Доктора не могут однозначно поставить диагноз — вопрос №95322

Question

Доктора не могут однозначно поставить диагноз — вопрос №95322

Юрий, Альметьевск

735 просмотров

8 ноября 2018

Онемение рук, скрючившиеся как у обезьяны, боли в лопатке, плечах, высоко не могу поднять, ноги не ходят, боль в пояснице. Лежу, могу только садится и еле встаю при помощи, еле хожу в туалет по большому. Диагноз ставили сначала невропатию, потом как услышали про употребление алкоголя, поставили энцефалопатию, сделал МРТ шеи груди и поясницы, выявились грыжи, доктора говорят, что это все ерунда, основываясь на диагнозе интоксикация алкоголя. Хочу узнать ваше мнение.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

12 ответов врачей

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 8 ноября 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, Юрий. Сколько вам лет? Как давно наблюдаются данные симптомы? Какие еще обследования проходили кроме мрт?

+ 1

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 8 ноября 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Грыжи конечно могут давать такие симптомы. А что касается алкоголя то сколько пьете и в день или сколько лет?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 8 ноября 2018

Педиатр

Здравствуйте после чего началось?

Пожаловаться

Юрий, 8 ноября 2018

Клиент

Елена, продуло в машине левое плечо, 1.5 года назад. И пошло потихоньку, другое плечо, потом в ноги.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 8 ноября 2018

Невролог, Терапевт

Добрый вечер. Сколько Вам лет? Как давно эти симптомы? Сколько лет употребляли алкоголь? Приложите фото обследований, если есть.

Пожаловаться

Юрий, 8 ноября 2018

Клиент

Виктория, 62 года, алкоголь употреблял, начинал с пива,потом раз в месяц запой на два три дня, иногда приходилось прокапываться, потом спокойно работал за рулём.

Пожаловаться

Юрий, 8 ноября 2018

Клиент

Виктория, началось примерно 1.5 года назад. Лечусь капельницы, таблетки, уколы, сосудистые, витамины группы в, пиявки, массаж.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 8 ноября 2018

Педиатр

Прикрепите пожалуйста мрт

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 8 ноября 2018

Педиатр

Вам нужна консультация очная нейрохирурга

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 8 ноября 2018

Педиатр

На ЭМГ подозрение на димеелинизирующее заболевание. Нужно исключать рассеянный склероз. МРТ таких выводов не делает- расценивает очаги в мозге как от нарушенного кровообращения. Нужно для дифференцировки МРТ с контрастированием сделать.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 8 ноября 2018

Терапевт

Здравствуйте! ВАм нужна консультация нейрохирурга, тк есть механические препятствия для нормальной рботы нервных волокон, помимо того, то нгарушена их структура. Какой-то эффект могут дать НПВС, вит гр В, сосудистые препараты,дезагреганты,комплекс нуклеозидов.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 8 ноября 2018

Невролог, Терапевт

Выявленная аксональная дегенерация чаще всего встречается при алкогольной полинейропатии, это так. Т.е , это по поводу ног. В голове тоже изменений много, это и возраст, и атеросклероз, и алкоголь. По поводу рук- есть сужение позвоночного канала, нужно к нейрохирургу. От этого нарушение иннервации, сила рук ослабевает.

Пожаловаться

Юрий, 8 ноября 2018

Клиент

Виктория, а эти болезни реально вылечить? И может посоветуете как?

+ 1

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 8 ноября 2018

Невролог, Терапевт

Вылечить до конца погибшие нервы не выйдет, увы. Улучшить состояние можно. Курсами 2 р/г такие препараты, как Октолипен, Берлитион, Актовегин, Мексидол; Комбилипен или Мильгамму, Нейробион. По поводу шеи- если нейрохирург, посмотрев снимки, сочтет нужным оперироваться, то это будет наиболее эффективным методом, т.к. устранится сама причина- сужение канала. Если нет, тогда противоотечные препараты- Мелоксикам, Ибупрофен (если язвы нет), миорелаксанты, если не за рулем.

