Лечение пролежня на пятке — вопрос №977053

Здравствуйте, Игорь. Прикрепите пожалуйста фото.

Здравствуйте.
Скажу честно, но по фото конкретно сказать пролежень это или подкожная гематома - сложно.
Но учитывая анамнез и с учетом опасности для здоровья, то данных за начинающийся пролежень больше.
Что делать? Сейчас несколько общих рекомендаций:
При каждом перемещении, любом ухудшении или изменении состояния осматривайте регулярно кожу в области крестца, пяток, лодыжек, лопаток, локте, затылка, большого вертела бедренной кости (боковые поверхности таза), внутренней поверхности коленных суставов.
Не подвергайте уязвимые участки тела трению. Обмывайте уязвимые участки не менее 1 раза в день, если необходимо соблюдать обычные правила гигиены, и после каждого раза при недержании мочи или кала и при сильном потоотделении. Пользуйтесь мягким и жидким мылом. Убедитесь, что моющее средство смыто и высушите этот участок кожи. Если кожа слишком сухая, пользуйтесь увлажняющими кремами. Мойте кожу тёплой водой.
Пользуйтесь защитными кремами, если это показано.
Массируйте вокруг костных выступов, не прижимая ткани к кости.
Изменяйте положение тела пациента каждые 2 часа (даже ночью).
Изменяйте положение тела пациента приподнимая его, а не перетаскивая.
Проверяйте состояние постели (складки, крошки, влажность и т. п.).
Исключите контакт кожи с жёсткой частью кровати.
Используйте поролон в чехле (вместо ватно-марлевых и резиновых кругов) для уменьшения давление на кожу, особенно если её целостность нарушена. Особенно в Вашем случае это важно. Надо сделать типа как спасательный круг и чтобы пятка висела как бы в воздухе, чтобы не было давления постели на пяточную область.
Не допускайте, чтоб в положении «на боку» пациент лежал непосредственно на большом вертеле бедра.
Поднимать головной конец кровати на короткое время для кормления и умывания. Угол поднятия при лежании не более 30 градусов.
Адекватное питание и адекватный приём пищи с контролем качества и количества.
Максимально расширяйте активность своего подопечного. Если возможно подсаживайте его поддерживая, ставьте на ноги, пробуйте делать несколько шагов 4-6 раз в день.
Используйте непромокаемые (впитывающие) пелёнки, подгузники (для мужчин - наружные мочеприёмники) при недержании. Не допускайте загрязнения и повышенной влажности кожи.
К вышесказанному: можно использовать смесь водки и шампуня 50/50 - протирать спину 1 раз в день.
Место "покраснения" обрабатывать гелем Индовазин. Если чувствуете что в этом месте под кожей жидкость, то надо вызвать хирурга на дом чтобы пузырь этот иссекли и саму рану начать обрабатывать водным раствором хлоргекседина и накладывать мазь Офломелид.
Ну вот, для начала как то так.
Здоровья Вам.

Здравствуйте, Игорь.
На данный момент сложно сказать пролежень это или подкожная гематома. Я склоняюсь к пролеженю.
В первую очередь необходимо исключить давление на данную область: не лежать на спине или использовать специальный подкладной круг под пяточную область, лежать на правом и левом боку, каждые 2 часа поворачиваться в постеле.
2. Используйте противопролежневый матрас.
3. Уход за кожей с использованием специальных щадящих средств (например фирмы seni).
4. Для улучшения микроцироциркуляции, при отсутствии аллергии и пр. Противопоказаний :
-актовегин 2т2р.д 1мес
-нейроуридин 1к 1р.д 3недели
-пентоксифиллин 100мг 3р.д 3недели (согласовать с терапевтом)
5.С целью профилактики инфицирования : мазь фуцидин под повязку обильно.
Перевязки 2р.д.
6. Динамический контроль.
Будьте здоровы!

Здравсвтуйте. Срезать что либо не нужно только усугубит ситуацию в вашем случае. под пятку круг резиновый или как минимум подушку чтобы она на весу находилась, соблюдать противопролежневые мероприятия, так же следует область крестца осмотреть на предмет пролежней и лопаток.
По лечению нужно просто подсушивать обрабатывая данное место перекисью водорода и далее бриллиантовым зеленым, плюс исключить давление все постепенно наладится.
Так же следует курсом принимать пентоксифиллин для улучшения реологических свойств крови и улучшения заживления и принимать комплексные витамины типа комбилипена. Будьте здоровы

Здравствуйте, Игорь !
Когда у Вас была операция и когда чернота появилась ?