Консультация фтизиатра /

Осложнение у ребёнка после прививки БЦЖ — вопрос №962165

736 просмотров

Здравствуйте. Ребёнок родился в 34 недели, поэтому первое время был медотвод от прививок. В конце апреля, в возрасте 3,5 месяцев поставили прививку БЦЖ в поликлинике, местной реакции и повышения температуры не было. Через два месяца заметили на плече розовое пятно, размером 1,5 см, внутри прощупывается уплотнение. За неделю пятно стало бордового цвета. По узи есть реактивное увеличение одного лимфоузла в подмышке, также прилагаю анализ крови и мочи. Были на приёме у двух фтизиаторов, оба сказали, что прививка была поставлена подкожно, а не внутрикожно. Фтизиатор из платной клиники сказала, что похоже на абсцесс, и назначила примочки из рифампицина и димексида (болтушка). Фтизиатор из тубдиспансера всячески пытается не называть данное образование осложнением, намеренно сократила размер до 1,2 см и назначила прикладывать мазь Вишневского, по ее словам болтушка не нужна. Скажите, пожалуйста, что нам делать? Очень переживаем за здоровье ребёнка, как в итоге лечить, что дальше будет с рукой.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте, лечение допускается и примочками с Рифампицином и Димексидом, и мазью Вишневского. Можно также прикладывать 1% гидрокортизоновую мазь с Рифампицином, но это в более старшем возрасте. Смущает лимфоузел. Поэтому за ним надо наблюдать. Сейчас 5-7 дней Рифампицин или мазь Вишневского. Но если положительной динамики не будет, тем более, появится отрицательная динамика : увеличится краснота, появится воспаление, инфильтрат, ещё увеличится лимфоузел или станет болезненным, сразу надо обратиться к хирургу (лучше детскому) или к педиатру.
Принятый ответ
Клиент
Елена, но ведь уплотнение внутри - это и есть инфильтрат, также это уже выглядит как воспаление. А бордовый цвет будет дальше становиться сине-фиолетовым. Мне сказали, что нужно, чтобы из этого места прорвался гной. Почему нужно обратиться к педиатру и хирургу? Они как раз и направили к фтизиатру.
Фтизиатр
Анна, если инфильтрат и воспаление начнут увеличиваться, а также изменится консистенция лимфоузла, он станет болезненным или увеличиваться, необходима консультация хирурга. Хирург будет определять дальнейшую тактику ведения. Но так как сразу к хирургу можно не попасть, то направление выдаёт педиатр. К таким осложнениям разные подходы в лечении. Одни фтизиатры советуют Рифампицин с Димексидом. Другие - мазь Вишневского. Мазь Вишневского может быть эффективнее, здесь надо смотреть ручку, динамику процесса.
Клиент
Елена, рефампицин - антибиотик, противотуберкулёзное средство, а мазь вишневского - просто мазь. Разве они могут быть одинаковыми по силе воздействия? Также мази вишневского нет в клинических рекомендациях.
Фтизиатр
Анна, мазь Вишневского обладает достаточно сильным действием при нагноениях, также хорошее ранозаживляющее. По фото площадь воспаления большая, и имеется нагноение внутри. Мазь Вишневского применяется не более 5-7 дней. Если положительной динамики нет, необходима коррекция лечения. Вы можете начать с Рифампицина. Он тоже применяется 5-7 дней. И если не будет эффекта, то во время очного осмотра малыша обговорить с врачом другое лечение, в том числе и мазь Вишневского.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужен ли ребенку фтизиатор
9 часов назад
800.00 р.
Елена
Выявление туберкулеза у ребенка в 1,7
вчера, 10:30
700.00 р.
Алёна
Вопрос закрыт
А как понять я инициирован туберкулёзом или нет?
вчера, 08:57
700.00 р.
Игорь, Казань
Вопрос закрыт
Проверка диаскин
вчера, 08:47
800.00 р.
Карина, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Вежливый, объяснил всё понятным языком Безусловно полезная консультация, теперь понятны...
— Нина, г. Москва
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения