Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1413052

Что вас беспокоит?

Отеки, аппетит, набор веса

Добрый день! Отекает нижняя половина тела, часто застои. Целлюлит и тяжесть в ногах. Аппетит повышен, точнее чувство голода сопровождает часто. Может ли это быть связано с такими показателями? Ферритин - 15нг/мл Фолиевая - 7,9нг/мл Витамин Д 28нг/мл Мне 32. Рост 170 вес 73 кг

Нет
32 года
13 Июня 2023·Просмотров: 2197·Зара

Здравствуйте, набор веса есть? Менструальный цикл регулярный? Проверяли сердце?

Сусанна, набор веса есть. Цикл регулярный. Сердце здоровое, узи вен тоже делала - все впорядке. Гормоны щитовидной железы и половые в норме. Цикл регулярный

Здравствуйте!

Ваш имт 25,3 кг/м2 ,что является избыточной массой тела


Да отечность может быть связана с этим.



У вас недостаточность витамина Д. Необходимо начать приём колекальцеферол (вигантол/аквадетрим) по 14 капель (7000 ме) утром с завтраком 4 недели. Далее перерыв 3-5 дней и повтор анализа. При уровне витамина д более 30 ,начать приём поддерживающей дозировки 4 капли (2000 ме) ежедневно. Далее контроль через 6 мес

Ферритин низкий,нужно сдать оак. Если и гемоглобин низкий,тогда капельницу железа,если гемоглобин в норме ,то таблетированную форму железа феррум лек или гино тардиферон по 1 т в сутки 8 недель.
Далее контроль ферритина,оптимальный уровень не менее 45.

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём железа с молочкой,кофе, поливитаминами,магния, кальцием.

Фолиевая в норме,но можно 2 недели пропить в дозировке 400 мкг в сутки

Удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в инете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма

Питьевой режим по жажде .

Физ активность (ходьба, плавание)


Скажите ттг смотрели?

Софико, ттг смотрела - в норме. Гемоглобин 136.

Принятый ответ

Тогда принимайте таблетированную форму железа

Так же отёки могут быть карлиологичесеого и нефрологичесеого генеза

Софико, спасибо за консультацию!

Зара, добрый вечер! Уточните, пожалуйста сдавали ли вы общий анализ крови, общий анализ мочи? Локализация отёков только туловище и ноги? Уменьшаются ли отёки в течение ночи? Какие-то препараты принимали от отёков? Если да, есть ли эффект?

Ольга, добрый день! ОАК и ОАМ все показатели в норме. Отеки в основном к вечеру, в бедрах и голени. Помогают венотоники, и мочегонные, если набор веса за пару дней составляет более 3х кг.

Зара, есть возможность прикрепить общий анализ крови? Учащенное сердцебиение, одышка беспокоят? Сдавали ли кровь на уровень глюкозы?

Ольга, прикрепила. Глюкоза 3,7 была . Холестерин 4,3

Принятый ответ

Зара, необходимо исключить 1) патологию печени : сдать анализы крови на АЛАТ, АСАТ, общий, прямой и не прямой билирубин, ЩФ, ГГТ, общий белок и альбумин, липидный профиль, глюкоза, мочевина. УЗИ органов брюшной полости натощак; 2) исключить сердечно-сосудистую патологию : ЭХО-КГ + анализ крови на NT - proBNP (маркер, исключающий сердечную недостаточность) - касаемо вашего вопроса относительно уровня ферритина уровень ферритина в крови у взрослого человека должен быть выше 40 мкг/л (или 40 нг/мл). Но восполнять его дефицит желательно, после исключения недостатка белка, а этот анализ на данный момент отсутствует у вас 3) гормоны щитовидной железы ТТГ - насколько я поняла из комментариев, вы его сдавали, здесь норма.

Ольга, спасибо за рекомендации. Частично все это проверяла. Общий белок в норме

Здравствуйте. Отеки в ногах (можно предположить и застой в малом тазу) - это слабость лимфотической системы, она перегружена. Здесь нужны все лимфодренажные мероприятия по отведению лимфы. Лимфодренажный массаж профессиональный или самомассаж (в интернете много роликов). Лимфомиозот - гомеопатический препарат курсами. Сироп Сафи. Баня с контрастными процедурами. Душ Алексеева дома иметь хорошо.
Если есть целлюлит - значит есть уже фиброзная ткань и она практически никуда не уходит. Можно уменьшить проявления и остановить процесс воспаления в жировой ткани.

Глюкоза низкая. У вас совсем мало показателей биохимии...
От насыщения железом целлюлит никуда не денется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.