Что вас беспокоит?
МРТ шейного отдела позвоночника
Здравствуйте, прошу помочь в расшифровке МРТ шейного отдела позвоночника моего супруга. Делали МРТ с вязи с образованием на шее уплотнения в виде шишки, она распологается прямо на шейных позвонках. Как выяснилось на МРТ это липома. Меня смущает расширение центрального канала спинного мозга (гидромиелия). Могла ли спровоцировать лимома данное расширение? нет ли каких то злокачественных процессов? Какое то лечение есть при этом расширении или только операционным методом. Из жалоб бывают головные боли. У него есть грыжи в поясничном отделе позвоночника, поэтому боли в пояснице так же его беспокоят. Помогите пожалуйста, насколько критичен данный диагноз?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ шейного отдела позвоночника расширение центрального канала спинного мозга - гидромиелия. Нужно пройти МРТ головного мозга для исключения аномалии Арнольда-Киари, она часто сочетается с гидромиелией. С результатами обратитесь к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диск МРТ.
Также есть сколиоз и признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки.
В подкожно-жировой клетчатке липома - доброкачественное образование из жировой ткани, опасности не представляет. Обратитесь к хирургу для решения вопроса об удалении липомы.
Липома не имеет никакого отношения к гидромиелии, это обычно врождённое. Если никаких жалоб нет, то показано динамическое наблюдение.
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Локализация - лоб, виски, затылок?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
Усиливается при кашле, чихании, в положении лёжа, при наклоне головы вперёд?
Алина, здравствуйте. Головные боли в лобно-височной части, бывает и в затылке головы, пульсирующие, светобоязни и тошнот нет. При чихании и наклоне головы не усиливается. Это очень серьезно?
По описанию больше похоже на головные боли напряжения, они не связаны с находками на МРТ.
Необходимо дообследоваться - МРТ головного мозга, осмотр глазного дна у офтальмолога, консультация нейрохирурга.
Клинически у Вашего супруга нет проявлений гидромиелии, это хорошо.
Липому удалять у общего хирурга.
Алина, у него бывает состоянии как будто бы не хватает воздуха в положении лежа. У него имеется лишний вес, у кардиолога наблюдался есть некие отклонения в виде экстрасисталии. Такие состояния не связаны с гидромиелией?
Алина, и еще вопрос- насколько МРТ томограф открытого типа менее информативен МРТ томографа закрытого типа? Я хотела себе сделать МРТ , но в закрытом типе не могу вообще, сразу становиться плохо . Смогла только в открытом типе с третьей попытки.
Томограф открытого типа менее информативен. Как правило, мощность открытого томографа меньше.
Вряд ли описанные симптомы имеют отношение к гидромиелии.
Нет ли храпа во сне?
Алина, да во сне храп есть
Нужно исключить синдром ночных апноэ. В идеале желательно пройти полисомнографию или хотя бы кардиореспираторный мониторинг, а также проконсультироваться с ЛОР врачом.
Алина, спасибо Вам за ответы!
Не за что, здоровья Вам и Вашему мужу!
Принятый ответ
Здравствуйте , липома это поверхностное доброкачественное образование, влиять на позвоночника.Гидромиелия возникает вследствие нарушения ликвородинамики.Она может быть первичной или вторичной (то есть быть следствием другого заболевания).Нужно провести мрт головного мозга для исключения патологий краниовертебрального перехода, исключения новообразований. От этого зависит тактика лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте. Расширение центрального спинно-мозгового канала, довольно не редкая случайная находка, никак липома повлиять на это не могла, это такая врожденная особенность. Ее не нужно и не возможно лечить не медикаментозно не операционно. Иногда такое расширение после травм спины бывает. Иногда при гидроцефалии. Желательно на всякий случай пройти МРТ головного мозга, это для перестраховки.
В целом что по мрт - признаки остеохондроза умеренного, протрузии не большие ( выпячивания дисков) до 2 мм.