Пожаловаться

Юрий, 8 ноября 2018

Клиент

Виктория, сейчас у меня состояние лежачее, сын предлагает ходить, вырабатывать рефлексы, чтобы восстановить моторную память и лёгкую физкультуру, через боль, через 'нехочу". Будет ли это полезным?

Пожаловаться

Новоковский Максим Александрович, 8 ноября 2018

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

здравствуйте, я бы дополнительно исключил бы аутоиммунную патологию , иногда такие симптомы могут быть в дебюте заболеваний ,

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 8 ноября 2018

Невролог, Терапевт

Лежачее? Как давно Вы слегли??
Через боль пользы не бывает. Двигаться нужно по мере возможности, суставы разминать хотя бы пассивно.

Пожаловаться

Юрий, 8 ноября 2018

Клиент

Виктория, 10 месяцев, до этого ходил с палочкой, резкое ухудшение наступило после принятия не качественного алкоголя в количестве 3л за 6 дней. Потом меня привезли домой влежке, сейчас могу с помощью сына передвигаться. В основном сижу, курю, лежу. И ещё мучает по ночам дёрганье ног и из за этого не сплю всю ночь.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 8 ноября 2018

Невролог, Терапевт

Если стали лежачим, то нужно болезнь двигательного нейрона исключать. Есть возможность вызвать невролога на дом?

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 8 ноября 2018

Невролог, Терапевт

Вам нужно в стационаре 2 р/г лечиться. Не знаю, сможете ли Вы дообследоваться, но в свете последних подробностей, природа поражения нерва - токсическая. Вы что-то из лекарств принимаете?

Пожаловаться

Юрий, 8 ноября 2018

Клиент

Виктория, бетасерк, церетон, нейромидин, Мильгамма, Актовегин, Милдронат, мильдоний, конвалис, берлитион, витамины группы в, бетагистин, сегодня начали новые препараты Мексидол, галидор, Кортексин.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 8 ноября 2018

Невролог, Терапевт

И, думаю, Вы осознаете, что должен быть полный отказ от алкоголя.

Пожаловаться

Юрий, 8 ноября 2018

Клиент

Виктория, осознаю, каюсь.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 8 ноября 2018

Невролог, Терапевт

Бетасерк и Бетагистин- одно и тоже. Да, набор стандартный...

Пожаловаться

Юрий, 8 ноября 2018

Клиент

Виктория, тогда к нейрохирургу не стоит обращаться?

Пожаловаться

Юрий, 8 ноября 2018

Клиент

Виктория, и ещё до того с чего началось тоже способствовал алкоголь

Пожаловаться

Юрий, 8 ноября 2018

Клиент

Виктория, имею ввиду продуло плечо.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 8 ноября 2018

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , рассмотрите лечение и реабилитацию в санатории с неврологическим профилем, отказ от алкоголя обязателен, гепатопротекторы, цитопротекторы, витамины, сорбенты вам сейчас нужны. Мильдоний в вену, затем в таблетках курс проделайте.

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 8 ноября 2018

Терапевт

Здравствуйте! Очень часто токсическая нейропатия ведёт к нарушению двигательных функций конечностей и к сожалению погибшие клетки и функция практически не восстанавливаются. Но у вас есть проблема в позвоночнике, идёт значительное сужение позвоночного канала и компрессия спинного мозга. Ещё вопрос в отношении шеи у вас была травма? У вас имеется ограничение объёма в шее? Такие изменения в шейном отделе могут быть на фоне болезни Бехтерева или после травмы. Что с анализами? Когда-нибудь наблюдались у ревматолога? Нужно сдать ревмопробы, обязательная консультация нейрохирурга. Для снятия болевого синдрома можно принимать прегабалин, может выписать неаролог.В общем нужно определяться с диагнозом, а потом если откажут в операции начинать ЛФК, массаж, физио, ирт, став лечение.

Пожаловаться

Юрий, 8 ноября 2018

Клиент

Оксана, травм не было, 50лет за рулём, и ещё есть фобия заглатываюсь, как будто не в то горло пойдет, плюс колустрофобия, еле МРТ прошел.

