Нужно ли подтверждать несуществующий диагноз каждые 6 месяцев, если не было предпосылок к его возникновению. — вопрос №977998

Question

Нужно ли подтверждать несуществующий диагноз каждые 6 месяцев, если не было предпосылок к его возникновению. — вопрос №977998

Ирина

768 просмотров

23 июля 2022

Здравствуйте! Через год после службы в армии, при прохождении ВВК для поступления на службу в Росгвардию сыну был поставлен под вопросом диагноз посттравматическое стрессовое расстройство. Прошёл обследование в условиях в условиях круглосуточного стационара "Областная клиническая психиатрическая больница" с 25.10.2021 по 22.11.2021 г. Заключение: "Общее психиатрическое обследование" (Психическим расстройством не страдает) Z04.6. В мае 2022 г повторно проходил ВВК. Прошёл все медицинские освидетельствования, группа здоровья А1, ЦПД (центр психофизиологической диагностики) успешно. После всех этапов прохождения ВВК врач-психиатр ВВК повторно направил на идентичное обследование, пройденное ранее в условиях стационара, в амбулаторное отделение, мотивируя своё решение тем, что прошло 6 месяцев с момента обследование и вынесения заключения (выписной эпикриз имеется). Правомерны ли действия психиатра? Нужно ли подтверждать несуществующий диагноз, если за это время сын не принимал участие в боевых действиях, не был связан с профессиональной деятельностью в условиях повышенной опасности?

Возраст: 53

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 23 июля 2022

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте, врач ВВК имеет право отправлять на повторное обследование, для подтверждения или опроверждения диагноза, когда у нее есть сомнения, ведь она дает свое заключение, за которое она потом несет ответственность.

Пожаловаться

Ирина, 23 июля 2022

Клиент

Анастасия, сын прошёл повторное обследование по направлению ВВК отделении круглосуточного стационарного типа. Диагноз: В условиях отделения терапию не получал. 22.11.2021г. был освидетельствован ВК с заключением: Психическим расстройством не страдает. Z04\6. Данное диагностическое заключение основывается так же на результатах настоящего обследования, выявившего у испытуемого наряду с верной ориентацией во всех сферах психической деятельности, отсутствие психотических продуктивных переживаний, болезненных нарушений мышления, интеллекта, памяти, эмоционально-волевой сферы, критических и прогностических особенностей и достаточный уровень познавательных навыков. В связи с окончанием обследования, решением диагностических вопросов выписывается из стационара домой самостоятельно. Ремиссия «0», трудоспособность восстановлена. Рекомендации: Учёту у врача психиатра не подлежит.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 23 июля 2022

Нарколог, Психиатр

Статья 21. Независимость врача-психиатра при оказании психиатрической помощи При оказании психиатрической помощи врач-психиатр независим в своих решениях и руководствуется только медицинскими показаниями, врачебным долгом и законом. Врач-психиатр, мнение которого не совпадает с решением врачебной комиссии, вправе дать свое заключение, которое приобщается к медицинской документации.

Пожаловаться

Ирина, 23 июля 2022

Клиент

Анастасия, как раз в этом и проблема. Он не даёт своё заключение годен или не годен. Он просто направляет, в очередной раз, на повторные обследования (их пройдено 3)..

Пожаловаться

Ирина, 23 июля 2022

Клиент

Анастасия, мнение одного врача (только личная беседа с кандидатом) не совпадает с рядом мнений специалистов, имеющих регалии (обследование кандидата в условиях стационарного и амбулаторного отделения, поводились различные виды диагностики)? Скажу больше, они в недоумении!

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 23 июля 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Дело не в том, что и когда было. Психиатр имеет право направить на обследование в стационаре при подозрении на психопатологию. По своему усмотрению, при согласовании с руководством. Основанием для подозрения может послужить и факт прохождения такого обследования в прошлом. Нарушений закона в данном случае нет.

Пожаловаться

Ирина, 23 июля 2022

Клиент

Илья, дополнительное обследование сын прошёл первый раз: ЭЭГ, М-Эхо: Второе дополнительное обследование: условием для дальнейшего прохождения ВВК, как раз и было пройти стационарное обследование. При положительном, для нас, результате повторное прохождение ВВК должно было быть в упрощённой форме. Обследование добровольное. Сын добровольно, самостоятельно прибыл к месту обследования, прошёл полный курс и был выписан после прохождения врачебного консилиума. При повторном прохождении ВВК, после обозначенного обследования, сын с нуля прошёл все этапы ВВК: медицинское освидетельствование (группа здоровья А!), ЦПД (центр психофизиологической диагностики). В этом подразделении проводят полное психологическое обследование кандидатов на предмет их пригодности к службе, в том числе полиграф. Имея хорошие показатели, после прохождения всех этапов, заключительный этап, просто процедура подписания документов. Но психиатр ВВК направил его на третье дополнительное обследование: после обследование стационарного типа направил на обследование в амбулаторное отделение, в котором сын прошёл специалистов и врачебную комиссию в июле 2022 года. ВК с заключением: Психическим расстройством не страдает. Что ещё можно ожидать, какое количество "повторных" обследований, не нарушающих права кандидата.

Пожаловаться

Ирина, 23 июля 2022

Клиент

Илья, Основанием для направления на стационарное обследование было то, что сын отслужил в спецназе. В 2020 году демобилизовался.

Пожаловаться

Ирина, 23 июля 2022

Клиент

Илья, сын никогда ранее не обращался к психиатрам, психологам, наркологам. Не имеет вредных привычек: не употребляет спиртные напитки (от слова СОВСЕМ!), не употребляет наркотические вещества, не курит, не имеет татуировки. Не состоял на учёте у перечисленных специалистов и не только. Просто выполнил условие, которое ему обозначило ВВК. Простым языком, доказал, что он не "верблюд". Извините, за сленг.

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 23 июля 2022

Психиатр, Психотерапевт

Количество обследований не ограничено. Комиссия может назначать любые обследования в любых количечивах, как посчитает нужным. Вы можете поинтересоваться на каких основаниях они назначаются, можете отказаться.

Пожаловаться

Ирина, 23 июля 2022

Клиент

Илья, на этом моменте начинается самое интересное. После проверки информации, предоставленной в ответе, в вышестоящие инстанции со стороны ВВК были выявлены недостоверные факты на счёт утери медицинской карты в медицинском учреждении. После изучения медицинской и экспертной документации установлено, что 18 августа 2021 г. врачом-специалистом ВВК с целью уточнения диагноза
Вы были направлены на обследование в специализированное учреждение в амбулаторных условиях. Врачебной комиссией амбулаторного звена Вам было рекомендовано обследование в условиях специализированного стационара. Указанное обследование Вы прошли в период с 25 октября 2021 года по 22 ноября 2021 года, и патологии у Вас выявлено не было (выписной эпикриз из истории болезни № 220132 (далее – эпикриз). Однако по информации, представленной ВВК, сведения, содержащиеся в эпикризе, вызывают вопросы в части обоснованности вынесенного заключения. Проверить указанную в эпикризе информацию не представляется возможным, так как карта стационарного больного из специализированного учреждения со всеми медицинскими документами утеряна.
Кроме того, заключение об отсутствии у Вас патологического процесса было вынесено сотрудниками специализированного учреждения на момент Вашей выписки из него, то есть на 22 ноября 2021 г., и не свидетельствует об отсутствии у Вас нарушений в настоящее время. Данный ответ сын переслал в медицинское учреждение, где проходил обследование. Этот ответ пришёл после третичного повторного обследования в амбулаторном отделении и врачебной комиссии, в той же поликлинике, где сын проходил стационарное обследование. После чего, сына направили к другому специалисту.

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 23 июля 2022

Психиатр, Психотерапевт

Вероятно, ответ пришёл с опозданием. Если так, то не вижу противоречий. Обследование было в 2021 году, а сейчас середина 2022. За это время состояние человека может полностью измениться.

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 23 июля 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Добрый день.
Если у психиатра военно - врачебной комиссии возникают какие то сомнения в состоянии психического здоровья освидетельствуемого лица, он вправе отправить его на дополнительные обследования. Врач не обязан учитывать заключения прошлых обследований. В состоянии здоровья освидетельствуемого лица могли произойти изменения.

Пожаловаться

Ирина, 23 июля 2022

Клиент

Надежда, дополнительное обследование сын прошёл первый раз: ЭЭГ, М-Эхо: Второе дополнительное обследование: условием для дальнейшего прохождения ВВК, как раз и было пройти стационарное обследование. При положительном, для нас, результате повторное прохождение ВВК должно было быть в упрощённой форме. Обследование добровольное. Сын добровольно, самостоятельно прибыл к месту обследования, прошёл полный курс и был выписан после прохождения врачебного консилиума. При повторном прохождении ВВК, после обозначенного обследования, сын с нуля прошёл все этапы ВВК: медицинское освидетельствование (группа здоровья А!), ЦПД (центр психофизиологической диагностики). В этом подразделении проводят полное психологическое обследование кандидатов на предмет их пригодности к службе, в том числе полиграф. Имея хорошие показатели, после прохождения всех этапов, заключительный этап, просто процедура подписания документов. Но психиатр ВВК направил его на третье дополнительное обследование: после обследование стационарного типа направил на обследование в амбулаторное отделение, в котором сын прошёл специалистов и врачебную комиссию в июле 2022 года. ВК с заключением: Психическим расстройством не страдает. Что ещё можно ожидать, какое количество "повторных" обследований, не нарушающих права кандидата.
Основанием для направления на стационарное обследование было то, что сын отслужил в спецназе. В 2020 году демобилизовался.
Мнение одного врача (только личная беседа с кандидатом) не совпадает с рядом мнений специалистов, имеющих регалии (обследование кандидата в условиях стационарного и амбулаторного отделения, поводились различные виды диагностики)? Скажу больше, они в недоумении!

Пожаловаться

Ирина, 23 июля 2022

Клиент

Надежда, Он не даёт своё заключение годен или не годен. Он просто направляет, в очередной раз, на повторные обследования (их пройдено 3)

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 23 июля 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Если сын считает что его права нарушаются специалистами ВВК, может обратиться с жалобой к председателю ВВК ведомства, либо с административным иском в районный суд с обоснованием своей позиции и ссылками на нормативно - правовые акты.
Врачи консультанты сайта к сожалению не могут повлиять на решение доктора, о необходимости проведения дополнительных обследований Вашему сыну.
С уважением.

Пожаловаться

Ирина, 23 июля 2022

Клиент

Надежда, Вопрос был какое количество раз и с какой периодичностью может специалист ВВК направлять на повторные обследования, если их было пройдено три и пройдены успешно? Правовые вопросы, которые решают вышестоящие ведомства, меня не интересуют на данном форуме.

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 23 июля 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Общие положения о ВВК не ограничивают врача в этом. Может направлять на любые обследования в пределах своей компетенции, в том числе и на ранее приводившиеся, если без них невозможно вынести решение о годности или не годности кандидата.

Пожаловаться

Ирина, 23 июля 2022

Клиент

Надежда, пройдя обследование в отделении стационарного типа, сын был направлен на обследование амбулаторного отделения в ту же больницу. Вот в чём странность хода событий. Которые вызывают недоумение не только у нас, но и у самих специалистов. Спасибо, за ответ! Очень импонирует ваша профессиональная этика!

Пожаловаться

Ирина, 23 июля 2022

Клиент

Надежда, что и происходит на данном этапе и не безуспешно для нас. Надеемся, что в ближайшее время закончиться "футбольный матч", который длится на протяжение года.

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 24 июля 2022

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Ирина. Врач-психиатр ВВК имеет право повторно направить на обследование для уточнения диагноза.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Совместимость препаратов

6 ответов

6 часов назад

899.00 р.

Евгений

Переживаю что у дочки аутиз на 1.4

4 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Инна, Краснодар

Боязнь галлюцинаций #2.

6 ответов

7 часов назад

1000.00 р.

Алексей

Вопрос закрыт

Постоянная раздражительность и тяга к одиночеству.

3 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Мария

Вопрос закрыт

Заход на Феварин с Золофта

6 ответов

7 часов назад

1500.00 р.

Елена

Не помогает ТЕРАЛИДЖЕН

7 ответов

9 часов назад

2000.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагина Надежда Евгеньевна, 23 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-23T17:00:20+03:00

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 23 июля 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Пожалуйста. Со странностями в ходе событий лучше разбираться вышестоящим инстанциям.

Принятый ответ