Поднять ферритин, не поднимая гемоглобин — вопрос №964439

Question

Поднять ферритин, не поднимая гемоглобин — вопрос №964439

Елена

1609 просмотров

13 июля 2022

Здравствуйте.
Есть ли способы поднять ферритин, не поднимая гемоглобин?
Сейчас ферритин 15, гемоглобин 135.
Гемоглобин периодически падает, пью курсами сорбифер. Ферритин плюс-минус на одном уровне.
Из сопутствующих заболеваний - дефицит витамина В12 (компенсированный) , гипотиреоз в субклинической форме (ТТГ 5-7).
Пробовала пить железо длительным курсом - начались кровотечения (из носа и маточные), то есть организм самостоятельно избавился от лишнего железа. Ферритин при этом поднялся незначительно.
Предложили в/в феринджект, но это опять же препарат железа, а что бывает при передозе железа, я уже знаю.
Может такое быть, что ферритин 15 для меня просто норма?
Стоит ли проверить ЖКТ? Если да, то что проверить?
Спасибо.

Вопрос закрыт

гемоглобин

железо

ферритин

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 13 июля 2022

Клиент

Мария, здравствуйте.
Да

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 13 июля 2022

Гематолог

Вам необходим приём препаратов железа (мальтофер, феррумлек, ферлатум фол) по 1т 2 раза в день в течение 10 дней после каждого менструального цикла (или через цикл)

Уровень Ферритина 15 не критичный, по анализу крови эритроцитарные индексы у вас в норме

Такой режим приема позволит поддерживать ферритин на уровне и будет профилактировать развитие анемии

+ 1

Пожаловаться

Елена, 13 июля 2022

Клиент

Мария, спасибо!

Пожаловаться

Елена, 13 июля 2022

Клиент

Диляра, здравствуйте.
Коагулограмму не делала.
Результаты общего анализа крови от июня 22 г. и УЗИ органов малого таза от мая 22 г. загрузила.
В анализе крови остаточные следы воспаления зуба (зуб удалили, воспаление уже почти прошло), на узи - миома.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 13 июля 2022

Гематолог, Терапевт

Вам необходим приём препаратов железа, например, тардиферона по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с контролем ферритина раз в 8-12 недель после предварительной отмены препарата за 10-14 дней. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Питание должно быть полноценным и сбалансированным с включением продуктов животного происхождения (прежде всего красного мяса, печени). Рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. В рационе питания должны присутствовать кисломолочные продукты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Миома может приводить к обильным менструациям, таким образом приводя к истощению запасов железа, поэтому обсудите с гинекологом возможность и необходимость проведения эмболизации. Если проблему решить не удаётся, обсудите применение препаратов транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотери. При продолжающихся кровопотерях также после лечения железодефицита показана профилактика: ежемесячно после каждых менструаций приём препаратов железа по 10 дней.
Если носовые кровотечения повторятся снова, нужно сдать коагулограмму и получить консультация ЛОР-врача.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 13 июля 2022

Клиент

Диляра, спасибо!

Пожаловаться

Елена, 13 июля 2022

Клиент

Светлана, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ферритин упал

3 ответа

3 ноября 2020

Лиана, Москва

Вопрос закрыт

Какой препарат выбрать для коррекции железа .

2 ответа

13 ноября 2020

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин

2 ответа

1 февраля 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Повышенный гемоглобин в кале

3 ответа

26 августа 2024

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Низкий ферритин

6 ответов

22 октября 2024

Полина

Вопрос закрыт

Повышен Ферритин

7 ответов

8 декабря 2024

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Грекина Мария Игоревна, 13 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-13T08:18:58+03:00

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 13 июля 2022

Гематолог

Здравствуйте, Елена, а менструаци и у вас ещё идут?

Принятый ответ

Биктимирова Диляра Рамисовна, 13 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-13T09:17:44+03:00

Елена, здравствуйте. Препараты железа не поднимают гемоглобин выше нормы при отсутствии болезней, способных приводить к повышению гемоглобина. Причины маточных и носовых кровотечений нужно искать. И параллельно лечить дефицит железа.
У вас есть общий анализ крови и коагулограмма? Делали ли вы узи органов малого таза?

Сураева Светлана Александровна, 13 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-13T16:21:13+03:00

Здравствуйте

Ферритин можно поднять только приёмом железа. Оптимальный уровень выше 40.
Срок приёма в среднем 3 мес, но все индивидуально и зависит от потерь крови организмом, дозы принимаего железа, всасывания препарата (нельзя иить таблетки железа с чаем, молочными продутами итд).

Для поиска причины надо делать эгдс, осмотр гинеколога (он оценивает объем ежемесячной потери крови, с учетом что у вас есть и миома и эндометриоз), колоноскопию ( если нет причин по эгдс и гинекологии), ОАМ.

От препаратов железа кровотечения из полости носа и матки не начинаются. Здесь надо искать причину у ЛОРА и гинеколога. Это однозначно не прием железа.

Феринжект при таком дефиците железа не показан.

Продолжайте прием сорбифер дурулеса ( по 1- 2 капсуле в день, по самочувствию). Контроль оак и ферритина раз в 1.5 мес. Строго в одной лаборатоии и не забывайте отменять приём железа за 14 д.до сдачи крови).