Резкий подъем давления , головокружение , слабость — вопрос №965749

Question

Резкий подъем давления , головокружение , слабость — вопрос №965749

Дмитрий

871 просмотр

14 июля 2022

Мне 26 лет . Года три назад появились ощущение пьяной головы , постоянно клонило спать , слабость , после 8 часового сна , не восстанавливался , чувствовал себя разбитым . На фоне этого всего появились ПА , казалось что-то с головой , боялся очень сильно инсульта. Сдавал кровь , делал мрт головного мозга , щитовидку , надпочечники , экг, все в норме . Мое оптимальное давление было всегда 120/80 . Во время ПА подскакивало до 150/90. Появились мушки и паутинки перед глазами , и с каждым подъемом давления их становится больше. Немеют руки ноги , подбородок , пол лица справа .Потом со временем были боли в плече и шее , появились головокружения которые максимально снижают качество жизни , постоянная слабость не покидала и вот спустя 3 года , у меня начало скакать давление до 170 на 100 , и держалось неделю, при том что просто могу просто идти и резкая боль в затылке , все мутнеет перед глазами . Пошёл в платную клинику пульс был 140 , давление 178 на 102 при моем возрасте 26 лет , сразу накручиваю что у меня гипертонические кризы либо же ТИА, в итоге выписали небиволол пол таблетки и давление нормализовалось спустя 2 дня , стало 120-130 на 80 , в итоге все говорили о том что нужно идти к неврологу и психотерапевту , проходил мне выписали золофт и феназепам , заходить было тяжело , пропал аппетит на недели 2 и потом вроде тревога вся пропала, но появилось что слабеет правая рука , правая нога , закладывает правое ухо постоянно и немеет правая часть лица , поехал опять в платную клинику делать узи шеи и мрт шеи, узи: признаки позвоночной артерии малого диаметра справа 2.6 мм , слева 3.8мм, кровоток нарушен прирост справа на 40-45%, мрт шеи: картина умеренно выраженной дегенеративной болезни шейного отдела позвоночника остеохондроз, умеренный спондилоартроз, артроз унковертебральных сочленений , диффузная протрубит дисков с3 с4. Качество жизни на нуле , родные и жена думают что я все накручиваю и все со мной нормально , мол антидепрессанты подействуют но пока становится только хуже

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

9 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дмитрий, 14 июля 2022

Клиент

Алина, добрый день , Золофт принимал сначала неделю 25мг, потом 50мг , пью полтора месяца

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 14 июля 2022

Невролог

Это недостаточная дозировка. Терапевтическая дозировка золофта 100-150 мг. Необходимо увеличить дозу до 100 мг в сутки.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ "
- Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"

Пожаловаться

Дмитрий, 15 июля 2022

Клиент

Алина, спасибо большое !! Надеюсь поможет !

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 15 июля 2022

Невролог

Не за что, здоровья Вам!

Пожаловаться

Дмитрий, 15 июля 2022

Клиент

Ирина, доброй ночи , принимаю 1,5 месяца , заходил с 25мг неделю , сейчас пью по 50мг

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 15 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Вам стоит рассмотреть вопрос об увеличении дозы золофта до 100 мг.
Начните принимать золофт по 75 мг в течение 1 нед,затем по 100 мг 1 раз в день длительно.

Пожаловаться

Дмитрий, 15 июля 2022

Клиент

Нонна, 1,5 месяца по 50мг

+ 1

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 15 июля 2022

Невролог

Золофт увеличить дозу до 75 1 нед ,далее снова увеличиваем до 100 до 6 мес принимать ,начните доза 50 маленькая для вас Можно дома по интернету самим читать Руководство по Когнитивно-поведенческой терапии Сергей Харитонов ,
Когнитивно-поведенческая терапия Джудит Бек от основ к направлениям
Психомышечная тренировка ,Аутогенная тренировка (А.В .Алексеев ,А.Д Гиссен )

