Консультация кардиолога /

Расшифровка экг — вопрос №952857

348 просмотров

Здравствуйте, у мужа (31год) 2 дня назад впервые в жизни случилась мерцательная аритмия, вызывали скорую, положили в больницу, восстановили ритм уколами амиодарона внутривенно и капельницей. Сегодня сняли экг (во вложении), оно в норме? Лечащий врач ушёл на больничный, поэтому там толком ничего не скажут. Что нужно делать дальше мужу после выписки, какие анализы сдать? В анамнезе редко повышение давления до 140, хронический гастрит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте! Ритм у мужа восстановился, экг хорошая, синусовый ритм с чсс 65 уд/мин. Надо сделать эхокг, посмотреть размеры камер сердца, сдать гормоны щитовидной железы-ттг, св. Т4, электролиты(калий, магний). Избегать приёма алкоголя, больших физических нагрузок, контролировать давление. Иногда ритм срывается у здоровых людей на фоне снижения калия.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте. Необходимо пройти обязательно узи сердца, суточное мониторирование экг, анализы.
На постояннвц прием бета блокаторы (метопролол 25 мг утром), для разжижения Кардиомагнил 75 мг 1 раз в день.
Исследовать функцию щитовидной железы.
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана.
На ЭКГ правильный синусовый ритм с нормальной частотой. Нужно будет сделать ЭХОКГ, общий анализ крови, биохимию крови, калий, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, АТ к ТПО). С чем-то был связан приступ мерцательной аритмии? большая физическая нагрузка, стресс?
Клиент
Марина, связывает с усталостью, отсутствием нормального сна (работа с 4-5 утра и грудной ребёнок). Раньше редко буквально секунду ощущал "забивание" сердца, но быстро проходило, в этот раз ощущение продолжалось несколько часов, решили вызвать скорую. Также загрузила анализы крови, которые брали в больнице, посмотрите пожалуйста
Кардиолог
Да, хроническая усталость и в результате этого дисбаланс нервной системы, могла спровоцировать пароксизм аритмии. Но, учитывая, что до этого тоже случались перебои в работе сердца, нужно провести обследования -ЭХОКГ и Холтер - суточный мониторинг ЭКГ. Если обследования будут в норме, то медикаментозное лечение никакое не требуется, только нормализация сна и отдыха. Общий анализ крови в норме. По биохимическому анализу, есть небольшое повышение АСТ (печеночный фермент) и ЛПНП - это фракция холестерина. Нужно уменьшить потребление животных жиров, исключить фаст-фуд, увеличить потребление рыбы, овощей, фруктов. Регулярный прием пищи по возможности и через пару месяцев повторить анализ. На аритмию эти показатели не влияют.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана .
По данным экг- ритм синусовый, правильный . , ритм восстановился , это хорошо !
Ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет.
Для дообследования нужно сделать эхо кардиографию, суточный монитор экг- для оценки ритма сердца в течение суток, гормоны щитовидной железы: ттг, т4, т3. , ат к тпо , липидограмма , клинический анализ крови, протромбин , мно , д- димер .
Сейчас необходимо принимать антиаритмическую терапию ( бето / блокатор , это профилактика мерцательной аритмии) и антикоагулянт ( Ксарелто 20 мг сутки - доза определяется по уровню креатинина - нужно сдать , нет ли патологии почек ?) .
Какие показатели ад и пульса в течение дня?
Как в целом самочувствие Вашего мужа?
Кардиолог
Светлана, вполне вероятно - причина срыва ритма связана с переутомлением и не досыпанием , поэтому, обязательно сон не менее 8 часов в сутки. Также очень важно оценить размер левого предсердия ( нет ли у увеличения ), для этого нужно сделать эхо кардиографию, так как левое предсердие - это проаротмогенная зона
Клиент
Юлия, загрузила анализы крови, которые брали в больнице, посмотрите пожалуйста, узи сделаем конечно.
Кардиолог
Светлана , по клиническому анализу крови- без патологии, но нужно сдать биохимический анализ крови ( я выше написала) и обязательно оценить функцию почек : креатинин , мочевину крови, СКФ , это этого зависит доза антикоагулянта.
Сейчас нужно начать приём антиаритмического препарата , можно беталок зок 25 мг утром, под контролем ад и пульса в течение дня, этот препарат предотвращает срыв ритма на фибрилляцию предсердий
Клиент
Юлия, загрузила биохимию
Кардиолог
По биохимии крови - немного повышен АСТ ( печеночный фермент ) и ЛПНП ( это плохой холестерин), нижняя граница нормы ЛПВП ( это хороший холестерин) , нужно исключить продукты животного происхождения, соблюдать диету.
Для дообследования нужно сделать узи органов брюшной полости ( оценить состояние печени ) и уздг БЦА ( сосудов шеи), чтобы исключить атеросклероз сосудов.
Сейчас нужно кушать больше морской рыбы и Омакор курсом 1000 мг / сутки 1 месяц, это полиненасыщенные жирные кислоты , повышает хороший холестерин лпвп, способствует снижению плохого холестерина ( ЛПНП), предотвращает процесс атеросклероза, имеет антиаритмический эффект
Кардиолог
Светлана , если нужна будет помощь или возникнут вопросы, буду рада помочь
Принятый ответ
Кардиолог
Светлана , функция почек в норме , поэтому Ксарелто ( антикоагулянт) можно принимать в дозе 20 мг / сутки, он предотвращает риск тромбообразования, в том числе инсульта
Кардиолог
Здравствуйте по экг норма, как минимум нужно сделать узи сердца и сдать кровь на гормоны щитовидки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ЭКГ
10 сентября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
ЭКГ расшифровка результатов
19 сентября 2023
Jhhji, Уфа
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать ЭКГ
21 февраля 2024
Веста, Новосибирск
Вопрос закрыт
Расшифровка экг
12 декабря 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
20 февраля
Карина
Вопрос закрыт
Расшифровка экг
26 марта
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Прокомментировать ЭКГ
1 июня
Елена, Можайск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Зарина Владимировна Джиоева
4 отзыва
Кардиолог, Терапевт
2006г-2013г Ивановская м
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Юрьевна Орлова
6 отзывов
Кардиолог
2013-2019 гг, ВолгГМУ, ле
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Владимировна Шабунина
1 отзыв
Кардиолог
2004-2010 ФГУ ВПО Чувашск
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск