Консультация гастроэнтеролога /

Дивертикул Ценкера — вопрос №3108256

84 просмотра

Здравствуйте, сделала рентгеноскопию с барием. Нашли в пищеводе дивертикул Ценкера. Размер 2.53*1.67*2.83. Что делать дальше, к кому обращаться? Это уже точно операция или можно подождать? Почувствовала, что-то неладное еще в прошлом году, как будто в горле застревает еда, но не вся только твёрдая. Списала на то, что плохо пережевывю, потому, что удалила практически все задние зубы, собираюсь протезироваться. А еще, думаю может спайки образовались после операции. В 2019 году была онкология. Удалили всю щитовидку и несколько лимфоузлов... А оказалось вот это. Очень переживаю начиталась много чего 🤦‍♀️

Возраст: 57

Хронические болезни: Повышенное давление, варикозная болезнь. Жёлчнокаменная болезнь. ГПОД.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Светлана, добрый вечер
Оперируют только крупные дивертикулы, которые приводят к срыгиванию, частым отрыжкам, изжоге, боли по ходу пищевода
В вашем случае дивертикул не крупный, нужно просто механически щадящее питание, долгое прожевывание пищи , медленно есть и пить
Не требует частого контроля, проявления исследования раз в год- достаточно
Насколько я знаю, хирурги оперируют, если больше 4 см
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Дивертикул Ценкера относят к редкой патологии, который возникает в месте глоточно - пищеводного перехода. Причин появления крайне много, но не одного достоверного. Медикаментозной коррекции подобные образования не подлежат, лечатся только хирургически при наличии развёрнутой клинической картины (нарушения глотания, дыхания) и при размере образования более 10 см. С учётом тех размеров, что указаны, проведение оперативного вмешательства маловероятно, но в любом случае лучше проконсультироваться с оперирующими врачами эндоскопистами или хирургами.
Рекомендации в подобных ситуациях это приём пищи только в вертикальном положении, порции небольшие, в идеале 5-6 раз в сутки. Важно соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. Медикаментозной коррекции дивертикулов, к сожалению не существует.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Педиатр
Добрый день, в вашем случае дивертикул малых размеров, поэтому назначается консервативное лечение. А именно щадящая диета, дробное питание 5–6 раз в день.
Принимать пищу необходимо строго в вертикальном положении и тщательно пережёвывать.
после еды — прополоскать рот тёплой водой или слабым раствором антисептика.

Как правило, соблюдая эти несложные манипуляции, дивертикул не будет себя проявлять.
Единственное раз в год необходимо выполнять рентгеноскопию с целью контроля размеров дивертикула и консультироваться с хирургом .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
При наличии таких размеров дивертикула рекомендуется обратиться на очную консультацию к хирургу для решения вопроса об удалении дивертикула.
Не переживайте, рекомендуется рассмотреть вариант удаление, т.к. возможно развитие осложнений и постоянное ощущение симптомов, которые не корректируются таблетками.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте! Если есть признаки дисфагии , застревания пищи в горле \ пищеводе, покашливания после приема пищи, отрыжка, слюноотделение , сложности при глотании даже при приеме не твердой пищи , размер дивертикула более 2см (средний) - это может быть показанием к операции(все оценивается по рентген, ЭГДС, вашим жалобам) . Если вы испытываете хоть милейший дискомфорт при приеме пищи это уже может быть показания к операции. Необходимо записаться к торакальному хирургу и эндоскописту(желательно в центрах , где выполняют операции на дивертикулы Ценкера, у вас в СПБ есть такие). Сейчас как правило выполняют эндоскопические операции(не открытые) , малоинвазивные , относительно быстрое восстановление.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понос, поднялась температура, колит
2 мая 2021
Елена, Москва
Вопрос закрыт
После кавида, поднялся АТ-ТПО 245МЕ/мл
28 июля 2021
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Беременность первый триместр, ТТГ 3,77
17 августа 2021
Аня
Вопрос закрыт
Туберкулёз, Онко или?
28 декабря 2023
Владимир
Вопрос закрыт
Просьба расшифровать анализ мочи
31 октября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови
10 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург