СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Панкреатит

14 мая сдавала анализы, панкреатическая эластаза была 135, биохимия и общий анализ крови в норме, в кале обнаружены дрожжевые грибки и кишечная амеба, на узи поставили диагноз взвесь в желчном, врач назначил танацехон, метронидазол, энтерол, кокон 25000 1 мес, затем 10000 1 мес, дюспаталин, урсосан 500 3 месяца, пимафуцин 100мг, микралак все пропила, сдала анализы 30.07 биохимия в норме, бактерии в кале остались а эластаза снизилась до 91

Нет
40 лет
4 Августа 2022·Просмотров: 1387·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте . Прикрепите пожалуйста анализ и узи .
В связи с чем проходили обследования , что беспокоит ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, добрый вечер! Обратилась к врачу т.к. после жареной жирной пищи (чебурек) была рвота, а после три дня тошноты, сделали узи и сдала анализы

Стул какого характера ?
В копрограмме написала : консистенция неоформленная - такой кал если вы сдали на панкреатическую эластазу - это не информативно .
По анализу копрограммы - признаков ферментной недостаточности у вас нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, стул густой, ежедневный

Рекомендую анализ пересдать . При такой эластазе у вас должен быть жидкий стул несколько раз в день . До приёма ферментов какой стул был ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, стул всегда густой, ежедневный

Здравствуйте.
сейчас какие жалобы?
на эластазу какой сдавали кал? оформленный?

эластаза кала-сдавать кал оформленный. иначе за счет разбавления(при неоформленном стуле) будут быть заниженные показатели.

метронидазол в какой дозировке пили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, добрый день! Метронидазол 250мг по 1т 3 раза в день, 10 дней, сейчас жалоб нет. Что значит оформленный анализ кала?

Если вы сдавали кал на эластазу тот же что на копрограмму(там он у вас неформленный) то анализ не эластазу неинформативен.

надо сдавать на эластазу оформленный стул(когда он колбаской)
по поводу амебиаза
Тинидазол 500 мг по 4 таблетки 1 р\д-3 дня.
Далее контрольный анализ.

после нормализации стула начать прием урсосана для растворения взвеси.
Урсосан 250 мг на ночь-7 дней, далее по 2 капсулы на ночь-7 дней, далее коррекция дозировки исходя из веса(10 мг на кг массы тела)-2 месяца.
Далее контрольно узи обп.

Важно регулярное питание 5-6 раз в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, кал был густой и один для обоих анализов

в описании копрограмма Форма неоформленный
Консистенция мягкая

значит недостаточно оформленный.

при такой эластазе у вас должен быть диарея.

вы ферменты постоянно принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, принимаю креон три месяца

в каких дозировках?
копрограмма на ферментах сдавалась?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, да, месяц пила 25000 три раза в день и два месяца 10000 три раза в день

а если не пить то стул становится более жидкий?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, нет, не жидкий, но более мягкий

Принятый ответ

пролечитесь тинидазолом.

и позже сдайте повторно эластазу в динамике.
когда стул будет максимально оформлен.
просто при таких цифрах(91) у вас должны быть больше дозировки ферментов.
а при их не приеме-должна быть диарея.

Здравствуйте. По УЗИ риск развития ЖКБ. В таком случае необходимо:
В такой ситуации, для профилактики образования камней обычно рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно: урсосан 500-750мг\сут 1мес, креон 25 000ме 4р\сут 1мес.
По поводу амебиаза - тинидазол 2г\сут 3 дня с контролем анализа кала.
Исследование на эластазу кала в вашем случае неинформативно, так как кал жидкий, не оформленный. Нужно исследовать только при оформленном кале.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.