Главная
Вопросы
Консультация фтизиатра
Вопрос №95362

Что вас беспокоит?

Слабость

Второй раз болею бронхитом. рентген- диагноз при наличии клиники нельзя исключить правосторонний осумковатый плеврит. Кт- единичный плотный субпоевральеый очаг в s2 правого лёгкого до 4 мм постврспалительного генеза, свежих очагов не выявлено. Бронхоскопи-двусторонний гистальный катаральный бронхит 1 ст интенсивности. Анализ бал палочки туберкулеза не выявлено. Диаметр тест отрицательный. Анализ ВК мокроты 3 раза отрицательный. Но пцр методом бал показал обнаружено micro bacterium tuberculosis complex. Это что может означать?

8 Ноября 2018·Просмотров: 382·Максим, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте , ПЦР сдавала на фоне разгара болезни? Сколько раз КТ выполнялось и с какой периодичностью?

Анастасия, сдавал не в разгаре болезни, три недели спустя, мне терапевт прописывала 4 антибиотика, но держалась температура 37.2 переодически не всегда. Кт одно делал летом в июне, второе неделю назад.

Анастасия, но в этот момент было воспаление сказал пульмонолог на бронхоскопии

Принятый ответ

Здравствуйте ПЦР может ошибаться
Проконсультируйтесь с фтизиатром очно
Может он назначит уточняющие анализы

Елена, да очень странно, сам анализ лаважной жидкости не показал наличие туберкулеза. А этот же материал методом аур через неделю показал наличие бактерии

Туберкулез бывает не только лекгих
Уточняющие методы: квантифероновый тест или т спот

Принятый ответ

Сделайте Т- спот он точно покажет наличие или отсутствие туберкулеза. ПЦР не очень правдив в этом случае. Его не любят фтизиатры. Для правильного лечения необходимо точно знать есть ли туберкулезный процесс. Удачи.

Наталья, добавил кт, рентген, бронхоскопию

Получается гидроторакс на КТ не описан, А очаг расценен как фиброз после пневмонии. Обязательно снимки должен оценить фтизиатр и на основании всего вынести свое резюме. Сейчас туберкулёз маловероятен получается

Анастасия, а почему тогда пцр показал наличие бактерии туберкулеза?

Анастасия, добавил кт, рентген, бронхоскопию

Принятый ответ

Проконсультируйтесь с фиизиатром и проверьтесь методом т спот. Как говорить лучше сейчас дообследоватьсяи если что то подвкрдиться то лечить сразу

Посмотрела, ничего за туберкулёз нет. ПЦР вызывает сомнения.

Анастасия, извините за много вопросов, а то, что увидели субплевральеый очаг поствоспалительного гинеза, это не может быть похоже на туберкулёз? Уже перерыл весь интернет. Извините. Диаскин тест отрицательный, анализы мокроты вк отрицательно, анализ лаважной жидкости отрицательно, но исследование после бронхоскопии бал методом аур обеаружено, вот с ума и схожу. При бронхите могут быть симптомы слабости, чуть спина и в районе сердца покалывает, сам бронхит я сейчас не лечу

Принятый ответ

Здравствуйте, Максим. Сделайте Т- спот. А мокроту сеяли на микрофлору? Высеялось что- нибудь? Если фтизиатр исключит специфический процесс, пропейте Бронхомунал и Эреспирус 10 дней, Вобэнзим 1 месяц.

Екатерина, нет не делали. А пцр методом бал, может дать ошибку? Все остальные же отрицательные?

Здравствуйте. Вполне возможно, что палочка у вас есть в организме, потому ПЦР показало, но не вызывает заболевания. Другой вариант - ПЦР может дать положительный ответ даже при наличии кусочка ДНК бактерии, например, если она разрушена. Конечно, в идеале нужно дообследоваться и посетить фтизиатра.

Совет прежний- т- спорт точнее укажет намналичие или отсутствие туберкулеза. Про ПЦР уже писала.

Очаг по описанию это рубец от перенесенной очаговой пневмонии,во что в итоге выльется не могу сказать, будем верить что все хорошо будет

сдать т-спорт.Может и туберкулез быть.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.