Головные боли не связываю с шеей. В целом шея не беспокоит, болей нет?
Как часто болит голова? Давление в норме?
Яна, здравствуйте. Шея в целом не беспокоит, я на МРТ его повезла только из за уплотнения, которое нашли в виде липомы. Головные боли бывают не так часто. Голова может болеть 2-3 дня, а потом долгое время не беспокоит. У него бывает в положении лежа состояние нехватки воздуха. Имеется лишний вес, его вес 140 кг. У кардиолога наблюдался , по ЭКГ экстрасисталия . Не связано это состояние с гидромиелией?
Яна, давление бывает повышается до 160/100, но это очень редко, рабочее давление 120-130/80-90
Нет я связи не вижу. Обязательно снижать вес нужно.
Скажите носовое дыхание не нарушено? Во сне не храпит?
Яна, во сне храпит
Это может быть синдром ночного апноэ - повышенный вес, храп во сне , может перекрывать дыхание и возникают частые остановки. По хорошему пройти обследование - полисомнографию ( исследование сна полное) далее интерпретирует сомнолог. Если синдром ночного апноэ подтверждается то выписывают аппарат на сон СИПАП, он пускает кислород во сне под постоянным положительным давлением, тем самым не давая происходить остановкам дыхания. Ну и вес снижать обязательно.
И МРТ головного мозга тоже пройдите.
Яна, спасибо Вам за помощь!!!
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Яна, простите пожалуйста. Ещё хотела спросить по поводу МРТ открытого типа. Я сама хотела сделать МРТ головы, но в закрытом типе вообще не могу. Я 2 года назад делала в открытом типе, отклонений не было. Делала МРТ в связи с тем, что был гуд в левом ухе, который длился месяцев 8-9, потом он исчез, а сейчас иногда снова появляется. Хотела снова сделать МРТ, достаточно ли будет мощности открытого типа чтобы увидеть нет ли отклонений?
Вообще конечно мощность аппарата открытого типа ( устаревшие в основном аппараты) они слабее на много. Но Вы можете уточнить в центре мрт мало ли, если мощность 1,5 и выше Т, то это очень даже не плохо. Если ниже, то для полноценной диагностики лучше не менее 1,5 тесла. Меньше правда смысла не вижу.
Яна, открытого типа максимально мощность нашла 0,4 Т. 1,5 Т это только уже закрытый тип, там точно не смогу.
0,4 маловато конечно. Там детализация не очень. Если есть острая необходимость то можно под седацией. так делают у нас, вводят препарат погружают в сон ( не наркоз но похоже) и на 30 минут человек спит пока мрт проводится, и затем просыпается по окончанию. Просто смысла мрт делать 0.4 мощностью не вижу.
Принятый ответ
Здравствуйте, липома это жировик, она ни на что не влияет совершенно. Гидромиелия бывает после травм, обычно это расценивается как случайная находка и ни на ч о не влияет, но тут лучше пройти еще МРТ головного мозга для исключения органической патологии
Принятый ответ
Здравствуйте.
Признаки гидромиелии чаще всего являются случайной находкой,но желательно пройти МРТ головного мозга для исключения гидроцефалии.
Злокачественных процессов у вашего супруга нет-не волнуйтесь.
Липома требует консультации нейрохирурга.
Есть признаки остеохондроза и небольших протрузий без влияния на нервные корешки.
В целом,ничего плохого нет.
Ирина, спасибо за ответ!
Здравствуйте!На мрт шейного отдела позвоночника-Гидромиелия не дает в целом жалоб, это врожденная особенность ( при приобретенной гидромиелии чаще всего при исследовании головного мозга обнаруживается аномалия Киари).Навсякий случай пройдите мрт головного мозга
Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек?
Похожие вопросы по теме
- 31 минута назад9 ответов
- 2 часа назад2 ответа
- 5 часов назад11 ответов
- 5 часов назад8 ответов