Консультация гастроэнтеролога /

ВЗК?Целиакия? 3 месяца без точного диагноза и лечения. помогите, пожалуйста — вопрос №969189

2493 просмотра

Вообщем, началось все 3 мая, начал болеть живот, спазмами, периодически. не особо обращал на это внимание, принял уголь и все , 4 стало болеть сильнее, и так по нарастающей...6 мая началась рвота до 15 раз , диарея до 10 раз в сутки, жидкий стул. тошнота постоянная. до этого 1 мая был крепкий алкоголь и много острой пищи. вообщем обратился 6 мая в поликлинику, сказали отравление, назначили энтерол, ношпу, какой то гель противомикробный...8 мая стало хуже, тошнота, рвота, понос, пошёл платно к врачу в хеликс, сделали узи, сказали все нормально, поехал сделал ФГДС, сказали Гастродуоденит. и решили что это все из-за него. назначили нольпазу , омез , ношпу...сдавал все анализы, кал , мочу, кровь. был повышен билирубин, прямой, не прямой и общий в 3 раза. потом сделал УЗИ, на нем поджелудочная увеличина и сказали, что это острый панкреатит из-за алкоголя, поэтому все так. сказали 3 дня полного голода, в больницу отказались класть. через 3 дня поджелудочная пришла в норму. Рвота и понос так и остались. тошнота была такая сильная, что уснуть мог только со снотворным. 3 раза направляли на госпитализации в больницу, но там отказывались, говорили , что причин нет. хотя у меня были острые боли в животе, тошнота не проходящая вообще ни на минуту и понос раз 10 в день. Потом посмотрели на билирубин и решили что у меня гепатит , госпитализировали в инфекционное отделение Всеволожска, там взяли анализы на гепатит, провели обследования (прилагаю фото) и прокапали Ношпой + циклоферон. Гепатитов не окозалось,поставили по колоноскопии эрозивный практит и выписали. сказали не их профиль. ношпой видимо спазмы сбили немного , но понос как был так и остался, периодические спазмы. тошнота не проходила совсем. рвоты не было, но тошнило просто всегда. пошёл платно к гастроентерологу , назначили анализ на клостридии. сдал, 11 июня пришёл ответ положительный. все это время лечения никакого не получал...не сидели смысла врачи ...через 2 дня начались просто дикие боли и 15 числа (июня)меня экстренно госпитализировали в ЛОКБ. температура под 39 , боли дикие, тошнота. Сделали узи и взяли кровь. сказали что запустили все, мол порез кишечника, СРБ- 64...оперировать не стали. начали лечение от клостридий. Ванкомицин, метронидазол , омепразол + сам принимал салофальк таблетки. сделали обследование всего что только можно. и выписали ... я говорил , что у меня остались боли, жидкий стул 5 раз в день , но никого не волновало, 10 дней прокапали и выписали. забрал биопсию, там ставят высокую вероятность ВЗК.но сам диагноз не ставят, ставят клостридиальная инфекция тяжёлые течение. хожу по платным врачам, сдаю анализы , но никто не может чётко сказать, как меня лечить и от чего...12 июля анализ на кальпротектин сдал и дисбактериоз(ответа еще нет), кальпротектин 297.63...По итогу, 2,5 месяца нет нормального лечения, нет четкого диагноза, физически и морально истощен, на диете сижу, только вареное, на пару, запеченое. печенье , каши на молоке, твороженные запеканки...на сегодняшний день боли в животе, то режущие, то колющие. Потеря веса на 12 кг за 2 месяца.(вешу 60 кг) . Аппетит очень хороший, но как утка, ем 5 раз в день в туалет хожу 5 раз. Вздутие живота, тяжесть, урчание.началась невролгия, то там нерв защемит то там...под лопатками с двух сторон ноющая боль. из лечения сейчас : 1)креон 25000 с едой, 2) дюспаталин 3 р д 3) энтерол 2 р д. 4) отвар гранатовый корок от поноса. . Прикрепляю все анализы за все это время. их много, что б понимали динамику... На всех фото есть дата. самые крайнип анализы от 13.07.2022. кровь кал и моча. и кальпротектин...что вообще с этим делать ? Помогите пожалуйста...

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, я не нашла анализов на панкреатическую эластазу и маркёров целиакии. Вы их смотрели?
Клиент
Мария, здравствуйте, на эластазу не сдавал, так как было много анализов и обследований и установили, что это не панкреатит, + по симптоматике. сказали, что поджелудочная дала так же реактивной воспаление в связи с воспаление... мол токсический гепатит... вообщем эластазу не назначили. на целиакию сдал сегодня, но я уже 3 месяца сижу на печенье, сухарях и тд, достаточно много глютена...но стул у меня оформленный уже неделю примерно, правда примерно 5-7 раз в сутки.и боли в животе, то там то там. кальпротектин был 50 пока в больнице лежал, а сейчас 300...и срб растёт

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
С учетом того, что вы потеряли в весе, я бы посоветовала Вам смесь Modulen. Хоть от неё получать микроэлементы.
Педиатр
Рифаксимин недавно пить закончили? Лучше на нем не стало?
Месалазин тоже закончили?
Клиент
Мария, Альфа нормикс закончил пить 9 июля. пропил получается ванкомецин, меиранидазол по 15 дней, затем альфа нормикс 10 дней. Салофальк свечи 2 недели, таблетки около месяца, их тоже отменили, сказали, что при первой колоноскопии были эрозии , а потом эрозий не нашли, сказали подменили и больше принимать не нужно
Клиент
Мария, пришёл первый анализ на Иммуноглобулин А, концентрация в сыворотке крови, г/л : результат 2.71 при реф.инт. 0.7-4.0
Педиатр
Это общий или к к чему-то?
Клиент
Мария, ну мне назначили для определения целиакии 3 анализа, этот был первый. вот так написано: Иммуноглобулин А, концентрация в сыворотке крови, г/л (анализатор AU 680, реактивы фирмы Beckman Coulter) 2.71 0.7 - 4.0
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день! Какие жалобы беспокоят в настоящее время? Анализы на целиакию сдавали?
Клиент
Ирина, На сегодняшний день боли в животе, то там то там, но в основном около пупка. частый стул, 5,6 раз в день, более менее оформленный. невролгия, то седалищный защемит, то межреберная...возможно из-за стресса и потери веса.
Клиент
Ирина, сдал анализы, но пока пришёл только 1 : Иммуноглобулин А, концентрация в сыворотке крови, г/л ... результат 2.71 при реф.интервале 0.7-4.0
Клиент
Ирина, ещё с утра именно , когда хожу по маленькому болит низ живота...и периодически в течении дня бывают режущие боли внизу живота
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Сдавали ли вы анализ на токсины клостридий повторно после курса лечения в стационаре?
Клиент
Инесса, здравствуйте, нет ещё не сдавал , сказали подождать 2 недели после приёма альфа нормикса...вот собираюсь на днях сдать. просто кто то говорит, что вообще 2 месяца ждать нужно, потому что сейчас он точно покажет, что кластридии есть
Гастроэнтеролог
Срок контроля после лечения- через 7 дней. Вряд ли надо искать другую причину, кроме персистирования клостридий. Прежде, чем не убедились, что токсины клостридий отсутствуют. Даже если анализ будет отрицательным(что случается), нужно провести либо посев кала на клостридии, либо генетический анализ. Извините, скажу правду: вряд ли кто-то сумел прочитать документы, которые прикреплены в горизонтальном положении: в новом окне они не переворачиваются. А копировать на своё устройство.. Представьте, что это 30 необязательных документов в день. Вроде 10 анализов крови. Наверняка при колоноскопии делали биопсию. Советую вам оставить в вертикальном положении последний ан. крови, копрологию+ копрологию в момент обострения, протокол колоноскопии и биопсии, выписку из стационара, ФГС. МРТ я видела. А то(извините) даже ваш возраст-тайна, ан крови- и потом вдруг какой-то отрывок с назначением цефтриаксона(когда? почему?). Я понимаю, что в результате дам вам тот же совет, скорее всего. И вам важны все эти обследования. Извините .
