Что вас беспокоит?
Положительный сифилис
Здравствуйте, 30 недель беременности пришёл положительный результат сифилис, до этого обследование перед зачатием все норм и так же в первом триместре не обнаружено. Риф абс 3+,риф 200 2+,рпга 1+, Ифа все отриц. Может ли быть ложноположительный тест?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации венеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.вы не болели в прошлом?до этого теми же методами обследовались на сифилис?
Марина, до этого не болела, сдавала стабильно раз в год, проблем не было.
Марина, сдавала такими же методами.
Скорее всего ложноположительный результат.нужно пересдать в квд у венеролога развёрнутым методом и взять у него заключение после анализов для жк
Марина, анализ который я прикрипила с КВД, муж сдал сегодня. Мне назначили завтра повторно.
Марина, может сходить сдать платно, я думала этот в КВД взяли развёрнуто
Этих показателей достаточно для оценки.в платных клиниках такими методами анализ на сифилис не делают -у них упрощенное обследование.врач квд определит дальнейшую тактику
Марина, благодарю, значит это не 100 % сифилис?
Похоже по анализам на ложноположительную реакцию
Марина, загрузила второй анализ, предлагают госпитализацию, подскажите пожалуйста соглашаться или нет. У мужа отрицателтные анализы все
Здравствуйте, Ксения. Можете даже не переживайте по этому поводу. Это 100% ложноположительные результаты. Такое очень часто бывает у беременных, на фоне гормональных изменений.
Екатерина, врач сказала если вторые анализы придут с таким же результатом то будет госпитализация и назначат лечение
Это Вам гинеколог сказал? Или венеролог?
Екатерина, венеролог в КВД
Ксения. Не имеют права назначать лечение! Для этого нет никаких оснований. Даже профилактическое лечение сифилиса в период беременности по таким анализам не должны проводить!
У супруга же тоже все отрицательно?
Екатерина, сегодня только сдал, и я завтра иду повторно сдавать
Ксения. Не переживайте, если анализы у супруга будет отрицательные, а у Вас после повторного обследования такие же, то не должны лечить. На основании таких анализов диагноз сифилис не выставляют.
Это Серопозитивность по РИФ и РПГА.
С этими анализами Вы можете обратиться в другой КВД, к другому венерологу.
Екатерина, благодарю
Екатерина, добрый день. Анализы вторые пришли, предлагают госпитализацию, нужна ли она. Анализы мужа отрицателтные, свои загрузила в вопросе
Здравствуйте, Ксения.
Я работаю в Кожно-венорологическом диспансере 10 лет, у нас на втором этаже стационар, где есть и кожные и венерические палаты, со стационаром мы очень взаимосвязаны. Также я периодически ездию на консультации к профессору, если случаются сложные случаи как кожных так и венерических пациентов. Также ездию в роддома и перинатальные центры на консультации вен.больных.
У нас таких, как Вы (беременных с ложноположительный анализами) достаточно. Поэтому я хорошо ориентируюсь в этом, практики предостаточно.
У нас на основании таких анализов, как у Вас, диагноз Сифилис не выставляется (Вы не болели ранее, муж здоров в этом плане, ИФА отрицательный). Даже нет повода проводить профилактическое лечение сифилиса в период беременности.
Как показывает практика после родов, спустя 3 месяца, кровь становиться отрицательной.
Здоровье Ваше, и решать Вам.
А Доктору Матвееву большой Привет. Каждому выставляете диагноз сифилис по одному кресту РПГА и РИФ.... Видимо решили повысить статистику заболевания в г. Иваново.
Кстати, вот Выдержка из Клинических рекомендаций по лечению Сифилиса:
"Профилактическое лечение проводят с целью предупреждения
врожденного сифилиса:
а) беременным женщинам, лечившимся по поводу сифилиса до
беременности, но у которых в нетрепонемных серологических
тестах сохраняются положительные результаты
б) беременным, которым специфическое лечение сифилиса
проводилось во время беременности"
Вы по моему не относитесь ни к тем, ни к другим!
Екатерина, благодарю вас за ответ. Но тут говорят что могут с роддома ретенка отправить в стационар если вдруг у него будет реакция и положительно. Если я не пройду сейчас лечение. Как мне правильно поступить?
Екатерина, нет, я не отношусь не к тому, не другому. Но очень переживаю. Так как беременность планировали много лет готовились к ней, а тут такое, я в полном замешательстве. Венеролог обвиняет что я когда-то болела и не сознаюсь, а я не болела, и антибиотики не применяла, это ж не насморк, чтоб его не заметить
Принятый ответ
Ксения, а кровь у ребёнка в роддоме будет положительная, это не избежно, так как до 3х месяцев у него будет циркулировать Ваша кровь (кровь матери). И только к 3х месячному возрасту у него выработается свои клетки крови.
Раз у Вас в городе такая ситуация, что могут без оснований выставить ребёнку диагноз, или назначить лечение, мой Вам совет, пройти это профилактическое лечение.
Больше нервов потратите, доказывая свою правоту! А в Вашем положении нервничать нельзя.
Екатерина, огромное вам спасибо. Вы мне очень помогли.
Здравствуйте Ксения.
Не согласен с коллегами, что это "100% ложноположительная реакция". Доктор Буланова чересчур оптимистична.
Но так же не стал бы ставить диагноз сифилиса на основании этих анализов.
Ситуация неоднозначная, требует повторной сдачи анализов, обследования полового партнера.
Решение о диагнозе должен принимать венеролог на очном приеме. Возможно, потребуется консилиум врачей.
В этой ситуации важно не пропустить сифилис, потому что нелеченный сифилис очень опасен для ребенка.
И как раз на основании именно таких анализов сифилис и выставляется.
И при повторных положительных анализах я бы тоже рекомендовал пройти стационарное лечение по поводу сифилиса.
И основания для назначения лечения есть. И право провести лечение еще какое имеют.
Михаил, благодарю за ответ. Возможно ли обратиться к вам по приходу анализа мужа и моих?
Да, пожалуйста.
Здравствуйте, Ксения, нужно дождаться повторных результатов анализа. По анализу, который вы прикрепили ничего однозначно сказать нельзя, это может быть ложноположительная реакция, но и сифилис по нему полностью исключить нельзя
Александра, благодарю вас за ответ. Анализы получу не раньше 7.02
Как получите, прикрепите результат, вопрос еще будет активный
Александра, благодарю, там и мужа анализы придут. Прикреплю все
Александра, добрый день. Пришли вторые анализы, загрузила в вопросе. Анализы мужа отрицателтные, предлагают пройти госпитализацию. Как мне быть и есть ли сифилис по итогу?
Скорее всего все-таки ложноположительная реакция, если бы был сифилис ИФА был бы положительный в любом случае
Александра, благодарю вас за ответ
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 202110 ответов
- 5 Января 20235 ответов
- 3 Марта 202323 ответа
- 29 Апреля 202310 ответов