Консультация венеролога /

Положительный сифилис — вопрос №954687

1932 просмотра

Здравствуйте, 30 недель беременности пришёл положительный результат сифилис, до этого обследование перед зачатием все норм и так же в первом триместре не обнаружено. Риф абс 3+,риф 200 2+,рпга 1+,
Ифа все отриц. Может ли быть ложноположительный тест?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.вы не болели в прошлом?до этого теми же методами обследовались на сифилис?
Клиент
Марина, до этого не болела, сдавала стабильно раз в год, проблем не было.
Клиент
Марина, сдавала такими же методами.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Скорее всего ложноположительный результат.нужно пересдать в квд у венеролога развёрнутым методом и взять у него заключение после анализов для жк
Клиент
Марина, анализ который я прикрипила с КВД, муж сдал сегодня. Мне назначили завтра повторно.
Клиент
Марина, может сходить сдать платно, я думала этот в КВД взяли развёрнуто
Венеролог, Дерматолог, Детский
Этих показателей достаточно для оценки.в платных клиниках такими методами анализ на сифилис не делают -у них упрощенное обследование.врач квд определит дальнейшую тактику
Клиент
Марина, благодарю, значит это не 100 % сифилис?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Похоже по анализам на ложноположительную реакцию
Клиент
Марина, загрузила второй анализ, предлагают госпитализацию, подскажите пожалуйста соглашаться или нет. У мужа отрицателтные анализы все
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Ксения. Можете даже не переживайте по этому поводу. Это 100% ложноположительные результаты. Такое очень часто бывает у беременных, на фоне гормональных изменений.
Клиент
Екатерина, врач сказала если вторые анализы придут с таким же результатом то будет госпитализация и назначат лечение
Венеролог, Дерматолог, Детский
Это Вам гинеколог сказал? Или венеролог?
Клиент
Екатерина, венеролог в КВД
Венеролог, Дерматолог, Детский
Ксения. Не имеют права назначать лечение! Для этого нет никаких оснований. Даже профилактическое лечение сифилиса в период беременности по таким анализам не должны проводить!
У супруга же тоже все отрицательно?
Клиент
Екатерина, сегодня только сдал, и я завтра иду повторно сдавать
Венеролог, Дерматолог, Детский
Ксения. Не переживайте, если анализы у супруга будет отрицательные, а у Вас после повторного обследования такие же, то не должны лечить. На основании таких анализов диагноз сифилис не выставляют.
Это Серопозитивность по РИФ и РПГА.
С этими анализами Вы можете обратиться в другой КВД, к другому венерологу.
Клиент
Екатерина, благодарю
Клиент
Екатерина, добрый день. Анализы вторые пришли, предлагают госпитализацию, нужна ли она. Анализы мужа отрицателтные, свои загрузила в вопросе
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Ксения.
Я работаю в Кожно-венорологическом диспансере 10 лет, у нас на втором этаже стационар, где есть и кожные и венерические палаты, со стационаром мы очень взаимосвязаны. Также я периодически ездию на консультации к профессору, если случаются сложные случаи как кожных так и венерических пациентов. Также ездию в роддома и перинатальные центры на консультации вен.больных.
У нас таких, как Вы (беременных с ложноположительный анализами) достаточно. Поэтому я хорошо ориентируюсь в этом, практики предостаточно.
У нас на основании таких анализов, как у Вас, диагноз Сифилис не выставляется (Вы не болели ранее, муж здоров в этом плане, ИФА отрицательный). Даже нет повода проводить профилактическое лечение сифилиса в период беременности.
Как показывает практика после родов, спустя 3 месяца, кровь становиться отрицательной.
Здоровье Ваше, и решать Вам.

