Консультация терапевта /

Высокое давление — вопрос №994395

327 просмотров

Доброго дня. Маме 68 лет.В анамнезе ожирение - 140 кг., тромбофлебит, ревматоидный артрит- 8 лет ( метотрексат, мелоксикам, фолиевая, метипред), гипертония 2 ст., риск ссо 3 - 12 лет (тенорик 50, бисопролол 5). Давление держалось 140/90. Последние две недели начались подъемы давления до 170/100, отеки на ногах. Можно, с ее болячками, перейти на телмисартан 80мг 1/утром и индапамид 2,5мг 1/утром?

Возраст: 47

Хронические болезни: Сахарный диабет, нарушение липидного обмена, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гомеопат, Терапевт
Здравствуйте.Вы можете перейти на такую комбинацию.Телмисартан действует хорошо на систолическое и диастолическое давление,кроме этого он хорош при СД,надо только знать,что эффект от приема препарата наступит не сразу,по мере накопления лекарства,в этот период при повышении АД можете подключать моксонидин 0.2,04 по уровню АД.При тахикардии можно оставить бисопролол 2.5 мг.Пройдите обследования(ОАК,БАК,глюкоза,ЭКГ,ОАМ,УЗИ почек)
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, можно, вам необходимо пройти дообследование, ( ЭХО , ЭКГ, УЗИ почек, биохимический анализ - мочевина, креатинин, общий белок, мочевая кислота) дополнительно при нестабильности АД можно добавить моксонидин 0,2

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мы обследовали ее. холестерин 4,6, сахар 5,3, все остальные показатели тоже в норме. Из- за артрита у нее повышен всегда СОЭ 20. ЭКГ синусовая тахикордия ЧСС 120 уд., неполная блокада левой ножки пучка гиса.
Терапевт, Функциональный диагност
Данную комбинацию можно, бисопролол оставить.
Принятый ответ
Клиент
Вита, спасибо за консультацию.
Терапевт
Здравствуйте.
Лучше в данном случае выбрать комбинацию телмисартана и гидрохлортиазида - телмиста H 12,5/80 по 1 таб утром; бисопролол при этом рекомендую оставить и с учётом появления отёков рекомендую верошпирон 50 мг по 1 таб утром.
В плане обследования - ЭКГ, ЭхоКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови биохимический общетерапевтический.
Клиент
Сергей, мы обследовали ее. холестерин 4,6, сахар 5,3, все остальные показатели тоже в норме. Из- за артрита у нее повышен всегда СОЭ 20. ЭКГ синусовая тахикардия ЧСС 120 уд., неполная блокада левой ножки пучка гиса.
Терапевт
Хорошо, но для подтверждения сердечной недостаточности рекомендую ЭхоКГ, для уточнения липидного обмена и решения вопроса о назначении статинов - липидный профиль.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, хорошо, спасибо за консультацию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ущиб пальца мизинца на ноге
10 июня 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Бешенство через царапину
14 августа 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Амоксиклав таблетки
15 августа 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Петехии на ногах и руке
22 сентября 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Анализ на Баррелиоз
27 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...