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 14 июля 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, по данным обследованиям нет никаких значимых изменений, вродленные особенности строения сосудов. Ваши жалобы больше имеют психогенную природу. Золофт в какой дозе принимаете? Можно добавить противотревожный препарат и побс психотерапия

Пожаловаться

Дмитрий, 15 июля 2022

Клиент

Екатерина, принимаю 50 мг, по назначению невролога

+ 1

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 14 июля 2022

Психотерапевт

Здравствуйте!
Учитывая описаение соглашусь с врачами, что назначения вам были сделаны верны, если тревога снижается, значит золофт все-таки подходит, главное выйти на 100мг если не вышли еще, так как 50мг маленькая дозировка и она почти не работает.

+ 1

Пожаловаться

Пасечник Екатерина, 16 июля 2022

Психиатр, Психотерапевт

Дмитрий, здравствуйте !

1. Ваши родственники могут говорить все, что угодно. Большинство людей "не верит" в существование панических атак, депрессий, тревожных расстройств до тех пор, пока это не коснется их лично. Это все от недостатка знаний и образования. Раньше такие проблемы просто не умели лечить, медицине было не до того. Огромный интерес к лечению невротических расстройств проявился в последние десятилетия. Во-первых, потому что их становится все больше, во-вторых потому, что уровень медицины в целом становится выше и позволяет заниматься проблемами, которыми раньше вообще никто не занимался.

2. Правы те, кто говорит, что нужно идти к психотерапевту. Возникновение панических атак хотя бы раз в жизни - это уже повод для психотерапии, хотя бы разовой. Вам нужен врач-психотерапевт, который может одновременно корректировать назначение препаратов и проводить психотерапию. Золофт неплохой препарат, можно принимать его несколько месяцев. Но при грамотной психотерапии потребности в нем у Вас не будет. Нужно понимать, что тревожное расстройство (могу предположить, что оно Вас накрыло) лечится психотерапией + иногда (разово) седативные препараты (например, если накрыла паническая атака). Со временем Вы обучитесь самостоятельным приемам когнитивно-поведенческой психотерапии и будете купировать паническую атаку самостоятельно.

3. Из назначенной терапии золофт я бы оставила, а вот феназепам из постоянного приема стоит убрать. Можете сохранить его в аптечке и применять разово (прям рассасывать в полости рта), если сильная тревога, сердцебиение к вечеру или накрывает паническая атака. Со временем Ваше состояние улучшится и Вы сможете обходиться без феназепама.

4. Изменения кровотока, которые выявлены по Вашим обследованиям могут немного усугублять состояние, но первичным является именно невротизация. В дополнение к психотерапевту Вам достаточно консультации хорошего невролога, например один раз в год.

5. На фоне грамотной психотерапии артериальное давление должно прийти в норму. Если оно будет выше нормы, можно на несколько месяцев подключить антигипертензивные препараты.

6. Спортивные нагрузки (бег, прогулки, бассейн, туристические маршруты, танцы, любой другой спорт) - обязательный компонент в стабилизации работы вегетативной нервной системы (именно она отвечает за те симптомы, которые Вы чувствуете). Плюс режим сна, отдыха и питания - хотя 2-3 месяца за этим придется последить. Режим дня и питания способствует нормализации работы нервной вегетативной нервной системы.

7. Ваш возраст - классический для проявления такого рода расстройств у людей, предрасположенных к этому. Так или иначе все это пройдет. Но лучше заняться психотерапией сейчас (потом состояние может возвращаться и ухудшать качество жизни)

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 16 июля 2022

Клиент

Екатерина, спасибо вам огромное за такой развёрнутый ответ ! Буду пробовать все что вы написали )

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 18 июля 2022

Невролог

Здравствуйте. Малого диаметра Позвоночная артерия-это гипоплазия,врождённая особенность на кровообращение не влияет. МРТ шейного отдела позвоночника - имеется остеохондроз с протрузией небольшого размера без компрессии нервных корешков и стеноза позвоночного канала. Ваши симптомы связаны с тревожно-депрессивным состоянием. Терапевтическая доза Золофта 100 мг, необходимо повысить дозу препарата.

Пожаловаться

Дмитрий, 18 июля 2022

Клиент

Татьяна, спасибо, пью 75мг, сейчас буду выходить уже на 100мг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прием таблеток

1 ответ

11 часов назад

800.00 р.

Ирина, Люберцы

Головная боль

1 ответ

11 часов назад

800.00 р.

Лиза, Симферополь

Давит во лбу, глаза и в уши

3 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Ольга, Москва

Здравствуйте. Прошу помощь с выбором дальнейших действий и лечений для мамы.

2 ответа

11 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Боль в левой лопатке,спазм в лопатках и шеи как будто кол

2 ответа

11 часов назад

1000.00 р.

Светлана

Сильная головная боль

1 ответ

вчера, 20:27

800.00 р.

Алексей

Вопрос закрыт

Отмена дулоксетина в капсулах

2 ответа

вчера, 20:27

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ишимцева Ольга Валерьевна, 14 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-14T05:45:31+03:00

С учётом наличия у вас гипертонии и патологии в шейном отделе а также ваших панических атак я бы вам рорекомендовала. Мексидол по 250 мг 2 месяца бетасерк 24 мг 2 раза в сутки. Витамины группы в мильгамма 1 таб в день 1 месяц. Если есть боли аэртал 100 мг 2 раза в сутки 5 дней. Гимнастику для шейного отдела позвоночника. С учётом ГБ помимо того что принимаете начните кардиомагнил 75 мг в сутки. Ещё необходимо будет сдать коагулограмму и липидограммуи и хотелось бы увидеть Мрт головного мозга и ваши анализы амиакже узи щитовидной железы. Антидепрессанты имеет смысл начать с фенибут 250 мг 2 раза в день не менее 4х месяцев.

Яковенко Алина Николаевна, 14 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-14T07:14:28+03:00

Здравствуйте.
Малый диаметр позвоночной артерии - это врождённая особенность строения сосудистой системы, кровоток при этом достаточный. Вы с этим живёте с рождения и это никак не влияет на качество жизни.
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза осложненного протрузией небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки, а также спондилоартроз, унковертебральный артроз. Это может давать боли в шейном отделе позвоночника, но не Ваши жалобы.

Как давно и в какой дозировке принимаете золофт?

Потехина Яна Игоревна, 14 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-14T08:48:54+03:00

Здравствуйте. Ничего критичного по Вашим обследованиям я не вижу - малый диаметр означает что диаметр позвоночной артерии справа меньше чем слева, но сам диаметр не плохой, не критичный, это врожденная особенность и не оказывает никакого влияния на Ваше самочувствие. По МРТ умеренный остеохондроз, не критично.
У Вас все признаки тревожно-депрессивного расстройства с симпато-адреналовыми кризами ( паническими атаками). Дело в том что одними препаратами данный недуг не лечится, Золофт конечно хорошо, но лечатся такие состояния при помощи психотерапии , поищите хорошего психотерапевта для занятия когнитивно-поведенческой терапии. Сами по юутбу послушайте психолога Павла Федоренко - он прям на своем опыте описывает и объясняет все при чем основную массу Ваших жалоб, я думаю будет полезно и это уже будет начало для психотерапии. Так же почитайте Дэвид Бернс - терапия беспокойства.

Шмойлова Ирина Анатольевна, 14 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-14T09:00:49+03:00

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 14 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
В каких дозировках вы принимаете золофт и феназепам и сколько по времени?

Принятый ответ

Мкртчян Нонна Юрьевна, 14 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-14T09:29:31+03:00

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 14 июля 2022

Невролог

Здравствуйте!По мрт остеохондроз осложнённой протрузиями и спондилоартрозом
А также по артериям врождённая особенность ничего страшного не вижу Золофт принимаете в течение какого времени?

Принятый ответ