Клиент
Инесса, хорошо, анализ кала на кластридий я сделаю. фото сейчас переверну и перезагружу. но на всех анализа стоит возраст -31 год. отрывок с цифриаксоном это не отрывок. это выписка из стационаре и все листы сфотканы и выложены в хронологическом порядке. это заключение , просто чем лечили в момент нахождения ч иныекционной больницы. просто клостридий не было на тот момент. поэтому так много фото, что б понимали всю историю с самого начала. хорошо, сейчас оставлю только выписку из стационаре в ЛОКБ в момент обострения, все анализы и свежие. просто кластридии это вытекающее сопутствующее. это не основная причина болезни...все началось давно и жидкий стул у меня уже 2 года, но я проверялся до этого, фкс и фгдс было все в норме.
Гастроэнтеролог
Буду ждать. Если получится, напишИте. Важна биопсия.
Клиент
Инесса, биопсия была прикреплена, сейчас я перевернул все анализы , все равно много фото...я выложил полную выписку со стационаре, что делали и анализы и крайние анализы крови и кала от 13.07
Гастроэнтеролог
Посмотрю через час-надо отойти.
Гастроэнтеролог
Добрый вечер! У меня складывается впечатление, что это персистирующий псевдомембранозный колит. (инфекция клостридии дифициле) Это довольно частое явление. Ранее стул мог быть учащен или с послаблениями за счет хр. панкреатита. Данных за ВЗК или целиакию по биопсии нет. В крайнем случае можно предположить клостридийную инфекцию на фоне целиакии. Последнюю можно исключить на основе анализов антител к тканевой трансглютаминазе, эндомизию и антител к деамидированным пептидам глиадина. Также советовала бы провести анализ кала методом "парасеп" не позднее 20 минут после дефекации(воспользуйтесь туалетом поликлиники), антитела к кампилобактеру и иерсениям(все эти заболевания, кроме целиакии, тоже могут давать эрозии). Но сначала- хорошее обследование на клостридии. Наблюдайтесь только в хороших руках, у хорошо ориентирующихся врачей. У вас в СПб есть центры ВЗК Вот там и лечитесь, пока диагноз не будет ясен или снят ВЗК.
Клиент
Инесса, скажите пожалуйста , а персистрируюзий это что значит ? куча врачей отмели диагноз панкреатит и сказали , что его нет у меня...сказали, что было реактивной воспаление...как это данных за ВЗК нет, если на биопсии написано "высокая вероятность ВЗК" , плюс по колоноскопии все не очень вроде...На целиакию эти анализы я сдал, но ответа нет жо сих пор...сейчас снова болит живот , сильное жжение в области пупка, тошнота...в нашей поликлинике вообще анализов никаких не сдать...я не в СПБ живу а в ленинградской области...тут бесплатно вообще ничего не добиться, а платно у меня уже просто денег нет, я 3 месяца хожу по платным врачам, сдаю анализы, а конкретики никакой...лечение до сих пор не назначен...я уже и к проыессорам ещдил и к дмн ...вот на 26 число записан на консультацию в Мечникова...главное, что б до этого момента снова не госпитализировали с обострение...
Гастроэнтеролог
Я вам сочувствую, вы измучились, как и многие с подозоением на ВЗК. Мне хочется вам помочь.Средний срок установления диагноза ВЗК- 5 лет, пока не будут исключены другие причины, а микроскопическая картина не станет явной. В числе исключаемых заболеваний- клостридиальная инфекция. Её надо вылечить, а потом говорить о ВЗК по оставшимся изменениям. Просто убрать эту инфекцию из круга заболеваний, с которыми надо различать ВЗК. Персистенция- это тлеющая инфекция с обострениями. Началась она в мае остро на фоне какой-то уже имеющейся патологии(например, и ВЗК или панкреатит). Пролечили и не сделали контроль токсинов. Потом в июле. Выписали из стационара и тоже нет контроля. Всё-таки не поняла, в какой момент, несмотря на это, назначен ципрофлоксацин(но время и не очень важно). Что, по-моему, надо делать?-исключить полностью дальнейшее обострение псевдомембранозного колита, и тогда уже думать о ВЗК. Вот в чем вся проблема, по моему мнению. Это отсутствие преемственности, лечения в одних руках у одного доктора , который бы непосредственно вел вас и отслеживал результат. Приведу пример:Вы выписаны из стационара в июле на салофальке, метронидазоле и ванкомицине. Но вы почему-то их не упоминаете среди приниммаемых сейчас лекарств(1)креон 25000 с едой, 2) дюспаталин 3 р д 3) энтерол 2 р д. 4) отвар гранатовый корок от поноса). Но салофальк , если ставят ВЗК, принимают постоянно. Где логика?, где контроль лечения ВЗК через 2 недели с решением о лечении? И корнроль токсинов? Я опять не встретила заключение биопсии, в котором говорилось бы, что есть «высокая вероятность ВЗК». Прикрепите ещё раз последним или назовите, каким номером вы его прикрепили.но вот беда- псевдомембранозный колит делает тоже самое в период обострения. Как ни назови панкреатит по причине, его вызвавшей(алкогольный, радиационный, лекарственный, реактивный, холангиогенный, идиопатический), он панкреатит и есть. Мне кажется, что вам надо возобновить прием салофалька.когда и сколько времени, в какой дозе вы его принимали?
Клиент
Инесса, т.е. 5 лет сидеть на диете и искать возможные варианты того из-за чего у меня такое состояние? или я не правильно понимаю ? и все это время у меня будет то одно болеть то другое ?...да измотан конечно это точно...по поводу врачей...поймите, к сожалению такая медицина в нашем месте проживания..у нас нет ни аппаратуры , ничего. анализы лишь стандартные в поликлинике :кал, моча, кровь венозная и биохимия. больше ничего, нет ни мрт , ни еолоноскопии , ничего...гастроентеролог в поликлинике мне за 1.5. месяца не назначил ри одного анализа... все что есть я сдавал сам, по своему желанию, пока были средства...Мне в поликлинике вообще сказали, что это все от нервов, попей афабазол и все пройдёт и рикаких клостридий у меня и быть не может...а через неделю меня госпитализировали в ЛОКБ в С-Пб и то , потому что я всю больницу на уши поставил, а у нас в аировске, даже отделения гастроенторологии нет...поэтому и врачи разные, бесплатно не лечат, а платно тянут, назначают кучу анализов и приёмов, как будто специально, что б я почаще ходил к ним и нёс деньги...по поводу ципрофлоксина...его мне делали в виде капельниц в инфекционном отделении, это было в мае, ещё до того, как я сдал на клостридии...они считали что у меня гепатит и на этом фоне все разаилось и лечили этим...потом ответы пришли что гепатита нет и выписали, а уж потом я сам пошёл сдавать анализ на клостридии в июне и получил 11 числа положительный ответ, а 15 июня меня уже увезли с температурой 39 и нереальным болями в животе...в ЛОКБ пролечили 9 дней от клостридий метронидазолом и ванкомецином, выписали снова с болями и без контрольных анализов, даже кровь не брали, просто выписали и сказали пить ванкомицин и метранидазол ещё неделю... в итоге 15 дней ванкомивина и метронидазола, после них 9 дней альфанормикс. но так как боли не ушли, а вес продолжает уходить, я пошёл снова по платным врачам , начал сдавать анализы на целиакию, дисбактариоз и кальпротектин. вот пришёл анализ на кальпротектин, он 300, дисбактериоз тоже пришёл, я прикрепил последний его. Иммуноглобулин А тоже пришёл но он в норме... биопсию сейчас ещё раз прикрепляю, самую последнюю.
Клиент
Инесса, 20 и 21 файл это дисбактериоз и биопсия...
Клиент
Инесса, файл так и назвал БИОПСИЯ
Гастроэнтеролог
Да. это заключение я уже видела. В своей поликлинике вы точно не найдете понимания,- таких больных немного, и врачи не имеют опыта, и система здравоохранения не в состоянии сделать хотя бы минимум необходимых исследований. Для этого есть консультативные поликлиники при Областных больницах. И в некоторых даже отдельные кабинеты ВЗК. Так что просите направления туда у участкового врача. Она точно не виновата в том, что обследования бесплатно не делают. Хорошо, что вы высказались. Но надо нам вернуться на какую-то почву. Сдать анализ на токсины клостридий и скажите: вы после выписки в июне июле вы принимали салофальк Какое время и в какой дозе? Сейчас стул один раз в день неоформленный?
Клиент
Инесса, анализы на клостридии и (на всякий случай на непереносимость лактозы) сдал сегодня...по поводу салофалька, я купил свечи и таблетки салофальк, принимать их стал только с 16 июля когда лёг с кластридиальной инфекцией в ЛОКБ, и то, там гастроентеролог говорила ,что не нужно их принимать, пока взк не поставят... я начал сам их пить , но только таблетки(по 1 т 3 рд, по 500), пил с 15 июля, потом с 30 июля начал ещё ставить свечи 1 раз в день перед сном. потом, 8 августа съездил в институт имПирогова, там профессор дмн сказал , что данных за взк нет и салофальк нужно отменить и назначил то, чем сейчас лечусь. бисептол, энтерол, дюспаталин и гранатовый корки... в итоге Салофальк таблетки 23 дня, свечи 10 дней грубо говоря. Стул сейчас оформленный , по виду вроде нормальный, но видно непереваренную пищу типо морковки... уже неделю примерно, но частый... за сегодня сходил уже 3 раза. в день примерно раз 5-7 хожу
Гастроэнтеролог
Грин, я всё время путаюсь. Вы же госпитализированы 16 июНя. Сегодня 18 июЛя. Вот поэтому разговор такой длинный. Непереваренная пища в стуле может быть. А как профессор решил, что нет ЯК, если биопсия показала высокую вероятность, и в результате лечения всё получше? Мне кажется, оставьте месалазин ректальную суспензию 2г(1 раз в день) до 6 недель хотя бы. до консультации в инст-те Мечникова. и до выяснения с клостридиями.
Клиент
Инесса, да , извините пожалуйста...это я чего то совсем неправильно написал...простите пожалуйста...первая госпитализации была 17 мая до 23 мая , в инфекционноп отделение , где меня и прокапали цефтриаксон, как написано в выписке. потом сдал на клостридии и 15 июНя меня госпитализировали в ЛОКБ с клостридиальной инфекцией тяжёлого течения...24 июня выписали. вот с 15 июня и до 30 июня я пил метранидазол и ванкомицин и салофальк таблетки. потом с 30 июня до 8 июля я ещё ставил свечи. потом мне профессор сказал, что он по всем анализа может с уверенностью сказать что это точно не взк и так как во время первой госпитализации мне делали колоноскопию (22 мая) и поставили лишь эрозивный проктит , и биопсия это подтвердила, а потом во второй раз (23 июня) сделали колоноскопию и эрозий не обнаружили, то и салофальк больше не нужен
Клиент
Инесса, ну стало лучше, жидкого стула сейчас нет уже неделю точно. он оформленный но частый 5,7 раз в день. боли в животе периодически есть, то спазмы, то режущие. никакой тошноты нет. ноющая боль есть с обоих сторон под лопаткамт сзади, где то внутри...
Гастроэнтеролог
Ну, в-общем, я вам всё написала, что думаю. Чтобы уменьшить боли и вздутие, можно принимать метеоспазмил по 1 т 3 раза в день между едой, настои мяты или ромашки (7 дней)..
Клиент
Инесса, хорошо...спасибо
Клиент
Инесса, А скажите пожалуйста, по поводу панкреатита , раз поджелудочная давала реакцию , значит панкреатит есть ? т.е. это пожизненно и теперь нужно пожизненно соблюдать диету, полное исключение алкоголя и тд ? как то точно проверить можно, есть он или нет ?
Гастроэнтеролог
Тут тоже посмотреть бы МРТ на момент обострения или хотя бы сейчас. Если на УЗИ были увеличены размеры, то это панкреатит. Да, пожизненно надо соблюдать диету и отказаться от алкоголя.
Клиент
Инесса, ну мрт и мрхпг мне делали только в ЛОКБ, это в момент обострения кластридиальной инфекции, описание есть в выписках прикреплённых. а по узи была увеличена головка , в самом начале , где то 13 мая..,болей на тот момент вообще никаких не было...а 17 мая узи уже было в норме , и потом раз 5 делал, было в норме. т.е.
