Что вас беспокоит?
Частые ночные пробуждения
Здравствуйте! Почти год мучаюсь от частых ночных пробуждений. Происходит след.образом: я засыпаю и через 5-10 минут просыпаюсь. Снова засыпаю и снова просыпаюсь. То есть проблем чтобы уснуть у меня нет. Есть резкие пробуждения, а на утро я вся разбитая от того, что полночи прошли так. Тревожности у меня нет. Такое даже после отпуска. Началось все после вакцинации от ковид через месяц. Чаще (не всегда) такие бессонные ночи перед пмс, я обошла всех врачей, неврологов, эндокринологов, все говорят, что анализы в порядке, не могут найти причину, но есть проблема. Я не сплю. Также у меня постоянное чувство усталости. Прикрепляю последние анализы, которые назначил терапевт. Невролога я посещала, повторюсь, он не нашёл тревожных расстройств.
Принятый ответ
Добрый день! Низковат ферритин. Больше никаких анализов? Вит д 3 знать свой уровень ?
Анастасия, сдавала Д в конце апреля был вот такой результат:
25-OH витамин D суммарный (25-ОН витамин D2 и 25-ОН витамин D3, общий результат)
Дата исследования: 04.04.2022;
<10.0 нг/мл - дефицит
10.0 - 30.0 нг/мл - недостаток
30.0 - 100.0 нг/мл - норма
>100.0 нг/мл - возможен токсический эффект
24.3-- нг/мл
Пропивала витамин Д 5000Ме, далее поехала на море и перестала пить, так как на солнце итак всегда находилась
Узи щитовидки надо сделать
Анастасия, я сдавала анализы щидовидки, во вложении прикреплены
Я их видела... Ттг несколько снижен...вероятно, засчет йододефицита... Или нехватки других микроэлементов для щитовидки
Анастасия, а гормоны же вроде в норме или это не показатель?
Ттг несколько снижен, незначительно, но это некоторые звоночек, не больше того
Принятый ответ
Элина, здравствуйте!
Общий анализ крови позволяет оценить 3 ростка кроветворения: эритроцитарный, лейкоцитарный и тромбоцитарный.
Количество эритроцитов, гематокрит, гемоглобин в норме. При этом эритроциты хорошего размера и достаточно насыщены гемоглобином, нет анизоцитоза, признаков анемии, дефицита железа, витамина В12 и фолиевой кислоты нет. Ферритин у вас на нормальном уровне, не вижу необходимости принимать препараты железа, поскольку в ОАК изменений нет и уровень сывороточного железа у вас хороший.
Тромбоциты, их размер, тромбокрит в норме, это означает, что нет признаков нарушения сосудисто-тромбоцитарного гемостаза.
Общее количество лейкоцитов в норме, СОЭ в норме, но ближе к верхней границе, но данных за активный воспалительного процесс нет. Однако желательно сдать анализ на С-реактивный белок. В лейкоцитарной формуле есть небольшое относительное повышение лимфоцитов, бывает после вирусной инфекции и при хронических заболеваниях, но изменения минимальны.
Гормоны щитовидной железы у вас в полном порядке, признаков нарушений нет.
Кортизол у вас в норме, а снижение АКТГ при нормальном кортизоле очень сомнительно, скорее всего был неправильный забор крови. Анализ на АКТГ берется только в холодную пробирку из холодильника, после взятия проба должна немедленно быть отцентрифугирована и плазма заморожена для последующего анализа. Если это сразу не сделать, то АКТГ в крови быстро разрушается.
Учитывая ваши жалобы рекомендую сдать пролактин, ФСГ и ЛГ - это гормоны, которые вырабатываются в гипофизе (головной мозг).
А также вы можете проверить уровень мелатонина - гормона, который отвечает за сон и бодрствование. Можно сдать кровь утром, можно собрать слюну ночью. Посмотрите, что предлагают разные лаборатории, доступные вам.
Ольга, спасибо за развёрнутый ответ! Скажите, пожалуйста, а гормоны Пролактин,ФСГ и ЛГ как могут влиять на бессонницу? И в таком случае после сдачи я должна к гинекологу, верно?
Мелатонин сдам в ближайшие дни. На это пока никто не обращал внимания
Ольга, также дополню, когда лежу на спине часто удушье, как ком в горле
Элина, избыток пролактина часто приводит к нарушениям со стороны нервной системы. ФСГ и ЛГ контролируют работу периферических эндокринных желез, в частости продукцию эстрадиола и прогестерона. Прогестерон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников. А его метаболиты являются нейромедиаторами, т.е. работают в головном мозге и оказывают гипнотическое, противотревожное, успокаивающее действие. При снижении прогестерона характерны частые ночные пробуждения.
Помимо этого, мелатонин оказывает влияние на функцию половых гормонов. Половые гормоны нужно сдавать 2-5 день менструального цикла, прогестерон - на 21 день.
Ощущение кома в горле бывает психологической проблемой, а бывает связано с повышенной кислотностью в желудке.
Результаты по гормонам можно будет также прикрепить в этом разделе для расшировки, либо обратиться к эндокринологу, а не гинекологу.
Ольга, благодарю вас за ответ! Сдам все и обращусь к вам за личной консультацией!
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас есть небольшое снижение ферритина, то есть скрытый железодефицит: норма ферритина от 30, в идеале равна массе тела в кг. Принимайте сорбифер по 1 т 2 р в д в течение 1,5- 2 мес.
По остальным анализам без клинически значимых отклонений. Наладьте гигиену сна: в спальне темно, прохладно, тихо. Ложиться спать всегда в одно и то же время. Кровать = сон, не должна быть местом для еды, чтения книг, просмотра телевизора. Витамин д 2 тыс ме в сутки. Исключить дневной сон.
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20161 ответ
- 13 Июля 20191 ответ
- 28 Июля 20192 ответа
- 29 Октября 201933 ответа