Что вас беспокоит?

Генитальный герпес

Кратко, история:Появились высыпания на стволе полового органа (ранее таких не было). Всего 4 валдыря(на расстоянии друг от друга), с образованием корочки (в процессе лечения). Врач поставил диагноз герпес, хотя на вид высыпания не характерны для него (как она сказала) на основе ПЦР теста. Лечил фукорцином и валтрексом. После этого случая подобных высыпаний не было. Решил почитать про герпес, и нашел много историй о ложном диагнозе и даже когда герпес по факту есть, а анализы говорили об обратном (может врут). Для уверенности, сдал кровь на определение типа герпеса, но уже в другой клинике(пока жду результат). Теперь вопрос: 1) можно ли спутать герпес с другими ИППП? 2) можно ли на ранней стадии вылечить герпес? (читал что нет, но все же, вроде как и рак лечат)? 3) Мог ли я сам себя им заразить? (имею ввиду ВПГ 1, через слюну или т.п)

17 Июля 2022·Просмотров: 2948·Артём

Добрый вечер.Для определения генитального герпеса достаточно только визуального осмотра,анализы и не нужны.Я так понимаю проблема у Вас разрешилась?

Луиза, в том то и дело, что при визуальном осмотре врач сказала что высыпания при герпесе по другому выглядят и более плотно друг к другу. Я сам читал про ИППП, и многие подходят или имеют схожие симптомы. У меня был зуд и разражение только при прикосновении к волдырю. Рецидива после курса ления не было больше(но опять же это не показатель)

Луиза, И почему анализы не нужны?

Потому что герпес доступен визуализации.Если это были пузыри,что тут сомневаться то.Они могут располагаться хаотично,не обязательно «островками».

Луиза, больше на прыщи были похожи (фото нет), это и смутило врача. Она сказала что они должны быть пузырями и более мелкими размерыми (я обратился на 3 день)

Жаль,что нет фото.Если объективно было бы что оценить,мы вам однозначно ответили бы.Но тот факт,что лечение помогло,в пользу генитального герпеса

Здравствуйте, из всех ИППП как правило сыпью проявляется только герпес и сифилис, но при сифилисе там довольно специфическая сыпь, которую с герпесом спутать невозможно. При остальных ИППП могут быть явления баланопостита(покраснение в области головки и крайней плоти), но не на стволе.
Вирус герпеса однажды проникнув в организм никуда уже не денется, его проявления зависят от иммунитета. У кого-то он один раз появился и больше никогда не беспокоит, а у некоторых обострения ежемесячно, при частых обострениях(более 6 раз в год) назначается длительный, до года, прием валацикловира и иммуномодуляторы и этого как правило достаточно чтобы избежать обострений. Если у вас он возник единожды, вы пропили валацикловир, то больше никакое лечение вам пока не нужно.
Да, ВПГ можно заразиться например при поцелуях, но как правило для этого должна быть активная фаза герпеса, с высыпаниями на слизистых у вашего партнера

Александра, дело в том, что я бы не назвал это сыпью. 4 валдыря ,на значительном расстоянии друг от дргуа. Так же врач, при осмотре, точно не могла сказать что это ,герпес или нет. Просто сказал что не совсем характерно для герпеса. Но взяли соскоб с поверхности высыпаний. По результатам которого поставили диагноз герпес (но доверия к данной клиники нет, думаю он ошибочный). Сдал кровь, для точно определния типа герпес. И разве можно ли точно без анализов сделать выводы?

Анализы берутся только в случае сомнения в диагнозе. Дождитесь результатов анализа, всё будет понятно

Александра, и когда высыпаний нет .только анализ крови может точно сказать есть герпес или нет? ПЦР тест может быть ошибочным или ложным?

ПЦР лучше брать непосредственно с очагов, является высокочувствительным методом, анализ крови покажет есть ли антитела к ВПГ, тоже считается достоверным методом

Вы пользуетесь триммером или бритвенным станком?

Луиза, да, станок и триммер

Луиза, ранее кстати замечал подобный "прыщ" чуть ниже уровня пояса ,был один и сам прошел на след день

Артём,тогда быть может на фоне использования станка в интимной области возник фолликулит.Допускаю этот вариант тоже

Луиза, да возможно. Сравнил фотографии герпеса и фолликулита в интеренета, внешне очень похожин на фолликулит, чем на герпес (на тот момент были). И тогда вопрос, ПЦР тест же показал герпес, он мог быть не точным? либо же там анализы потоком сдают ,ошибка, человеческий фактор либо что могло сыграть?

Луиза, я так понял кандидоз может способсствовать фолликулиту?

Луиза, и еще, после герпеса остаются рубцы? на месте 2 "прыщей" из 4, остались небольшие рубцы. 2 "прыща" на момент лечения были маленькими

Мазок может показать положительный результат только в момент сыпи,но не обязательно,что положительный результат-это сыпь.Фолликулиту может любая флора способствовать.Использовали станок,оральный секс,фолликулит.Вспотели-фолликулит.Тронули грязными руками-фолликулит.Вагинальный секс-фолликулит.Причин много ,все зависит от иммунных свойств организма.Многие склонны к фолликулиту при использовании бритвенного станка.Ограничьтесь триммером

Луиза, т.е как итог, этот соскоб с поверхности "прыща" мог быть не точным? брали еще мазок, который показал кандидоз, который и мог вызвать фолликулит. Меня как раз напрягает имеено этот тест.

Когла был последний акт?Он был не защищённый?

Луиза, условно за неделю до высыпания. Оральный нет, не защищённый. А так да. Внешних признаков у нее не было, и сказала что не болеет (верить слов не обязательно)

А кандидоз у Вас в соскобе из уретры обнаружен был?

Луиза, да, т.к уверенности не было, решили взять соскоб с поверхности высыпания и мазок из "канал". По дням примерно еще посмотрел, где то на 2-3 день пошли высыпания и раздражение в плане ярко выраженных и заметных, может раньше особо не обращал внимание

Видимо у девушки был бак.вагиноз,раз в мазке у Вас кандида.Примите Флуконазол 150 однократно.

Луиза, я конечно дождусь анализа. Но нервы сейчас успокоить надо. Так могла быть ошибка или нет? При постановке диагноза изначально

Артем,вполне вероятно,но вам однозначно никто не ответит,не видя ситуацию,лишь ориентируясь с ваших слов.Тут ,исходя из анамнеза два варианта,либо фолликулит,либо генитальный герпес.Но ,если образования были более 0,3-0,4 в диаметре,сомневаюсь,что это герпес

Луиза, ладно, спасибо вам, надежда умирает последней) По размеру да, были не маленькие, точный размер уже сложно сказать. Если судить по классическим картинкам из инет, то все же ближе фолликулит, чем герпес. В пн или вт получу анализ крови

Хорошо.Пишите,если возникнут вопросы.

Луиза, еще вопрос возник. Мне при пцр тесте точно не сказали какой там герпес. Я знаю что у меня есть ВПГ 1 в полости рта, но появляется очень очень редко. Так вот вопрос, возможно ли заразиться повторно, но уже как гениатльным(впг 1 же тоже там может? Т.е иммунитет мог сработать и допустим чтобы герпес был возбудителем фолликулита, но по факту не проникнуть в организм? Вроде читал, что если если есть в организме тот или иной впг, в том или ином месте, то уже невозможно подхватить другой. Так ли это?

Генитальный герпес чаще вызывает ВПГ 2,но и 1тип также может быть причиною.

Луиза, вобщем, пришел анализ крови, все отрицательно, не обнаружен

Луиза, так что скорее всего был фолликулит на фоне кандидоза

По всему видимому да)

Луиза, и еще вопрос, а этот анализ крови мог быть ложным? Просто в интернете много что пишут

Принятый ответ

Перестаньте черпать инфо в инете

Здравствуйте, Артем.
Герпес невозможно спутать с другими иппп. Проявляется пузырьками с серозным содержимым на фоне покраснения, которые быстро на слизистых превращаются в эрозии.
Полностью герпес вылечить невозможно. В период снижения иммунитета( переохлаждение, простуда) возможны рецидивы.
Вы самостоятельно себя не могли заразить.

Марина, я не специалист конечно. Но много примеров в интернете из практики врачей, где герпес при визуальном осмотре путали с другой инфекцией. Чисто внешне, не было именно таких валдырей с жидкостью как на фото в интернете про герпес. Больше именно как прыщ (даже если смотреть на маленький, там было больше опухание, но пузырька жидкости не наблюдал. Врач которая меня осматривала, тоже сказала что они не выглядят так как при герпесе. Но ведь диагноз герпес был поставлен, соскоб был прямо с поверхности (корочки) "прыща". Надеюсь на ошибку, человеческий фактор. Просто вместе с гересом был и кандидоз, который способствует фолликулиту.

Марина, учитывая что я лечил фукорцином (и валтрексом), который тоже назначают при фолликулите, сложно утверждать что курс лечения помог именно от герпеса.

Фолликулит не относится к иппп. Сложно ответить точно на вопрос, что это было, не видя высыпаний. Для герпеса также характерно ощущение зуда, жжения, болезненности в месте высыпаний.
Для диагностики берется мазок с эрозий на пцр к вирусу герпеса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.