А Доктору Матвееву большой Привет. Каждому выставляете диагноз сифилис по одному кресту РПГА и РИФ.... Видимо решили повысить статистику заболевания в г. Иваново.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Кстати, вот Выдержка из Клинических рекомендаций по лечению Сифилиса:
"Профилактическое лечение проводят с целью предупреждения
врожденного сифилиса:
а) беременным женщинам, лечившимся по поводу сифилиса до
беременности, но у которых в нетрепонемных серологических
тестах сохраняются положительные результаты
б) беременным, которым специфическое лечение сифилиса
проводилось во время беременности"

Вы по моему не относитесь ни к тем, ни к другим!
Клиент
Екатерина, благодарю вас за ответ. Но тут говорят что могут с роддома ретенка отправить в стационар если вдруг у него будет реакция и положительно. Если я не пройду сейчас лечение. Как мне правильно поступить?
Клиент
Екатерина, нет, я не отношусь не к тому, не другому. Но очень переживаю. Так как беременность планировали много лет готовились к ней, а тут такое, я в полном замешательстве. Венеролог обвиняет что я когда-то болела и не сознаюсь, а я не болела, и антибиотики не применяла, это ж не насморк, чтоб его не заметить
Венеролог, Дерматолог, Детский
Ксения, а кровь у ребёнка в роддоме будет положительная, это не избежно, так как до 3х месяцев у него будет циркулировать Ваша кровь (кровь матери). И только к 3х месячному возрасту у него выработается свои клетки крови.

Раз у Вас в городе такая ситуация, что могут без оснований выставить ребёнку диагноз, или назначить лечение, мой Вам совет, пройти это профилактическое лечение.
Больше нервов потратите, доказывая свою правоту! А в Вашем положении нервничать нельзя.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, огромное вам спасибо. Вы мне очень помогли.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Ксения.
Не согласен с коллегами, что это "100% ложноположительная реакция". Доктор Буланова чересчур оптимистична.
Но так же не стал бы ставить диагноз сифилиса на основании этих анализов.
Ситуация неоднозначная, требует повторной сдачи анализов, обследования полового партнера.
Решение о диагнозе должен принимать венеролог на очном приеме. Возможно, потребуется консилиум врачей.
В этой ситуации важно не пропустить сифилис, потому что нелеченный сифилис очень опасен для ребенка.
Венеролог, Дерматолог, Детский
И как раз на основании именно таких анализов сифилис и выставляется.
И при повторных положительных анализах я бы тоже рекомендовал пройти стационарное лечение по поводу сифилиса.
И основания для назначения лечения есть. И право провести лечение еще какое имеют.
Клиент
Михаил, благодарю за ответ. Возможно ли обратиться к вам по приходу анализа мужа и моих?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Да, пожалуйста.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Ксения, нужно дождаться повторных результатов анализа. По анализу, который вы прикрепили ничего однозначно сказать нельзя, это может быть ложноположительная реакция, но и сифилис по нему полностью исключить нельзя
Клиент
Александра, благодарю вас за ответ. Анализы получу не раньше 7.02
Венеролог, Дерматолог, Детский
Как получите, прикрепите результат, вопрос еще будет активный
Клиент
Александра, благодарю, там и мужа анализы придут. Прикреплю все
Клиент
Александра, добрый день. Пришли вторые анализы, загрузила в вопросе. Анализы мужа отрицателтные, предлагают пройти госпитализацию. Как мне быть и есть ли сифилис по итогу?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Скорее всего все-таки ложноположительная реакция, если бы был сифилис ИФА был бы положительный в любом случае
Клиент
Александра, благодарю вас за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дюфастон и тесты
19 ноября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Гепатит анализ
10 сентября 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Беременность?
5 января 2023
Дарья, Череповец
Вопрос закрыт
ВИЧ инфекция
3 марта 2023
Игорь
Вопрос закрыт
Возможно заразится при сборе анализов
9 июня 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Оксана Александровна Арзуманова
62 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Наталья Петровна  Гербутова
91 отзыв
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
55 отзывов
Венеролог, Дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Виктория Николаевна  Попова
307 отзывов
Венеролог, Дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Спасибо все объяснила что и как рекомендую данного специалиста На высшем уровне Рекомендую ...
— Мурат, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена