Что вас беспокоит?
Потеря обоняния у ребенка 7 лет
Добрый день! Ребенку 7 лет, регулярные проблемы с носом, особенно в сезон простуд, гаймориты и насморк, аденоиды в 4 года были удалены. В настоящее время есть потеря обоняния, то есть запахи вообще не чувствует, но вкус вроде как ощущает. Последние полгода с носом регулярно простужался и что-то только не капали, вот сейчас недавно закончили, а потеря обоняния стала заметна и по выбору еды и самому аппетиту. Что делать в таком случае? Понятно, что обращаться к врачу ЛОР, но не знаю, все ли работают профессионально с такой проблемой. И что категорически нельзя делать в таком случае? Спасибо большое за совет заранее.
Принятый ответ
Здравствуйте,обоняние может пропадать в период ринита(насморка).Когда есть слизь в носу,то обоняние снижается или пропадает.
А что капали в нос последний раз?И как давно это было?В настоящий момент есть ли какие то ещё симптомы,кроме потери обоняния?И чувствует ли ребенок резкие запах,например запах чеснока?Дышит ли сейчас нос,нет ли отека?Осмотр в любом случае носа нужно провести.Ковидом не болели?
Принятый ответ
Добрый день.
Для начала нужно выяснить причину дисосмии, полная она или не полная, возможно, ребёнок чувствует запахи по другому .
Причины могут быть как результат перенесенного Ковид, так и нарушение носового дыхания, аллергия.
В любом случае ребёнку нужен полноценный осмотр ЛОР, желательно сделать КТ пазух носа, где будут видны и анатомические проблемы , и аденоиды, если вновь увеличены, и воспаление пазух.
Сдайте риноцитограмму из носа на предмет аллергии.
Принятый ответ
Здравствуйте. Обязательно нужен комплексный подход в этой ситуации, возможно есть проблема анатомическая (искривление перегородки носа или конха булёза, к примеру), возможно есть аллергический фон, персистирующая инфекция в носу или пазухах. А часто есть и различные комбинации.
Поэтому их лабораторных исследований вам нужно сделать обязательно риноцитограмму (до анализа ничего с носиком не делайте), общий IgE и обязательно эозинофильный катионной белок.; Мазок из носа для определения микрофлоры. И конечно же КТ пазух носа, эндоскопия носа.
Здравствуйте, нужно сдать клинический анализ крови, эозинофильный катионный протеин, иммуноглобулин е
Рентген придаточных пазух носа
Мазок из носоглотки на флору
Нужно дообследоваться для выявления причины такого состояния
Принятый ответ
Здравствуйте,Валентин!
Однозначно, нужен очный осмотр Лор-врача для понимания того,что в полости носа.
Так же необходимо дообследоваться: компьютерная томография ОНП, риноцитограмму, общий анализ крови и кровь на иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок.
Травмы головы были? Ребенок не мог упасть и удариться головой? Как долго потёря обоняния? И полная ли она или частичная? То есть, ребенок в целом не чувствует запахи или резкие запахи чувствует? Как при этом дышит нос?
Татьяна, травм головы не было, просто на протяжении той осени, часто были насморки, даже аллергические реакции, сыпь, и бесконечные капли в нос и ингаляции разными препаратами. Сейчас недавно только пролечились, был бронхит и насморк опять, уже 2 недели, как не капаем ничего и нос дышит нормально. По поводу совсем не чувствует или резкие запахи, я не понимаю, он видимо тоже до конца не понимает. Как давно это началось не могу сказать, он это не говорил, я сам стал замечать.
Валентин, а на аллергический ринит обследовались (у аллерголога были)?
Вообще, идеально видеть нос, возможно есть искривление перегородки носа, может сильный отёк слизистой. Ну и дообследоваться надо- КТ ОНП покажет полную картину, что в пазухах.
Татьяна, у аллерголога не были ни разу. По моему мы делали снимок перегородок, если не ошибаюсь, ровные были всегда.
Татьяна, у него постоянно при простуде или заболеваниях таких, как говорит его лечащий ЛОР врач, "стекает по задней стенке".
Валентин, искривление перегородки носа не всегда можно определить по рентгенографии ОНП. Стекание слизи по задней стенке может быть причиной аденоидов, вазомоторного или аллергического ринита, воспалительным процессом в околоносовых пазухах (чаще это клетки решетчатого лабиринта и лобные пазухи). Обонятельные луковицы как раз располагаются в верхних отделах клеток решетчатого лабиринта и очень часто, при наличии воспаления в них (отек слизистой, содержимое этих пазух, новообразования/полипы) бывает снижение обоняния. Поэтому, очень важно найти причину.
Татьяна, мы с Вами сможем выяснить причину, если мы очно посетим Вас?
Валентин, постараюсь Вам помочь. Только обязательно нужны результаты компьютерной томографии околоносовых пазух.
Татьяна, как с Вами связаться, чтобы все обсудить?
Валентин, к сожалению, я не могу оставлять клиентам личные контакты. Но информация о месте работы, указанная в анкете, актуальна.
Татьяна, я понял, тогда как нам поступить? Я найду Вас по месту работу, но хотелось бы понимать, с какими анализами к Вам приезжать? Можете написать списком?
Валентин, КТ ОНП, риноцитограмма.
Далее, будем отталкиваться от того, что будет при этих обследованиях.
Татьяна, в общем завтра записался вот на эти все процедуры и анализы - компьютерная томография ОНП, риноцитограмма, общий анализ крови и кровь на иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок. После получения запишемся к Вам с результатами уже.
Валентин, хорошо!
Принятый ответ
Здравствуйте! ребенок болел ковидом? необходимо обследование эндоскопия полости носа, носоглотки , кт пазух носа, кон-ия невролога, аллерголога
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 20193 ответа
- 26 Февраля 202024 ответа
- 20 Апреля 202021 ответ