Консультация эндокринолога /

Отеки, аппетит, набор веса — вопрос №1413052

1881 просмотр

Добрый день!
Отекает нижняя половина тела, часто застои. Целлюлит и тяжесть в ногах. Аппетит повышен, точнее чувство голода сопровождает часто. Может ли это быть связано с такими показателями?
Ферритин - 15нг/мл
Фолиевая - 7,9нг/мл
Витамин Д 28нг/мл
Мне 32. Рост 170 вес 73 кг

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, набор веса есть? Менструальный цикл регулярный? Проверяли сердце?
Клиент
Сусанна, набор веса есть. Цикл регулярный. Сердце здоровое, узи вен тоже делала - все впорядке. Гормоны щитовидной железы и половые в норме. Цикл регулярный
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Ваш имт 25,3 кг/м2 ,что является избыточной массой тела


Да отечность может быть связана с этим.



У вас недостаточность витамина Д. Необходимо начать приём колекальцеферол (вигантол/аквадетрим) по 14 капель (7000 ме) утром с завтраком 4 недели. Далее перерыв 3-5 дней и повтор анализа. При уровне витамина д более 30 ,начать приём поддерживающей дозировки 4 капли (2000 ме) ежедневно. Далее контроль через 6 мес

Ферритин низкий,нужно сдать оак. Если и гемоглобин низкий,тогда капельницу железа,если гемоглобин в норме ,то таблетированную форму железа феррум лек или гино тардиферон по 1 т в сутки 8 недель.
Далее контроль ферритина,оптимальный уровень не менее 45.

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём железа с молочкой,кофе, поливитаминами,магния, кальцием.

Фолиевая в норме,но можно 2 недели пропить в дозировке 400 мкг в сутки

Удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в инете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма

Питьевой режим по жажде .

Физ активность (ходьба, плавание)


Скажите ттг смотрели?
Клиент
Софико, ттг смотрела - в норме. Гемоглобин 136.
Эндокринолог, Врач УЗД
Тогда принимайте таблетированную форму железа

Так же отёки могут быть карлиологичесеого и нефрологичесеого генеза
Принятый ответ
Клиент
Софико, спасибо за консультацию!
Кардиолог, Терапевт
Зара, добрый вечер! Уточните, пожалуйста сдавали ли вы общий анализ крови, общий анализ мочи? Локализация отёков только туловище и ноги? Уменьшаются ли отёки в течение ночи? Какие-то препараты принимали от отёков? Если да, есть ли эффект?
Клиент
Ольга, добрый день! ОАК и ОАМ все показатели в норме. Отеки в основном к вечеру, в бедрах и голени. Помогают венотоники, и мочегонные, если набор веса за пару дней составляет более 3х кг.
Кардиолог, Терапевт
Зара, есть возможность прикрепить общий анализ крови? Учащенное сердцебиение, одышка беспокоят? Сдавали ли кровь на уровень глюкозы?
Клиент
Ольга, прикрепила. Глюкоза 3,7 была . Холестерин 4,3
Кардиолог, Терапевт
Зара, необходимо исключить 1) патологию печени : сдать анализы крови на АЛАТ, АСАТ, общий, прямой и не прямой билирубин, ЩФ, ГГТ, общий белок и альбумин, липидный профиль, глюкоза, мочевина. УЗИ органов брюшной полости натощак; 2) исключить сердечно-сосудистую патологию : ЭХО-КГ + анализ крови на NT - proBNP (маркер, исключающий сердечную недостаточность) - касаемо вашего вопроса относительно уровня ферритина уровень ферритина в крови у взрослого человека должен быть выше 40 мкг/л (или 40 нг/мл). Но восполнять его дефицит желательно, после исключения недостатка белка, а этот анализ на данный момент отсутствует у вас 3) гормоны щитовидной железы ТТГ - насколько я поняла из комментариев, вы его сдавали, здесь норма.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо за рекомендации. Частично все это проверяла. Общий белок в норме
Эндокринолог
Здравствуйте. Отеки в ногах (можно предположить и застой в малом тазу) - это слабость лимфотической системы, она перегружена. Здесь нужны все лимфодренажные мероприятия по отведению лимфы. Лимфодренажный массаж профессиональный или самомассаж (в интернете много роликов). Лимфомиозот - гомеопатический препарат курсами. Сироп Сафи. Баня с контрастными процедурами. Душ Алексеева дома иметь хорошо.
Если есть целлюлит - значит есть уже фиброзная ткань и она практически никуда не уходит. Можно уменьшить проявления и остановить процесс воспаления в жировой ткани.
Эндокринолог
Глюкоза низкая. У вас совсем мало показателей биохимии...
От насыщения железом целлюлит никуда не денется.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли делать кт
5 июня 2020
Марина
Вопрос закрыт
Тяжесть на сердце
7 сентября 2020
Егор, Москва
Вопрос закрыт
Опухает нога при частой ходьбе
10 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Как выглядит рана и как идет заживление ?
5 августа 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
218 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Арсеньева
120 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Дина Михайловна Реут
11 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна