Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3108256

Что вас беспокоит?

Дивертикул Ценкера

Здравствуйте, сделала рентгеноскопию с барием. Нашли в пищеводе дивертикул Ценкера. Размер 2.53*1.67*2.83. Что делать дальше, к кому обращаться? Это уже точно операция или можно подождать? Почувствовала, что-то неладное еще в прошлом году, как будто в горле застревает еда, но не вся только твёрдая. Списала на то, что плохо пережевывю, потому, что удалила практически все задние зубы, собираюсь протезироваться. А еще, думаю может спайки образовались после операции. В 2019 году была онкология. Удалили всю щитовидку и несколько лимфоузлов... А оказалось вот это. Очень переживаю начиталась много чего 🤦‍♀️

Повышенное давление, варикозная болезнь. Жёлчнокаменная болезнь. ГПОД.
57 лет
8 Апреля 2025·Просмотров: 551·Светлана, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Светлана, добрый вечер
Оперируют только крупные дивертикулы, которые приводят к срыгиванию, частым отрыжкам, изжоге, боли по ходу пищевода
В вашем случае дивертикул не крупный, нужно просто механически щадящее питание, долгое прожевывание пищи , медленно есть и пить
Не требует частого контроля, проявления исследования раз в год- достаточно
Насколько я знаю, хирурги оперируют, если больше 4 см

Принятый ответ

Здравствуйте! Дивертикул Ценкера относят к редкой патологии, который возникает в месте глоточно - пищеводного перехода. Причин появления крайне много, но не одного достоверного. Медикаментозной коррекции подобные образования не подлежат, лечатся только хирургически при наличии развёрнутой клинической картины (нарушения глотания, дыхания) и при размере образования более 10 см. С учётом тех размеров, что указаны, проведение оперативного вмешательства маловероятно, но в любом случае лучше проконсультироваться с оперирующими врачами эндоскопистами или хирургами.
Рекомендации в подобных ситуациях это приём пищи только в вертикальном положении, порции небольшие, в идеале 5-6 раз в сутки. Важно соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. Медикаментозной коррекции дивертикулов, к сожалению не существует.

Принятый ответ

Добрый день, в вашем случае дивертикул малых размеров, поэтому назначается консервативное лечение. А именно щадящая диета, дробное питание 5–6 раз в день.
Принимать пищу необходимо строго в вертикальном положении и тщательно пережёвывать.
после еды — прополоскать рот тёплой водой или слабым раствором антисептика.

Как правило, соблюдая эти несложные манипуляции, дивертикул не будет себя проявлять.
Единственное раз в год необходимо выполнять рентгеноскопию с целью контроля размеров дивертикула и консультироваться с хирургом .

Принятый ответ

Здравствуйте.
При наличии таких размеров дивертикула рекомендуется обратиться на очную консультацию к хирургу для решения вопроса об удалении дивертикула.
Не переживайте, рекомендуется рассмотреть вариант удаление, т.к. возможно развитие осложнений и постоянное ощущение симптомов, которые не корректируются таблетками.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если есть признаки дисфагии , застревания пищи в горле \ пищеводе, покашливания после приема пищи, отрыжка, слюноотделение , сложности при глотании даже при приеме не твердой пищи , размер дивертикула более 2см (средний) - это может быть показанием к операции(все оценивается по рентген, ЭГДС, вашим жалобам) . Если вы испытываете хоть милейший дискомфорт при приеме пищи это уже может быть показания к операции. Необходимо записаться к торакальному хирургу и эндоскописту(желательно в центрах , где выполняют операции на дивертикулы Ценкера, у вас в СПБ есть такие). Сейчас как правило выполняют эндоскопические операции(не открытые) , малоинвазивные , относительно быстрое восстановление.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.