Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №955857

Что вас беспокоит?

Проблемы со сном

Здравствуйте, уже ранее описывал свою проблему на этом сайте, проблема с засыпанием с самим сном, я уже готов и не спать, но организму необходимо он это показывает на вторые сутки без сна. Принимаю мелатонин, но мне кажется толку от него нет никакого, раньше перед тем как уснуть тело как будто гудело под напряжением, начал принимать Андипал напряжения такого нет, но количество для результата постепенно приходится увеличивать так же укол димидрола 20 куб.см., после всего этого сон составляет 5 максимум 6 часов, просыпание происходит как включение тумблера, продолжить сон уже не получается, сонливость или что ли бо схожее с этим отсутствует. И если день физически нагружен, то заснуть ещё намного тяжелее. Да и сам процесс засыпания без отсутствия сонливости, как отключение, но сны бывают и если во сне происходит какой либо разговор или действие оно близко к действительности и возможно просыпание в процессе диалога во сне который произносишь на яву. Общее состояние нормальное, полный возраст 41, хронических заболеваний нет, по крайней мере не обнаружено. Суть вопроса, мне необходим совет препарата, даже рецептурного, с наименьшим эффектом привыкания и побочных эффектов. А теперь как актуальное, возможность приобретения его в России

6 Июля 2022·Просмотров: 1104·Владимир

Принятый ответ

Здравствуйте, мелаксен вы принимали, антидепрессанты?

Анастасия, антидепрессант только флуоксетин и то по причине обратного захвата серотонина, что бы в вечернее время преобразовывались в мелотанин. Все лекарства мелотанин Эвалар , северная звезда, мелаксен, обсолютно ни какого эффекта

Сейчас, вы принимаете флуоксетин, если,да, то в какой дозировке?

Анастасия, 3 раза по 20

На мой взгляд странный выбор антидепрессанта, он стимулятор не удивительно, что вы не спите после него. Вам нужно постепенно снижать дозировке флуоксетина до полной отмены и переходить на амитриптилин, подпрекрытием фенибута, Вит гр В.

Анастасия, я и до него не спал

Принятый ответ

Добрый день.
Зопиклон (сомнол, имован) 7,5 мг по 1 таблетке на ночь, можно принимать 3 - 4 недели, строго по рецепту в аптеках имеющих лицензию на реализацию сильнодействующих веществ.
Альтернативой может быть тералиджен 5 - 10 мг на ночь, можно заказать через интернет аптеки, рецепт скорее всего не спросят.

Надежда, Золпидем, санвал, анданте, препараты относятся к новым гипнотикам небензодиазепиновых агонистов бензодиазепиновых рецепторов. Относятся к сильным снотворным препаратам. Название Z-группы появилось от наименований распространенных препаратов: Зопиклон, Золпидем, Залеплон. Данные препараты не доступны в аптеках, по крайней мере в нашем регионе, так говорят поставщики

Там где работаю я продаются и всегда в наличии.
По регионам может быть.
Попробуйте тералиджен.

Надежда, мне стоит к вам на личную беседу перейти?

Если есть уточняющие вопросы, можете сформулировать и написать их тут, в своем вопросе

Надежда, посмотрел интернет аптеки с возможностью доставки в Приморский край, Уссурийск нет вариантов. У нас планировали принятие законопроекта о дистанционном лечение и так же выписывания рецепта, я могу стать вашим пациентом. Соответственно оплачивать вашу работу.

Официальных амбулаторных приемов я не веду, работаю в стационаре закрытого учреждения.

Надежда, официально я и не могу стать вашим пациентом, изначально вопрос заключался в лекарственном средстве с наименьшими побочными эффектами, но при этом достаточно сильное, врач есть который наблюдал и поставил диагноз инсомнический синдром до сильного. Варианты предложенные им, это наркотические вещества, которых я избегаю, по этому и вопрос был сформулирован с определенным уклоном.

Ну так вроде предложила вам варианты.
Зопиклон, тералиджен.
Можно рассмотреть еще триттико, обсудите с лечащим врачом.
Все препараты переносятся в целом неплохо.

Здравствуйте ,
Причиной бессонницы часто бывает повышенный уровень тревожности, стрессовости и проч. причины психогенного характера. Для того ,что бы избавиться от бессонницы стоит разобраться с причинами параллельно сприемом препаратов.
для этого рекомендую пройти консультацию у сомнолога или психотерапевта.

Светлана, здравствуйте у нас ближайшее 100 км не знают кто такой сомнолог, а психиатры занимаются контролем алко и наркозависимости. Возможности проходить лечение в крупном городе нет, из за отсутствия затратрачеваемого времени

Сейчас многие врачи, психологи, ппсихотерапевты ведут онлайн прием, посещение необходимо бывает только для получения рецепта на препараты.

Принятый ответ

Здравствуйте, какой у вас диагноз?

Виолетта, инсомнический синдром до сильного

Я так понимаю очно у психиатра вы не были?

Виолетта,

Виолетта, был у невролога, это его диагноз.

Необходимо провести экчперементально-психологическое обследование в пнд. По его результату уже будет более понятно, чем может быть вызвано нарушение сна. И в том направлении двигаться.

Принятый ответ

Здравствуйте, Владимир! Виду, что вы около года назад обращались на этот ресурс с такой же проблемой. Тогда вы принимали феназепам, эффект был? Проверили уровень мелатонина? Обследованы эндокринологом, неврологом? МРТ головы делали?

Наталья, фенозепам я принимал несколько дней по причине нахождение в госпитале, но после возникает толерантность так же как и к другим прапоратам и я отказался от дальнейшего его приема

Наталья, невролог пояснил о проблеме преобретения препаратов категории z, а остальные все не является возможным за неимением специалистов

Добрый вечер, Владимир!
Как давно Вас беспокоит бессонница?
Вы пишите, что бессонница была и в том году. Вы были у врачей? Исключали ли Вы причины со стороны врачей? Вас беспокоит бессонница весь год или были периоды, когда Вы могли уснуть?
Для начала нужно исключить причины со стороны врачей.

О чём Ваши переживания? О чеё думаете перед сном? Как проходит Ваш повседневный день?
Вы были у психотерапевта или у психолога?
Были ли Вы у сомнолога? Вы можете обратиться очно к психотерапевту или к психиатру, если Вас беспокоит бессонница, Вы плохо спите. Также важно подключать работу с психотерапевтом или с психологом, можно онлайн. Важно найти причину и работать с этим.

Наталья, здравствуйте проблема беспокоит уже лет 10, за весь этот период не было ни одного нормального засыпания, возможность дополнительного обследования отсутствует по причине отсутствия специальстов

Принятый ответ

Здравствуйте, Владимир. Можно ли сказать, что помимо всего прочего на протяжении дня есть тревожное состояние? Если да, то можно попробовать антидепрессанты, но они все рецептурные
и Вам нужно будет найти невролога или психиатра, чтобы их выписали.
Либо попробовать золпидем на ночь на протяжении недели. Но так как проблема беспокоит давно, то это больше такой вспомогательный вариант.

Татьяна, золпидем и ему подобные у нас в аптеках не доступен, выше я писал об этом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.