Гастроэнтеролог
В чем вопрос?
Клиент
Инесса, ну вы написали, "посмотреть бы мрт в период обострения" я ответил, что мрт, мрхпг и гидро мрт мне делали в период кластридиальной инфекции в июне, описание есть в прикреплённых файлах...ладно, вообщем спасибо за помощь..больше не буду вас мучить, сейчас закрою вопрос
Гастроэнтеролог
По МРТ (МПКТ) изменений в поджелудочной у вас нет. Одна из целей лечения- снятие отека в момент обострения.
Клиент
Инесса, Будьте добрым, ответьте на последний вопрос, что мне на данный момент можно кушать ? хоть в малом количестве... например молоко , кисломолочку, овощи , огурцы, помидоры ? масло сливочное, МЕД ?? сыр, колбасные изделия ... домашние фрукты ? кукуруза ?алкоголь полностью исключён? Арбуз
Гастроэнтеролог
Основу диеты № 5п составляют разные супы на овощном бульоне и каши. Белок в основном, животный – нежирные мясо, птица и рыба. Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, а также запекают, хорошо вываривают.Добавки- рис, картофель, мука или толокно, нежареные овощи, вермишель. Каши все, кроме ячневой и перловой. Овощи вареные, запеченные. Творог нежный, нежирный. Сливочное масло только в свою тарелку 1 ст.л., сметана нежирная 2 ст.л. на одну тарелку..Хлеб белый, подсушенный.Сладости-мармелад, пастила. Фрукты-мягкие, сладкие, без шкурки: персики, бананы, абрикосы, груши, немного винограда.
Принятый ответ
Клиент
Инесса, спасибо огромное
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника.
Патогенные оки
Клиент
Елена, здравствуйте , сдал, ответа еще нет пока
Педиатр
Когда придёт прикрепите пожалуйста к вопросу
Клиент
Елена, здравствуйте, сдал анализ на дисбактериоз..все в норме...прикрепляю
Педиатр
У вас сахаром цветы выше нормы.
Начните энтерол 7 дней.
И эшерихия Коли ниже нормы.
Коли протейный бактериофаг 10 дней
Клиент
Елена, энтерол пью уже неделю точно. а что это за сахар...это на что влияет ? ведь общая картина нормальная?
Педиатр
Сахоромицеты.
Это не хорошие бактерии, выше нормы они приносят вред.
Клиент
Елена, ну хорошо, это понятно , только вот я противобактериальное и альфа нормикс пропил и энтерол и бисептол. а по итогу то , что со мной ?) исходя из всех обследований, результатов... кальпротектин 300 и тд и тп . это похоже на взк или нет ?
Педиатр
Это в любом случае срк. Но нужно убрать причину и все нормализуется
Клиент
Елена, логично, но 3 месяца мне только это и говорят, а толку нпт. причина не убирается, потому что её найти нормально и проверить не могут...
Педиатр
Дисбактериоз у вас есть. Возможно ещё цмв посмотреть. Он так же даёт срк
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Дарья
2025-03-22 05:03:41
22 марта
Дарья Дарья, 22 марта
Здравствуйте, читала вашу историю, так какой диагноз вам поставили и вылечились ли вы? Сейчас муж так же ищет хороших врачей и нормального лечения его «какой-то» болезни. Симптомы немного другие, но проблема с желудком и невралгией так же не дают спокойно жить.
Похожие вопросы по теме
Помогите разобраться с Диагнозом
11 часов назад
1500.00 р.
Наталья
Анализы и обследования
11 часов назад
700.00 р.
Наталья
Дивертикул Ценкера
11 часов назад
700.00 р.
Светлана, Санкт-Петербург
Спазмы между лопатками что это ?
вчера, 12:16
800.00 р.
Анонимный пользователь
Сделайте назначение по узи пожалуйста
вчера, 12:11
699.00 р.
Петрова, Грозный
Камень в желчном пузыре
вчера, 12:08
800.00 р.
Анастасия
Полип толстой кишки
вчера, 12:04
800.00 р.
Таня, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина