СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Положительный РФ, крапивница

4 месяца небольшое жжение в стопах и ладонях, то более явное, то проходит. Сопровождается зудом, стала замечать дерматографическую крапивницу, при почесываниях остаётся краснота, иногда поднимается выше уровня кожи, чаще остаётся плоским покраснение. Сдала ОАК, биохимию, СОЭ, СРБ - все в норме кроме lgE, превышение в два раза Дерматолог дала направление на ревматоидный фактор - пришел положительный. У меня сейчас сезонная аллергия на злаковые травы и на кладоспориум, но насколько понимаю РФ они не повышают. Переживаю, боюсь что это серьезное аутоимунное заболевание, начиталась про синдром шегрена, у меня есть хронический сухой кашель, периодически покашливаю, но значительным его не считаю, уже и не беспокоит часто. Есть сухость в глазах, но ношу линзы и работаю за компьютером. Стоит ли переживать из-за положительного РФ

Сезонная аллергия (злаковые травы, плесневелые грибки, кошка, собака)
26 лет
21 Июля ·Просмотров: 209·Лера

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Лера,здравствуйте!
РФ это не специфический показатель. То есть он растет не только при аутоиммунных заболеваниях. Любая инфекция,выраженная аллергия тоже могут дать его рост. Так же может повышаться при патологии щитовидной железы,печени. Анализ всегда соотносят с жалобами. Сам по себе он ничего не значит и не требует лечения.
Припухлости в суставах нет? Скованности? Сухости во рту,требующей запивать твердую пищу? Заплакать можете? Язвочек во рту или носу нет? Температуры? Пальчики на холоде или в воде холодной не синеют?
Если нечего этого нет,то поводов для беспокойства тоже не вижу. К тому же у вас результат не в цифрах,а просто +\-,там возможно вообще превышение на пару единиц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лера
Клиент

Припухлости, скованности нет, беспокоит покраснение кожи на небольшое воздействие и что-то вроде жжения стоп/ладоней, оно то есть то нет, примерно 4 месяца

Это может быть связано с аллергией,дерматитом. Учитывая,что повышен иммуноглобулин Е -вполне оправданно. Сухой кашель скорей всего тоже имеет аллергическую природу. Не волнуйтесь,данных за аутоиммунный процесс вы не описываете

Нормальные показатели соэ и срб так же больший минус в сторону системных процессов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лера
Клиент

Меня сильно беспокоит повышение РФ, это же в любом случае аутоиммунный процесс? Смутило, что в результате не указано значение, а просто надпись положительный, это вообще достоверный анализ?

Я же вам в первом сообщении написала,что нет. РФ -неспецифичен. Он может стать положительным даже на фоне просто орви,любой инфекции,патологии щитовидной железы,при аллергиях -тоже он может повышаться.

Никаких диагнозов по одному анализу не ставят. Для того,чтобы говорить об аутоиммунном процессе нужна клиника,жалобы. Вы не описываете характерных жалоб. Вам вообще его сдавать не нужно было. Без определенных жалоб такие анализы не сдают и не интерпретируют даже.

В идеале конечно мы смотри в цифрах. Потому что повышение на 2-3 единицы тоже будет «положительным»,как и повышение в 10 раз,например.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лера
Клиент

Спасибо, мне стало спокойнее!

Не волнуйтесь! Данных за аутоиммунный процесс вы в целом не описываете

Принятый ответ

Добрый вечер!
Само по себе назначение анализа на РФ - в вашем случае, не очень обосновано: сдаем то, что может изменить нашу тактику, а здесь цель не ясна.
Ревматоидный фактор - неспецифический маркер, который реагирует на множество факторов, в том числе, на факт наличия аллергии. Так что, в вашем случае, это просто вопрос гипердиагностики, поводов для беспокойства - нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лера
Клиент

У меня жжение стоп началось до сезонной аллергии, я прочитала, что так часто начинается синдром Шегрена, поэтому испугалась
А анализ на РФ почему-то дерматолог включила в панель с аллергенами

Такие проявления вполне укладываются в картину хронического дерматита/крапивницы, даже вне активного периода.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Сразу скажу, что изолированное повышение РФ не является признаком аутоимунного заболевания. РФ бывает положительным примерно у 5% здорового населения, а также оправданно повышается на фоне аллергии, ОРЗ, аутоиммунном тиреоидите. Описанные жалобы наиболее вероятно связаны с аллергической предрасположенностью.

Маркеры воспаления в норме, а это значит, что признаков активного системного воспаления нет. Поводов для паники в плане ревматологической патологии пока нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Лера
Клиент

Я все же поняла, что сухость во рту у меня есть в последний месяц, будто напиться не могу
Есть небольшая шишечка возле мочки уха спереди, прощупывается как шарик где-то 1 см диаметр, записалась на узи
Вот теперь уже серьезно думаю в сторону Шегрена. Очень надеюсь, что все же не оно, но видимо без сдачи крови дополнительно не поймешь

Если это выраженная прогрессирующая сухость, то сдаются специфические показатели анти-SSA (Ro) и анти-SSB (La), а также выполняется тест Ширмера у офтальмолога. Я бы не стала рекомендовать сдавать весь список обследований, но при показаниях можно начать с самых основных. Если показатели будут в норме, то и СШ маловероятен

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.