Что вас беспокоит?
Правильный ли план лечения
Здравствуйте. Ребёнок 4,6 лет, вес 16 кг. В субботу (09 июля) в 22:00 вечера поднялась температура 39. Всё воскресенье поднималась каждые 3 часа. Вызвав врача на дом было красное горло, увеличены лимфоузлы и насморк. И ребёнок говорил уши болят. Врач назначил суммамед 5 дней - по 4 мл 1раз в день. В горло тантум Верде, полоскать. В уши отипакс капли. На горле в среду (13.07) заметила белые гнойники. Пошли снова на приём к врачу, сказал продолжить пить антибиотик до 5 дней. Пропив 5 дней антибиотик Температура всё также поднимается, бывает всего 1 раз в день, но она поднимается до 38,5. Нам выписали колоть уколы цефтриаксон 2 раза в день и сдать кровь. Подозрение на мононуклеоз. сдали анализ крови, педиатр посмотрит только в понедельник. В стационар лечь не предлагала. Температура уже с 9 июля по 15 июля. На горле гнойники пропадают. Можно сказать уже и нет. Помогите расшифровать, что же за инфекция у нас? Мононуклеоз или же другое? Правильное ли лечение уколами или срочная госпитализация?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. В общем анализе крови относительные нейтропения и лимфоцитоз -это признак вирусной этиологии воспалительного процесса. Имеются признаки сгущения крови - повышен уровень эритроцитов, необходимо увеличить питьевой режим. Гемоглобин, тромбоциты соответствуют возрастной норме. Данных за мононуклеоз нет.
Елена, скажите применение уколов уместно? Или же пропить противовирусный препарат?
По крови показаний для антибактериальной терапии сейчас нет. Кровь вирусная. Лечения достаточно симптоматического - обильное теплое питье, можно давать ребенку ромашковый чай, местно в гооло- тантум Верде спрей, температуру снижаем препаратами на основе парацетамола или ибупрофена, чередуя. Для лучшего эффекта можно использовать 1/2 таблетки но-шпы, предварительно измельчить. Это раскроет периферию, улучшит теплоотдачу и даст возможность реже прибегать к жаропонижающим средствам.
Елена, а вы пишите данных за мононуклеоз нет. Это анализ надо сдавать другой? Или имеется ввиду нет мононуклеоза по анализам?
Нет мононуклеоза по анализу крови, потому что нет атипичных мононуклеаров ( их содержание у ребенка 0%)
Принятый ответ
Добрый день. В анализе крови за мононуклеоз данных нет. Вирусная инфекция. Скажите, а сколько дней вы уже колите антибиотик?
Дарья, только вчера вечером начали. И сегодня сделали утром. Получается 2 укола. А выписали пока на 3 дня.
С учётом того, что есть высокая длительная температура, а мы лечим не анализы, а ребёнка, вам выписали правильно антибиотик. Только единственное, начинают с пероральных препаратов( таблетки, суспензии). В общем делайте 3 дня, врач вас посмотрит, оценит состояние. И плюс обильное питьё, фрукты, витамин д 3
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина! Все антибиотики сейчас есть в пероральной форме (таблетки, сиропы, суспензии), и они ничуть не хуже , колоть кроху - это издевательство.
По поводу необходимости антибиотика вопрос спорный. Кровь вирусная. Лично я бы не назначила. Лечение симптоматическое. Мононуклеоза по анализам нет. Температура поднимается до 38.5 и сама спадает? Или вы её сбивается и она уже не поднимается, что значит раз а день?
Екатерина, она поднимается до 38.5. Я сбиваю. На следующий день снова идёт подъем. То есть вроде не часто, временной интервал большой. Но всё равно воспаление какое-то идёт.
Понаблюдайте, в ближайшие 2-3 дня должно быть снижение лихорадки. Пусть много пьет
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад5 ответов
- 20 минут назад9 ответов
- 37 минут назад19 ответов
- 45 минут назад4 ответа