись на мнении , что надо наблюдать динамику изменения параметров кисты. Последнее УЗИ от 29.06.22 показало, что киста выросла почти на 1 см и сейчас ее размеры 50х38х54 , объем 54,3 мл. Первое УЗИ от 19.01.22 показало без признаков кровотока, а последующее незначительные кровотоки по периферии.

Вопрос закрыт

паразитарная киста операция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 1 июля 2022

Врач УЗД, Инфекционист

Валентина, здравствуйте! Прикрепите фото исследований. Консервативное лечение назначали?

Пожаловаться

Валентина, 1 июля 2022

Клиент

Ольга, консервативное лечение не предлагали

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 1 июля 2022

Врач УЗД, Инфекционист

Прикрепите протокол УЗИ целиком. Другие органы проверили (лёгкие, головной мозг, печень)? Не самая частая локализация кисты. В целом, похоже на эхинококковую кисту типа 3а по ВОЗ, диаметр около 5 см, ещё можно попробовать лечить консервативно. Гастроэнтеролог назначает альбендазол на 7 дней, но это слишком мало для эхинококкоза, курс должен быть миниму на 28 дней, возможно дольше..

Пожаловаться

Валентина, 1 июля 2022

Клиент

Ольга, Протоколы УЗИ вложила

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 1 июля 2022

Врач УЗД, Инфекционист

Лёгкие, головной мозг проверяли?

Пожаловаться

Валентина, 1 июля 2022

Клиент

Ольга, нет не проверяли. Это МРТ нужно делать?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 1 июля 2022

Врач УЗД, Инфекционист

Да, необходимо исключить другие локализации (головной мозг и лёгкие), для исключения кист в лёгких достаточно обычного рентгена, для исключения кист головного мозга - МРТ (или КТ, но там лучевая нагрузка). Также желательно выполнить МРТ (или КТ с контрастированием) органов брюшной полости, чтобы подтвердить паразитарную природу кисты, так как по УЗИ доктор не пишет, что однозначно паразитарная киста, а я по паре фото тоже не могу ответить однозначно.
Если поражения других органов нет, киста паразитарная, то показано консервативное лечение альбендазолом 15 мг/кг 28 дней с последующим контролем УЗИ.

Пожаловаться

Валентина, 1 июля 2022

Клиент

Ольга, это очень сильное лекарство,не повредит ли оно другим органам?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 1 июля 2022

Врач УЗД, Инфекционист

Препарат обычно хорошо переносится, но, действительно, обладает токсическим действием на печень, систему кроветворения. На фоне длительного приёма необходим контроль анализов. Другой вариант лечения - это чрескожная аспирация со склерозированием либо открытая операция с удалением кисты. Но перед вмешательством также показано назначение альбендазола.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 1 июля 2022

Инфекционист

Здравствуйте! Если киста паразитарная, то лечение консерваивное не помогает. Необходимо проведение опреативного вылущивания кисты с приемом до операции и посчле противопаразитарных средств.
Необходимо показать ребенка паразитологу. Киста растет, надо собирать консилиум и вырабатывать тактику ведения. Но без операуии не обойтись. Никакие противопаразитарные средства внутрь кисты, гле находится личинка паразита не попадают.

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 1 июля 2022

Инфекционист

Здравствуйте!
Вообще титр к эхинококкозу низкий да и локализация не типичная. В любом случае при росте кисты необходима операция с обязательным назначением немазола минимум за месяц до операции. Решение в данном случае должен принимать не один врач.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу

Анонимный пользователь, 11 февраля

Добрый день! Как сейчас ваши дела? Расскажите, пожалуйста, как удалили кисту и какое лечение проводилось ?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы. Бронхит. Отказ от госпитализации.

3 ответа

вчера, 04:23

800.00 р.

Яна

Вирусная пневмония

3 ответа

вчера, 03:31

800.00 р.

Мария

ВИЧ, гепатит В С

1 ответ

вчера, 03:19

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

У ребёнка гипатит С

1 ответ

вчера, 06:59

Настя

Кишечная инфекция

3 ответа

9 апреля

699.00 р.

Юлия

Можно ли заразиться бешенством?

1 ответ

вчера, 05:57

Марианна

Кишечная инфекция у ребенка 9 месяцев не проходит

4 ответа

9 апреля

2000.00 р.

Ирина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Добрый день! Как сейчас ваши дела? Расскажите, пожалуйста, как удалили кисту и какое лечение проводилось ?

Александров Павел Андреевич, 1 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-01T21:45:49+03:00

Здравствуйте!
Это недиагностический титр, пока эхинококк под вопросом, однако раз она растёт, то лучше всего её удалить и начать терапию эхинококка. На операции должны проверить кисту и дать точный ответ эхинококк это или нет, от этого будет зависеть длительность лечения