Пожаловаться

Горбунова Эльвира, 8 ноября 2018

Невролог, Детский невролог

Развитие осложнений алкоголизма зависит от количества употребляемого, генетических факторов, возраста, характера питания. Спирт снижает всасывание витаминов группы В, истощает их запасы в теле, что дополнительно усугубляется на фоне недостаточности питания, ну и естественно сам по себе оказывает токсическое действие на нервную систему.
Что мы имеем: интоксикация огненной водой, нарушение всасывания и истощение своих же запасов тиамина (это витамин В1).
Что получаем:
острое или постепенное развитие полиневрита в виде болей, нарушения чувствительности и/или слабости в конечностях, обычно это стопы и голени, в запущенных случаях вовлекаются руки. В еще более запущенных случаях вам посчастливится познакомиться с энцефалопатией Вернике, алкогольной дегенерацией мозжечка или алкогольной кардиомиопатией.
Восстановление при алкогольной невропатии бывает медленным и часто неполным. Что лежит в основе терапии? Правильно, отказ от алкоголя, нормальное питание (не дошики, а нормальная еда), а также именно в вашем алкогольном случае отлично зайдут витаминки группы В. Больно, недорого, неплохо сработает.
Для лечения нейропатической боли антидепрессанты и противоэпилептические средства. Еще с ними противопоказано принимать алкоголь, тоже отличный бонус.

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 8 ноября 2018

Терапевт

Если не было травм шейного отдела и нет эффекта от консервативного лечения ,значит нужно разбираться с шейным отделом ,нужна консультация нейрохирурга, при стенозе на уровне шеи могут быть все проявления вашего заболевания и при отсутствии лечения будет прогрессировать.

Пожаловаться

Абрамова Арина Робетовна, 9 ноября 2018

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! Это все последствия злоупотребления алкоголем! Полинейропатия скорее всего токсическая, вам необходимо исключить спиртное! Курсами пройти сосудистую, нейрометаболическую терапию, Вит гр В, при выраженном болевом синдроме препараты НПВС, подключить можно антидепрессанты ( в связи с нарушением сна из-за болевого синдрома).

+ 1

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 9 ноября 2018

Невролог

Добрый вечер, Юрий. Просмотрела все Ваши дообследования и комментарии. Ваш предположительный диагноз - токсическая энцефалополиневропатия. Препараты Вам назначили верно, только вот я бы еще добавила нуклео-цмф и нейромидин. Они помогут улучшить состояние нервов вцелом. Лечение грудного и поясничного отдела позвоночника у невролога консервативно. А вот по поводу шеи нужно обязательно показаться нейрохирургу, поскольку имеющиеся грыжи передавили корешки спинного мозга, а это чревато неприятными последствиями.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты МРТ позвоночника

1 ответ

вчера, 22:21

800.00 р.

Татьяна

Вопрос закрыт

Прием таблеток

4 ответа

вчера, 21:19

800.00 р.

Ирина, Люберцы

Головная боль

6 ответов

вчера, 21:06

800.00 р.

Лиза, Симферополь

Давит во лбу, глаза и в уши

5 ответов

вчера, 20:49

800.00 р.

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Здравствуйте. Прошу помощь с выбором дальнейших действий и лечений для мамы.

4 ответа

вчера, 20:48

699.00 р.

Анонимный пользователь

Боль в левой лопатке,спазм в лопатках и шеи как будто кол

5 ответов

вчера, 20:43

1000.00 р.

Светлана

Неврастения

4 ответа

вчера, 22:56

700.00 р.

Анна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дружикина Виктория Юрьевна, 8 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-08T20:20:39+03:00

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 8 ноября 2018

Невролог, Терапевт

Нет, с шеей к нему нужно. И все же, небольшая вероятность того, что алкоголь поспособствовал уже начинавшемуся процессу, есть. Я по поводу болезни двигательного нейрона. Но это нужно только на приеме определяться.

Принятый ответ