Какой эндопротез лучше — вопрос №957837

Question

Какой эндопротез лучше — вопрос №957837

Екатерина

497 просмотров

7 июля 2022

Свекровь 75 лет, перелом шейки бедра. Лежит в больнице, собираются ставить однополюсной протез. Мы сомневаемся, не лучше ли биполярный? Вес большой, астма. Протез в колене. Как быть? Сможет ли она нормально жить с таким протезом? Проконсультируйте, пожалуйста!

Вопрос закрыт

протез

астма

больница

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 7 июля 2022

Клиент

Виталий, а то что у женщины в принципе суставы плохие? То что жележный шарик будет двигаться по своей кости , не произойдет ли быстрого изнашивания своей гости, возникнут боли? Сколько она сможет жить с таким протезом?

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 7 июля 2022

Ортопед, Травматолог

От избавления от боли Вам никто гарантии не даст, в принципе, ни при монополяре и при биполяре ни при эндопротезе с двойной стабильностью.

Операция тяжелая в любом варианте ее исполнения, не все пациенты переносят и восстанавливаются. Тем более, боли не всегда обусловлены самим эндопротезом, всегда есть сопутсвующие заболевания и позвоночника и других суставов.

Хотите биполяр, пожалуйста, написано в научной литературе - существенной разницы нет.

Средний срок службы эндопротеза 10-15 лет.

Пожаловаться

Екатерина, 8 июля 2022

Клиент

Константин, спасибо за ответ. Я загрузила фото из статьи, там написано про очень короткий срок службы такого протеза. Через 5 лет, если бабушка доживёт, снова на операцию? Ей сейчас 75.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 8 июля 2022

Ортопед, Травматолог

Я не знаю, что это за статья и в каком научном журнале опубликована.
Наверное опять какой-то производитель эндопротезов свою продукцию пиарит.
И мне не понятно какое отношение эндопротезирование ТБС, о нем идет речь в вырезке, имеет к коленному суставу?

Я высказал свое мнение, которое основано на принятых Протоколах лечения и метаобзорах.
Вы можете принять его к сведению или игнорировать.
Вступать с Вами в "научную" дискуссию не намерен, извините.

Пожаловаться

Екатерина, 8 июля 2022

Клиент

Константин, я не вступаю с Вами в дискуссию, я спросила ваше компетентное мнение. Речь идёт именно о протезе в шейке бедра, я же в вопросе написала, что у свекрови перелом шейки бедра. Хочу услышать Ваше мнение по этому протезу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Увелечение подъязычной слюной железы

1 ответ

27 апреля 2020

Елизавета

Вопрос закрыт

Малого гидроторакс лёгких, помогите пожалуйста расшифровать диагноз.

4 ответа

7 ноября 2021

Анна, Волгоград

Вопрос закрыт

Астма? Или нет?

7 ответов

27 марта 2022

Дана, Москва

Вопрос закрыт

Гидрогелевый шарик

1 ответ

10 августа 2023

Настя

Вопрос закрыт

Постоянный кашель

3 ответа

26 января 2024

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Температура поднимается до 39,5

1 ответ

31 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Леонтьев Виталий Сергеевич, 7 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-07T20:49:13+03:00

Здравствуйте, существенной разницы между монополяром и биполяром нет. (биполяры в основном для более молодых пациентов так как позволяют большую амплитуду движений).

В случае с возрастными пациентами, принято ставить монополярные эндопротезы, травматичность таких операций меньше, следовательно ослабленный возрастной организм восстанавливается быстрее и лучше.

Важно чтобы конечность была опорная и пациент как можно быстрее "встал на ноги"

Приведу Вам, фрагмент из Клинических рекомендаций: - «Рандомизированные исследования показали, что как ранние, так и отдаленные результаты монополярного (однополюсного)*** и биполярного*** гемиэндопротезирования у пациентов с нестабильными (со смещением) переломами ШБК не имеют принципиальных отличий. В случаях гемиэндопротезирования рекомендуется использовать монополярные (однополюсные) и биполярные эндопротезы.»

Тищенко Константин Эдуардович, 8 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-08T05:31:09+03:00

Есть существенная разница между моно- и биполярным эндопротезированием.

1. Монополярный протез - это проще, быстрее. Это более быстрая реабилитация и более быстрое восстановление.

2. Монополярные протез - это более простое ревизионное эндопротезирование после износа первичного эндопротеза, что происходит примерно через 15 лет.

3. Срок службы моно- и биполярного протеза одинаков.

Почему кому-то моно, а кому-то би?
Моно не всем подходит, к сожалению.
Это зависит от степени поражения артрозом суставных поверхностей бедренной и б\б кости и других анатомических особенностей сустава.

Гарантии?
Это оперативное лечение. Не простое.
Никаких гарантий на безболезненную ходьбу при любом виде протезирования нет. При сравнительном анализе ретроспективных исследований, результаты моно- и биполярного эндопротезирования ничем не отличаются.

Поэтому, я считаю, если можно ставить моно, нужно этот шанс использовать.